Болезни уха. В учебник анатомии и физиологии человека для средней школы включен раздел о строении и функции уха. Таким образом, уже восьмиклассники знают, что наружный слуховой проход заканчивается барабанной перепонкой, за которой находится полость среднего уха — здесь размещаются три маленькие косточки, связанные подвижно при помощи крохотных суставов и передающие колебания от барабанной перепонки на внутреннее ухо. Оно заключает в себе улитку— звукочувствительный аппарат и лабиринт — орган равновесия и координации положения тела в пространстве.
Воспаление среднего уха — отит — часто сопровождается перфорацией барабанной перепонки и возникновением на ней рубца. Но рубцовая ткань менее устойчива к механическим воздействиям, чем сама перепонка. Вследствие неоднократно обостряющегося отита может образоваться постоянный дефект, и тогда барабанная полость становится сообщаемой с внешней средой. При нырянии, при прыжках в воду гидростатическое давление разрывает тонкий рубец или просто вода попадает через дефект в полость среднего уха. Раздражение барабанной полости холодной водой и давление на ее стенки передается на лабиринт, вызывая головокружение, тошноту, кратковременную потерю ориентировки, состояние оглушенности. Человек может спутать «верх» и «низ», «правое» с «левым» и, вместо того, чтобы всплыть к поверхности, станет зарываться еще глубже. Особенно это опасно при нырянии вблизи плота или баржи. Из-за потери ориентировки и неумения открывать глаза под водой человек может подплыть под бревна или баржу и, пытаясь вынырнуть, так и не достигнет свободной поверхности воды.
Специалисты предполагают, что иногда люди тонут только потому, что при нырянии вода проникает через перфорированную барабанную перепонку в полость среднего уха и далее — через евстахиеву трубу — в глотку и гортань. В носоглотке она вызывает губительный под водой приступ кашля, глубокий вдох и затопление дыхательных путей. Считают, что для этого достаточно гидростатического давления на глубине полуметра. Эти выводы основаны на экспериментах с животными, на анализе судебно-медицинских вскрытий утонувших.
Вот почему при отите и наличии дефекта в перепонке следует обязательно затыкать перед купанием больное ухо плотным комочком ваты, пропитанным вазелином, растительным маслом или жирным нейтральным кремом. Однако эта мера не обеспечивает надежной герметизации уха при нырянии, так как на глубине вода все равно проникает между ватой и стенкой слухового прохода. Поэтому даже при закрытом ухе погружаться под воду не рекомендуется.
Высшее благоразумие надо проявить тем, кто собирается заняться подводным плаванием. Пользование аквалангом разрешается только после строгого медицинского контроля, где врачебная комиссия забракует кандидата «в подводники» при наличии у него болезней ЛОР-органов, объяснив, почему нельзя погружаться под воду. Но приобрести «комплект № 1» — маску, трубку, ласты — в магазине спорттоваров может каждый. И начинаются самостоятельные погружения без какого-либо инструктажа. Именно таким «самодеятельным подводникам» и угрожают опасности в воде, связанные с болезнью уха. Чтобы не подвергать себя большому риску, не лучше ли, прежде чем начать погружения, проконсультироваться у специалиста. И не отчаиваться, если ныряния будут запрещены: в маске и ластах можно сколько угодно плавать у поверхности, любуясь картинами подводного мира. Уместно напомнить еще одно из основных требований безопасности: не погружаться под воду в одиночку. Что бы ни случилось под водой, если напарник рядом, он может поднять на поверхность захлебывающегося, обессилевшего или потерявшего сознание пловца, предотвратив тем самым его гибель.
О «мертвой точке». В «Энциклопедическом словаре по физической культуре и спорту» о «мертвой точке» написано следующее: «Мертвая точка» — состояние острого утомления организма спортсмена в начальном периоде интенсивной физической работы. Наблюдается во время бега на средние и длинные дистанции, в плавании, гребле, гонках на лыжах и на велосипеде, в беге на коньках, в борьбе и других видах спорта. Во время кратковременной работы максимальной интенсивности, например, при беге на 100 и 200 метров, «мертвая точка» не возникает, так как процессы, вызывающие это состояние, не успевают развиться в достаточной степени. При «мертвой точке» отмечается снижение работоспособности, повышение затраты энергии на единицу работы, нарушение координации движений, ухудшение внимания, памяти и другие отрицательные проявления высшей нервной деятельности. Дыхание становится более частым и менее глубоким, пульс учащается до 180–200 ударов в минуту, артериальное кровяное давление резко повышается.
У спортсмена возникает тягостное ощущение «стеснения в груди», недостатка воздуха и желание прекратить работу. Однако если усилием воли он преодолевает это желание и продолжает движение, то «мертвая точка» сменяется состоянием облегчения, известным под названием второго дыхания: дыхание у спортсмена становится несколько реже и ритмичнее, деятельность сердца нормализуется, самочувствие улучшается, работоспособность повышается.
Основная причина возникновения «мертвой точки» заключается в том, что напряженная мышечная работа у спортсменов начинается, как правило, сразу после старта, а деятельность органов дыхания и кровообращения развивается постепенно…»
Более поздние исследования, проведенные среди спортсменов, с применением современной аппаратуры и новейших методов, а также изучение субъективных реакций па эти состояния позволили иначе оценить явления «мертвой точки» и второго дыхания. Так, было установлено, что их ощущали не все испытуемые, а лишь некоторые, причем вне зависимости от степени физической подготовки. Оказалось, что состояние «мертвой точки» связано с психической депрессией — утомлением психики, вызванным торможением активности нервных клеток коры головного мозга. Этому способствуют однообразие двигательных усилий, длительная повторяемость движений, монотонность впечатлений, сосредоточенное внимание на усталости.
Пример с походной песней, обладающей удивительной способностью возвращать бодрость, хорошо поясняет, почему это происходит: песня притупляет тягостные ощущения, и очаг усталости в коре мозга гасится за счет появления других впечатлений, к людям приходит второе дыхание.
По-видимому, целесообразно различать три очень близких по ощущениям и объективным проявлениям, но все же разных состояния, которые объединяются в понятие «мертвая точка».
Одно из них может возникнуть, когда физическая нагрузка превышает возможности организма, и ни сейчас, ни потом, сколько бы человек ни тренировался, он не способен будет выносить эту нагрузку. Приведу пример: скорость, развиваемую легкоатлетами в беге на сто метров, невозможно сохранить на дистанции в 400 метров, а со скоростью, с которой спортсмен бежит 400 метров, вряд ли удастся пробежать даже километр. К тому же у каждого свой истинный предел, переступать который опасно. Поэтому будет неверным утверждать, что «мертвую точку» надо всегда усилием воли преодолевать. Известно немало случаев, когда это вредило и кончалось бедой.
Если у здорового, но нетренированного человека при интенсивной нагрузке в первые же минуты возникает чувство крайней усталости, «нехватки» воздуха, тяжелой одышки, то это может зависеть от преходящей необеспеченности кислородом работающих мышц и органов в связи с тем, что деятельность систем кровообращения и дыхания развертывается постепенно, достигая необходимого уровня в течение приблизительно 5 минут, напряженная же мышечная нагрузка начинается сразу; то есть это то самое состояние, которое преимущественно и считалось «мертвой точкой». Вот почему бывает, что физически подготовленные, но неопытные спортсмены, идущие со старта сразу в максимальном режиме, могут вскоре выдохнуться, отстать или сойти с дистанции, так и не дождавшись второго дыхания. Кстати сказать, универсальной схемы распределения сил по этапам быть не может. Это зависит от общего объема предстоящих энергетических затрат организма, индивидуальных особенностей спортсмена, соревновательной стратегии и прочего. Известно, что стометровую дорожку спортсмены пробегают на «одном дыхании», прилагая величайшие усилия с первого же мгновения; а в беге на 10 километров график расходования сил иной: сначала умеренная нагрузка и лишь после «врабатывания» организма некоторое наращивание темпа.
Наконец, острое чувство усталости может появиться не в первые 5 минут физической деятельности, когда вегетативные функции еще не обеспечивают полностью мышечные затраты, а позднее — через более продолжительный промежуток времени после старта, когда организм адаптировался к работе, но наступило утомление психики.
