Основное правило — движения должны быть направлены от периферии к центру. При наличии особо болезненных мышечных уплотнений их необходимо тщательно промассировать подушечкой большого пальца: очаг обводится по окружности, приближаясь с постепенными нарастаниями усилия к эпицентру.
Самомассаж голени, ахиллова сухожилия, стопы и подошвы
Его проводят, если при остеохондрозе появляются боли в ногах.
Самомассаж начинают с икроножной мышцы. Сеанс проводят в положении сидя. Для этого одну ногу кладут на другую таким образом, чтобы нижняя внешняя сторона массируемой голени лежала на бедре второй ноги у колена. Второй вариант: сидя на полу или на кровати, ногу сгибают в коленном суставе, а пятка упирается в пол.
Массируют в направлении от ахиллова сухожилия (от стопы) к подколенной ямке.
Сначала выполняют поочередно прямолинейное, зигзагообразное и комбинированное поглаживания. Далее выполняют выжимание, при этом движения должны быть ритмичными и энергичными. Затем проводят разминание, сначала ординарное, а после — двойное кольцевое, которое выполняется двумя руками. Заканчивают двойным грифом. В заключение производят потряхивание.
При массаже стопы и щиколотки используются поглаживание и растирание (щипцеобразное, прямолинейное, кругообразное).
При массировании подошвы желательно использовать специальный резиновый массажный коврик. На него ставят подошву и перекатывают ее сначала с пятки на носок, затем в обратном направлении. Можно переступать с ноги на ногу. Массаж на коврике выполняют 2–3 минуты.
Начинают массаж в положении сидя. Через 30 секунд встают со стула. Продолжительность массажа зависит от чувствительности подошвы и от веса тела. Чем больше вес, тем сильнее давление на ноги и тем короче должна быть процедура. При возникновении болевых ощущений массаж следует прекратить.
Используются прямолинейное растирание подушечками больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, потряхивание, поглаживание, кругообразное растирание.
Массаж также можно проводить второй ногой. Массируемую ногу ставят на пол и пяткой второй ноги растирают пальцы, подъем стопы, голеностопный сустав и ахиллово сухожилие. Выполняют прямолинейные, поперечные, кругообразные движения.
РАДИКУЛИТ
От этого заболевания страдает каждый восьмой житель Земли старше 40 лет. Мало того, за последние несколько десятилетий эта болезнь сильно помолодела. Сегодня на радикулит жалуются уже не только пенсионеры, но и достаточно молодые люди. Особенно много среди них профессиональных спортсменов и лиц, занимающихся умственным трудом, например, тех, кто целыми днями сидит за компьютером.
Радикулит — это воспаление нервных волокон, выходящих из спинного мозга. Нервные корешки также могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Радикулит настолько тесно связан с остеохондрозом, что в подавляющем большинстве случаев одного заболевания не бывает без другого. В 95 % случаев радикулит — проявление нелеченного остеохондроза, а оставшиеся 5 % — результат застарелой травмы позвоночника, межпозвоночной грыжи, износа позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, отложения солей на хрящах и суставах.
В XIX веке считалось, что радикулит — это самопроизвольное воспаление нервного корешка. В начале XX века стали думать, что во всем виноваты межпозвоночные грыжи — разрывы и выпячивание наружу хрящей, расположенных между позвонками, они сдавливают нервные корешки, заставляя их воспаляться.
Различают дискогенный радикулит — возникающий из-за раздражения или сдавления корешков спинномозговых нервов сместившимся межпозвоночным диском и компрессионный радикулит — обусловленный сдавлением корешков спинномозговых нервов опухолью, остеофитом (выростом позвонка), сместившимся позвонком и др.
Также радикулит делят по месту возникновения заболевания: верхний шейный, шейноплечевой, грудной и пояснично-крестцовый.
Сила чувствительности симптомов радикулита определяется уровнем поражения корешков двигательных и чувствительных нервов. Все виды радикулита сопровождаются практически одинаковыми симптомами.
Обычно радикулит проявляется сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя. Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, кашель и любые движения головой эту боль усиливают. В особых случаях у человека с шейным радикулитом начинает кружиться голова, ухудшается слух и появляется пошатывающаяся походка. При шейноплечевом радикулите возникает резкая боль в шее, плечах и руках. При грудном — появляются приступы сильной боли, которая словно опоясывает грудную клетку. И самый известный вид радикулита — пояснично-крестцовый, когда «ни сесть, ни встать». Спина болит невыносимо, особенно при ходьбе и наклонах.
Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесенного инфекционного заболевания.
Диагностирует радикулит врач, невропатолог или невролог. Главная задача врача — отличить радикулит от других болезней, которые сопровождаются похожими болями. Диагностика проводится практически так же, как и при остеохондрозе (см. раздел «Диагностика остеохондроза»).
Если начался приступ сильной боли, до приезда врача надо лечь в постель, желательно не слишком мягкую. Принять обезболивающее. Натереть больное место обезболивающей мазью и тщательно замотать шерстяным платком. Далее лечение назначит врач. А лучше не доводить состояние до приступа, а прийти на прием к невропатологу, если есть боли в спине.
Лечение радикулита должно быть ранним, комплексным, индивидуальным, следует по возможности устранить причины, его вызвавшие. Комплексное лечение включает в себя: применение назначенных врачом противовоспалительных препаратов, витаминов, анальгетиков, средств, улучающих кровообращение и микроциркуляцию; физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру; массаж; гимнастику; мануальную терапию, гирудотерапию (лечение пиявками).
Специальное лечение радикулита включает препараты, снимающие воспаление (ортофен, ибупрофен, диклофенак), обезболивающие и разогревающие средства (например, пчелиный или змеиный яд, настойка горького перца), витамины группы В. В течение 1–2 дней важно соблюдать полный покой. Хороший эффект при лечении радикулита оказывают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия. Однако применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача. Способ лечения зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, теплая ванна может облегчить состояние, а если воспалительным процессом — то только ухудшить его. Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный непрофессионалом. Часто при приступе радикулита не обойтись без помощи мануального терапевта, который может снять зажим и «освободить» нерв, ставший источником боли.
При лечении радикулита, обусловленного дистрофическими изменениями позвоночника, помогают различные виды вытяжения; физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи, ультразвук, электрофорез с лекарственными препаратами, индуктотермия, радоновые ванны, грязь); лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, мануальная терапия и др.
Профилактика радикулита заключается в укреплении мышечно-связочного аппарата, что осуществляется при регулярных занятиях лечебной гимнастикой.
Главная цель лечебной гимнастики — способствовать нормализации тонуса мышц спины, увеличению подвижности позвоночника, созданию «мышечного корсета», улучшению общего состояния и восстановления трудоспособности. Подбор упражнений и способ их выполнения должен соответствовать проявлениям заболевания, общему состоянию организма и возрасту.
В настоящее время используется много самых разнообразных комплексов упражнений при радикулитах в различные периоды заболевания.
Следует помнить, что лечебные упражнения нацелены не на обезболивание, а на придание позвоночнику нормальной подвижности и укрепление мышц спины. Они уменьшают риск развития хронических болезней позвоночника в будущем.
Ежедневная 10-минутная тренировка позвоночника может со временем заставить радикулит отступить. Чтобы уменьшить риск возобновления болей, следует правильно сидеть и стоять (подробно см. в разделе «Профилактика остеохондроза»).
Если радикулит оказался результатом выпадения межпозвонкового диска, тогда нужна консультация хирурга, возможно, потребуется операция.
