Еще одной сложной проблемой, связанной с посттравматическим синдромом, является то, что он вызывает включение защитных механизмов мозга. Испытываемый нами страх приводит к серьезным изменениям в нашем мозге и всей нервной системе. Благодаря исследованиям мозга детей, пострадавших от жестокого обращения, мы точно знаем, что после подобного негативного опыта его ткани меняют свою структуру. Недавние опыты с участием ветеранов Вьетнама тоже продемонстрировали, что их мозг подвергся определенным изменениям. Длительный или очень сильный страх оказывает влияние на все системы нашего организма и переводит их в режим повышенной готовности.
Исследователи болезненной привязанности и травматических уз давно обнаружили, что невнимание к ребенку и пренебрежение им в дальнейшем вызывают у него чувство тревоги. Ребенок в страхе спрашивает себя: «Что будет со мной дальше?» Даже опыты над детенышами обезьян, которые были брошены родителями, продемонстрировали, что они становились беспокойными, замкнутыми и раздражительными. Более того, у некоторых из них даже развивалась сексуальная зависимость. В этом и кроется суть проблемы. Многие люди способны пережить сложную ситуацию, адекватно отреагировать на нее и спокойно вернуться к нормальной жизни. Но когда эмоциональная травма подавляет человека или длится особенно долго, его организм ищет дополнительные ресурсы для поддержания режима боевой готовности. Этот режим становится для человека привычным. Такое состояние можно сравнить с заклинившей педалью газа у автомобиля. Вы будете ехать быстрее, но у вас могут возникнуть проблемы с торможением. Некоторые люди, пережившие психологические травмы, долгие годы живут, не отпуская педаль газа ни на минуту. Они становятся заложниками своего травматического опыта, о котором никак не могут забыть. Для них характерны острые реакции (вспышки гнева, подозрительное отношение к окружающим, неадекватное поведение) и сложные отношения с людьми (кратковременные романы, а также идеализация партнера, которая затем под влиянием защитной реакции превращается в ненависть). В таких случаях психотерапевты обычно говорят о пограничном расстройстве личности. Люди, страдающие данным расстройством, пережили столь тяжелую психологическую травму, что теперь испытывают постоянный страх, а их организм все время находится в состоянии боевой готовности.
Вы можете распознать посттравматический синдром по следующим признакам:
• повторяющиеся и навязчивые мысли о пережитом негативном опыте;
• периодическая бессонница;
• внезапные «реальные» воспоминания (особенно яркие и отвлекающие от действительности);
• излишняя подозрительность;
• чрезмерная пугливость;
• страшные сны о пережитых неприятных ситуациях;
• эмоциональные флешбэки – возвращение к уже совершенным действиям или испытанным ощущениям, как будто это происходит сейчас;
• стресс, вызванный ассоциациями с пережитыми неприятными ситуациями (день рождения абьюзера, либо напоминающие о нем места или предметы);
• вспышки гнева и раздражительности;
• недоверие к окружающим, физические реакции при виде предметов, напоминающих о пережитом негативном опыте (холодный пот, затрудненное дыхание и т. д.).
Такое беспокойное поведение непременно отражается на организме человека. Например, у женщин, подвергавшихся в детстве сексуальному насилию, вероятность развития онкологических заболеваний повышается в восемь раз. Некоторые исследователи приводят веские аргументы в пользу того, что последствия психологической травмы остаются закодированными в организме человека на клеточном уровне. В связи с этим неудивительно, что физическое насилие, совершенное в раннем детстве, может спровоцировать онкологическое заболевание не только у женщин, но и у мужчин[21]. В 1995–1997 годах Центрами по контролю и профилактике заболеваний при министерстве здравоохранения США и страховой компанией Kaiser Permanente было проведено исследование по изучению негативного детского опыта, в ходе которого изучались факты жестокого обращения с детьми и их дальнейшее воздействие на их организм. Это масштабное исследование доказало, что негативный детский опыт так сильно влияет на человека, что его последствия через какое-то время могут вновь проявиться в виде отложенного стресса. Полученные результаты подтвердили, что жестокое обращение с детьми в дальнейшем отражается на их здоровье.
Лоис стала жертвой сексуальных домогательств, будучи уже взрослым и самостоятельным человеком. Но эта ситуация вызвала у нее такой серьезный страх и недоверие к окружающим, что ей понадобилось несколько лет, чтобы вернуться к нормальной жизни. Если последствия психологической травмы преследуют человека достаточно долго, а страх все не отпускает его, все это может спровоцировать появление болезненной зависимости.
Методы борьбы с отложенной реакцией на травму
◆ Осознанное переосмысление травматической ситуации.
◆ Десенсибилизация с помощью гипноза.
◆ Анализ причин посттравматического синдрома.
◆ Умение предотвращать рецидивы и овладение другими полезными навыками.
◆ Дыхательные упражнения.
◆ Управление стрессом.
◆ Осознание своей роли жертвы.
◆ Терапевтические истории.
◆ Систематическая десенсибилизация.
◆ Глубокое расслабление мышц.
◆ Упражнения по остановке мыслей.
◆ Управляемый диалог с самим собой.
◆ Ролевые игры.
◆ Моделирование поведения.
◆ Ведение дневника и самоконтроль.
◆ Десенсибилизация и переработка травм движениями глаз.
◆ Физические упражнения.
◆ Антистрессовая йога.
Посттравматическое возбуждение
Определение: стремление получить удовольствие при серьезной опасности, насильственных действиях, наличии риска или чувства стыда.
Клинические симптомы: садомазохизм, сексуальные домогательства, заказ интимных услуг, экстремальные развлечения, сексуальная зависимость.
Некоторые участники войны во Вьетнаме занимались сексом с женщинами легкого поведения, чтобы отвлечься от ужаса, пережитого на поле боя. При этом они шли на такие эксперименты, которые не могли бы позволить себе в мирное время. Такой рискованный секс становился для них настоящим наркотиком. Он стимулировал организм (подобно амфетаминам) и заглушал боль. Вернувшись домой, солдаты уже не могли повторить свои сексуальные опыты, поэтому в них просыпалась жестокость. От нее они получали то же удовольствие, которое испытывали от секса на войне.
У многих девушек первый сексуальный опыт был связан со страхом или даже насилием. Им это понравилось, и они захотели вновь испытать те же ощущения. Став взрослыми, они могли получить оргазм только в том случае, если партнер проявлял к ним жестокость. Их поведение стало ненормальным, и у них развилась сильная сексуальная зависимость. Некоторые из них стали заниматься проституцией или посещать садомазохистские клубы. В любом случае им приходилось искать партнера, с которым они могли бы вновь почувствовать себя жертвой.
Люди, занимающие высокие должности, желая компенсировать свой негативный детский опыт, порой получают удовлетворение от своей неограниченной власти. Подобно некоторым руководителям крупных корпораций, они чувствуют радость жизни только тогда, когда занимаются кризисным управлением или совершают рискованные сделки. Покупки компаний в кредит, приобретение контрольного пакета акций, слияние и поглощение – все эти операции становятся очередными ставками в азартной игре, принимающей все более масштабные формы. Испытывая эйфорию от своей неограниченной власти и риска потерять все, такие люди не могут остановиться. Работая по 20 часов в день, они почти не спят и не видят своих близких. Они постоянно подвергают себя стрессу и уже не представляют без него свою жизнь. Чтобы восстановить свои силы, они обычно гоняют на мотоциклах, прыгают с парашютом или выбирают другие не менее рискованные занятия.
