Заболевание вызывают бруцеллы, встречающиеся в трех разновидностях: Вracella melitensis, Вracella abortus suis и Вrucella abortus bovis. В почве они выживают 40–60 дней, в рассоле для засолки мяса – 40 дней, в молоке – до двух месяцев. Пастеризация молока по установленной методике убивает эти бактерии.
В естественных условиях резервуаром инфекции служат крупный рогатый скот, свиньи, овцы, козы и лошади. Источниками заражения являются мясо, молоко, кровь, моча, плацента, вагинальные выделения и абортированный плод больных животных. Человек заболевает бруцеллезом в результате употребления зараженной пищи и инфицированных жидкостей. Заболевание возможно также при вдыхании пыли, содержащей возбудителей болезни. Однако в большинстве случаев заражение происходит в результате внедрения микроорганизмов через поврежденную и даже неповрежденную кожу и слизистые оболочки. При искусственном распространении возбудители бруцеллеза могут быть распылены в воздухе, а также использованы для заражения пищи и воды. Они могут распространяться также с помощью зараженных насекомых (возможно, комаров или мух).
По расчетным данным, для заражения ингаляционным путем необходимо 1300 микроорганизмов.
Кокцидиоидомикоз
Кокцидиоидомикоз (кокцидиоидальная гранулема, пустынная лихорадка, пустынный ревматизм, болезнь Посада) представляет собой грибковое заболевание, которое протекает обычно легко, однако иногда принимает злокачественный характер и приводит к смерти. В зависимости от течения различается несколько форм заболевания. Обычная форма – это легочное заболевание, часто протекающее незаметно или при таких легких симптомах, что болезнь может диагностироваться как простуда или грипп. В более тяжелых случаях болезнь выводит человека из строя на 2–3 недели при явлениях лихорадки, повышенной возбудимости, озноба, кашля, сильного потоотделения, воспаления в носовой полости, болей в груди и спине, а также головной боли. Через 1–2 недели после появления первых симптомов болезни иногда возникает аллергическая сыпь (особенно при разновидности болезни, известной под названием «пустынная лихорадка»). Сыпь рассматривается не как результат непосредственного действия возбудителя, а как результат повышения чувствительности некоторых элементов кожи к разносимым кровью токсическим продуктам. Сыпь сохраняется 1–2 недели, а иногда и целые месяцы.
В некоторых случаях возникает значительная воспалительная инфильтрация легких, при этом процесс выздоровления задерживается на несколько месяцев.
Болезнь вызывается грибком Coccidioides immitis.
В естественных условиях резервуаром инфекции является почва, где грибок может размножаться. Обычным путем внедрения возбудителя в организм является вдыхание взвешенных в воздухе спор. Заражение может происходить также через порезы и царапины на коже. –
Для искусственного распространения возбудители кокцидио-идомикоза распыляются в воздухе.
При первичной легочной и кожной формах заболевания летальность очень низкая. При генерализованной форме, если отсутствует лечение, она может достигать 50%.
Криптококкоз
Криптококкоз (европейский бластомикоз, торулез) представляет собой хроническое, относительно редкое грибковое заболевание, обладающее тенденцией к поражению нервной системы. В большинстве случаев болезнь начинается незаметно, а затем появляются сильная головная боль, расстройство зрения, головокружение, потеря мышечной координации, рвота, расстройство памяти, общая слабость и, наконец, кома (кома – бессознательное состояние, напоминающее глубокий сон), которая обычно предшествует смертельному исходу. Первичная легочная форма заболевания протекает легко: появляются кашель и другие симптомы хронического бронхита. Однако в патологический процесс, как правило, вовлекается центральная нервная система, при этом развиваются симптомы, о которых говорилось выше. Поражения кожи представляют собой гнойные пузырьки, изъязвления или инфильтраты в подкожной клетчатке, которые предшествуют инфекции или развиваются вслед за ее распространением. Болезнь во многих случаях через 3–6 месяцев заканчивается смертью, однако иногда она длится годами и протекает с повторными приступами.
Болезнь вызывается грибком Cryptococcus neoformans.
Б естественных условиях резервуаром инфекции является различного рода органический материал, накапливающийся во внешней среде. Источником заражения является содержащая споры пыль, которая вместе с вдыхаемым воздухом попадает в легкие. Для искусственного распространения возбудители болезни могут быть распылены в воздухе.
Летальность заболевания очень высока. Если в патологический процесс вовлекается центральная нервная система, болезнь почти неизменно заканчивается смертью.
Бактериальная дизентерия
Бактериальная дизентерия представляет собой инфекционное заболевание человека, характеризующееся различной степенью воспаления толстых кишок. По степени тяжести различают легкую, острую, скоротечную и хроническую формы заболевания. Обычно болезнь начинается резко и сопровождается температурой до 40° С. Быстро появляется понос, при этом частота стула достигает 20–40 раз в сутки.
Стул вначале имеет обычный характер, затем в нем появляется примесь крови и слизи, количество которых непрерывно возрастает. При полном развитии тяжелой клинической формы болезни стул состоит из небольшого количества липкой, желатиноподобной, окрашенной кровью слизи. Как результат воспаления кишечника отмечаются сильные болезненные позывы на низ, когда фактически стул отсутствует. Могут быть очень сильные боли в животе. При скоротечной форме заболевания нередко развивается коллапс, быстрое начало болезни сопровождается ознобом, высокой температурой, рвотой, и в конечном счете может быстро наступить смертельный исход. При легких формах болезни человек иногда не теряет работоспособности и болезнь может продолжаться лишь несколько дней, однако в некоторых случаях она принимает хроническое течение и тянется годами. Наиболее тяжело дизентерией болеют дети, среди которых наблюдается самая высокая летальность от этого заболевания.
Болезнь вызывается несколькими видами бактерий, составляющими особую группу Shigella dysenteria.
В естественных условиях резервуаром инфекции является человек. Источником заражения служат фекалии больного человека. Возбудитель попадает в организм с зараженной пищей, водой, молоком или заносится через рот загрязненными руками. В распространении болезни важную роль играют мухи, переносящие возбудителей болезнетворных микроорганизмов, больные люди, а также бациллоносители, каковыми становится около 3% людей, выздоравливающих после дизентерии; они могут выделять возбудителей в течение 1–2 лет. При искусственном распространении дизентерийные микробы могут использоваться для заражения воды, пищи или предметов домашнего обихода.
Для заражения через рот требуется 1–10 млрд. бактерий.
Японский энцефалит
Японский энцефалит (русский осенний энцефалит, японский энцефалит, японский летний энцефалит, JВ, JВE, JE) является острым инфекционным заболеванием, передающимся человеку насекомыми. Начало болезни может быть постепенным или внезапным с высокой (до 40° С) температурой, головной болью, тошнотой, ознобом и воспалением глотки. В тяжелых случаях могут наблюдаться судороги, дрожание и спазмы мышц. После болезни часто отмечаются остаточные явления, которые, однако, медленно, на протяжении длительного времени могут проходить. Наиболее частыми последствиями являются расстройства мозговой деятельности, а в некоторых случаях – параличи. Болезнь наиболее часто поражает детей и пожилых людей.
Заболевание вызывается вирусом японского энцефалита Б, который сокращенно обозначается как вирус JВE.
В естественных условиях болезнь передается человеку комарами. Болезнь, кроме человека, поражает лошадей, свиней и птиц. При искусственном распространении вирус может быть распылен в воздухе. Целесообразно также применять зараженных насекомых.
Человек заболевает в результате укуса зараженным комаром.
Среди пожилых людей летальность бывает высокая, достигая 35–60%. Были случаи, когда летальность от японского энцефалита среди пожилых людей достигала 80%.
Русский весенне-летний энцефалит
Русский весенне-летний энцефалит (русский дальневосточный эецефалит, русский клещевой энцефалит, русский весенний энцефалит, русский таежный весенний энцефалит, русский эндемический энцефалит) является инфекционной болезнью, передающейся человеку насекомыми, сопровождающейся тяжелыми, чаще временными симптомами (судороги, дрожание, кома, параличи и др.). В течении болезни обычно можно выделить два периода. Начальный период продолжительностью 5–10 дней обычно наступает внезапно и характеризуется общими симптомами, включая повышенную температуру, сильную головную боль, общее чувство беспокойства, общую болезненность и расстройства желудочно-кишечного тракта, В этом периоде болезнь часто напоминает грипп. В дальнейшем температура и отмеченные выше симптомы сглаживаются на период от 4 до 10 дней, в течение которых развиваются признаки энцефалита. Вновь появляется сильная головная боль. Поражение нервной системы может проявляться болями в области шеи и спины, расстройством речи и зрения, рвотой, психическими расстройствами и параличами. Этот период может продолжаться от 8 до 12 дней. Период выздоровления обычно имеет очень большую продолжительность. Для него характерны головные боли и сильная слабость. Наиболее частыми последствиями энцефалита являются параличи.
