Нужно пріучить себя послѣ послѣдняго обертыванія быстро и легко обмывать себѣ шею и голову холодной водой и, какъ при утреннемъ обмываніи, насухо вытереть ихъ.
Гораздо лучше слѣдующій способъ, особенно въ тѣхъ случаяхъ, когда хотятъ достигнуть сильнаго выдѣленія.
Моютъ голову, какъ это было выше указано. Обертываніе затѣмъ дѣлаютъ двумя платками: однимъ, такимъ же, какъ и выше, т. е. для того, чтобы не пропустить воздуха, а сверху еще однимъ легкимъ шерстянымъ платкомъ, также плотно прилегающимъ.
Если бы голова слишкомъ разгорѣлась, то кромѣ волосъ можно еще смочить платокъ, лежащій подъ шерстянымъ платкомъ. Если желаютъ подольше дѣлать обертываніе, то нужно не забывать перемѣнять платки, которые могутъ оставаться на головѣ не больше 25–30 минутъ. Оканчиваютъ это обертываніе также, какъ выше. Головныя боли, преимущественно ревматическаго характера, причиной которыхъ бываетъ простуда, быстрая перемѣна температуры, сыпи разнаго рода, маленькіе нарывы, — на волосистой части головы, — все это прекрасно излѣчивается головнымъ обертываніемъ.
2. Обертываніе шеи
Слабая форма обертыванія шеи состоитъ въ томъ, что рукой или полотенцемъ смачиваютъ всю шею и затѣмъ покрываютъ ее старательно сухой грубой повязкой въ 3–4 оборота, такъ чтобы помѣшать доступу свѣжаго воздуха къ мокрымъ мѣстамъ.
Второго рода обертываніе состоитъ въ томъ, что вокругъ шеи обертываютъ мягкое полотенце, смоченное въ холодной водѣ. Сверхъ мокраго кладутъ сухое полотенце, а сверхъ всего этого — шерстяную или фланелевую повязку. Если же у кого-нибудь не найдется таковой, то можетъ воспользоваться всякой шерстяной матеріей, обращая главнымъ образомъ вниманіе на то, чтобы она была непроницаема для воздуха.
На основаніи моей опытности я вообще противъ продолжительныхъ обертываній. Очень часто они производятъ совершенно противоположное дѣйствіе, чѣмъ нужно: ухудшеніе вмѣсто улучшенія. Это-то и есть часто главная причина, почему и подрывается довѣріе къ этого рода примѣненіямъ воды.
Напуганный такимъ образомъ больной съ трудомъ начинаетъ вѣрить въ ихъ благотворное дѣйствіе послѣ долгихъ убѣжденій и доказательствъ. Это общее замѣчаніе относится и къ обертываніямъ вообще, и шейнымъ въ частности. Всѣ обертыванія мѣшаютъ сильному, неравномѣрному приливу крови къ какой-нибудь части тѣла; они отвлекаютъ ее, оттягиваютъ отъ этого мѣста, чѣмъ всегда понижаютъ большой жаръ. Если держать обертываніе на больномъ мѣстѣ слишкомъ долго, напр. цѣлую ночь, то это мѣсто все болѣе и болѣе нагрѣвается, кровь приливаетъ, оно, наконецъ, дѣлается очень горячимъ и воспаленіе усиливается. Послѣдствія отсюда для обертыванія шеи чрезвычайно ясны. Я противъ продолжительныхъ обертываній. Полное обертываніе должно продолжаться 1, самое большее 1½ часа, причемъ черезъ каждые полчаса, а если возможно, даже черезъ 20 минутъ, слѣдуетъ возобновлять компрессъ, т. е. снова смочить и обвернуть имъ шею. Эти смачиванія должно дѣлать 2–4 раза для одного обертыванія. Не для каждаго паціента это одинаково: оно зависитъ отъ меньшаго или большаго жара, испытываемаго имъ. — Лучшимъ знакомъ, показывающимъ время перемѣны, будетъ непріятное чувство тяжести. Шейныя обертыванія слѣдуетъ назначать при воспаленіи горла, при болѣзняхъ глотки, при нѣкоторыхъ страданіяхъ головы. Въ то же самое время нужно способствовать дѣйствію обертыванія, дѣйствуя на другія части тѣла, напр. на ноги (мокрые носки), или же на все тѣло.
3. Шаль
Шаль есть спеціальное примѣненіе для груди и верхней части спины. Каждая дѣвушка и женщина знаетъ это названіе, такъ какъ этотъ родъ одежды часто употребляется въ деревняхъ.
Это четырехъугольный, довольно большой шерстяной платокъ, который сворачивается на половину въ треугольникъ и набрасывается такъ, чтобы большій уголъ пришелся на спину, а два болѣе острыхъ — на груди.
Шаль, какъ обертываніе, представляетъ собою, когда не свернута, квадратный кусокъ грубаго холста (фиг. 21) около 1–1½ метра длины и ширины. Когда она сложена въ видѣ равнобедреннаго треугольника (фиг. 22), большій уголъ, какъ сказано, ложится на спину, а равные, болѣе тонкіе концы плотно сидятъ на шеѣ (фиг. 23) и перекрещиваются на груди (фиг. 24). Шаль намачивается въ холодной водѣ, выкручивается и, наложенная на голое тѣло, закрывается отъ доступа воздуха сухимъ кускомъ холста или шерстяной матеріи.
Скоро чувствуется, какъ распространяется пріятная теплота, какъ шаль мало-помалу становится теплой, потомъ горячей.
Примѣненіе шали продолжается ½–1½, рѣдко до 2 часовъ; послѣднее, — когда желательно болѣе сильное отвлеченіе. При долгомъ лежаніи шали не надо забывать возобновленія шали, т. е. вторичнаго опусканія въ воду; это дѣлается такъ черезъ ½—¾ часа, когда жаръ усиливается, и шаль дѣлается горячей.
Наше безвредное, невинное обертываніе дѣйствуетъ разрушающимъ и выдѣляющимъ образомъ при жарѣ, приливахъ крови, началѣ воспаленій, при катаррахъ съ лихорадочнымъ состояніемъ, накопленіи мокроты въ дыхательномъ горлѣ, бронхахъ и груди и т. п.
Громадныя услуги оказываетъ шаль умалишеннымъ и душевнобольнымъ слабаго пола.
Шаль и еще другое, такое же легкое примѣненіе воды могутъ легко освободить голову отъ приливовъ крови; это второе примѣненіе воды заключалось обыкновенно у меня въ мокрыхъ носкахъ, или ножныхъ обертываніяхъ, или въ теплой ножной ваннѣ съ золой и солью.
4. Ножное обертываніе
Это обертываніе важно, большей частью, какъ вспомогательное средство, которое содѣйствуетъ другимъ способамъ примѣненія воды. Мы различаемъ двоякое ножное обертываніе, именно:
a) Собственно ножное обертываніе
Крестьяне, обладающіе незначительными средствами и дорожащіе временемъ, примѣняютъ его очень просто: поверхъ пары мокрыхъ носковъ надѣваютъ пару шерстяныхъ носковъ и ложатся въ постель, укрывшись теплымъ одѣяломъ.
Можно также намочить старыя тряпки въ водѣ, пополамъ съ уксусомъ, обернуть ими ноги и, обложивъ шерстяной повязкой или бинтомъ до лодыжекъ или немного повыше, лечь въ постель, старательно укрывшись.
Примѣненіе продолжается 1–1½–2 часа; при этомъ всегда слѣдуетъ ложиться въ постель.
Если при этомъ развивается сильный жаръ, а примѣненіе обертыванія имѣетъ цѣлью именно устраненіе его, напр. при воспаленіи легкихъ, грудобрюшной преграды, воспаленіяхъ въ животѣ — тогда обертыванія надо возобновлять новымъ намачиваніемъ въ водѣ.
Когда хотятъ извлечь болѣзненные соки, ослабить жаръ при воспаленіи, перемѣстить кровь изъ верхней части тѣла въ нижнюю, — это обертываніе оказываетъ превосходныя услуги.
Нельзя эти обертыванія смѣшивать съ ножными ваннами — тѣ гораздо менѣе продолжительны, и результаты ихъ дѣйствія соотвѣтственно менѣе значительны; ни теплая, ни холодная ванна не въ состояніи произвести подобнаго отвлеченія крови и выдѣленія.
Нельзя не упомянуть еще объ одномъ способѣ обертыванія: кто можетъ переносить употребленіе воды по вечерамъ, тотъ пусть передъ сномъ надѣнетъ пару мокрыхъ носковъ и сверху, конечно, сухіе шерстяные; онъ будетъ прекрасно спать, не потеряетъ времени и не долженъ смотрѣть на продолжительность времени; нужно только помнить, что при вставаніи ночью или утромъ, нужно ихъ сейчасъ скинуть.
На крестьянъ, сильно устающихъ за день, эти носки дѣйствуютъ еще болѣе освѣжающе, успокоительно, чѣмъ холодная ножная ванна. У кого постоянно холодъ въ ногахъ, тотъ пусть попробуетъ это ночное обертываніе.
Я это средство часто съ успѣхомъ совѣтовалъ и страдающимъ ножнымъ потомъ, но послѣ предварительнаго употребленія нѣсколькихъ паровыхъ ножныхъ ваннъ.
b) Обертываніе до колѣнъ
Это обертываніе дѣйствуетъ сильнѣе, чѣмъ обертываніе ногъ, описанное подъ (a).
Обертываютъ ноги мокрымъ льнянымъ бинтомъ до колѣнъ и плотно укутываютъ сухимъ, лучше всего, шерстянымъ кускомъ матеріи.
Продолжительность и всѣ правила примѣненія тѣ же, что и въ обертываніи подъ (a). Я рѣшительно рекомендую это обертываніе для удаленія жара изъ верхней части тѣла, при большой усталости, для удаленія накопившихся газовъ.
Не надо его смѣшивать съ стояніемъ на колѣняхъ въ водѣ, описаннымъ въ „полуваннахъ“. Это употребленіе воды дѣйствуетъ только укрѣпляющимъ, а не выдѣляющимъ образомъ.
5. Нижнее обертываніе
Оно носитъ такое названіе потому, что назначается, главнымъ образомъ, при болѣзняхъ ногъ и живота, и предназначается спеціально для живота. Обертываніе начинается съ плечъ (подмышекъ) и распространяется до конца ногъ. Голова, шея, плечи и руки свободны и должны быть прикрыты рубахой, или лучше, чѣмъ-нибудь потеплѣе, чтобы не проникалъ наружный воздухъ. Итакъ, нижнее обертываніе приготовляется слѣдующимъ образомъ: на простыню, которая лежитъ на матрацѣ или сѣнникѣ, въ длину кладутъ какъ можно болѣе широкое шерстяное одѣяло. Холстъ для обертыванія долженъ быть такъ великъ, чтобы, сложенный въ 2, 3, даже 4 раза, онъ могъ обернуть 2 или 3 раза все тѣло и ноги. Сложивъ его вдвое, намачиваютъ его такъ, чтобы болѣе не капало, и кладутъ въ видѣ прямоугольника на разложенное шерстяное одѣяло. На этотъ холстъ ложится паціентъ, и холстъ оборачивается вокругъ всего тѣла такимъ образомъ, чтобы ни одно мѣсто туловища не осталось непокрытымъ, и чтобы одинъ мокрый конецъ заходилъ за другой. Затѣмъ плотно обертывается кругомъ шерстяное одѣяло во избѣжаніе доступа воздуха, и сверху еще — перина. Для ногъ берутъ обыкновенно еще отдѣльное покрывало (см. фиг. 25). Дѣло это не такъ хлопотливо, какъ кажется съ перваго взгляда; конечно, здѣсь есть немного возни, но это во всякомъ случаѣ проще и легче, чѣмъ употреблять спеціальныя для этой цѣли бинты, которыхъ я не примѣняю даже при самыхъ большихъ обертываніяхъ.