Причиной псевдофолликулита является врастание в кожу волос, после того как их сбрили. Это вызывает раздражение, и на поверхности кожи появляются маленькие красные бугорки (папулы), иногда с гноем.
По мнению доктора Шарона Бриджмен-Шаха, раньше с этим заболеванием боролись очень просто – прекращали бриться. Но теперь «лечение этого заболевания включает в себя использование различных антибиотиков с местным действием, кортикостероидных гормонов и ретиноидов. Применяется также лазерная терапия»6, 7.
Что такое родимые пятна и как они появляются?
(Спрашивает Кэти Веллингтон, Манчестер, Великобритания)
Мы по-разному относимся к родимым пятнам. В некоторых культурах считалось, что родимое пятно является знаком исключительности человека – как в хорошем, так и в плохом смысле. Иногда даже убивали младенцев, которые имели родимые пятна в «плохом» месте.
Причины появления родимых пятен (гемангиомы, или невуса) до сих пор неясны. Эти пятна могут быть на теле в любом месте. Они представляют собой доброкачественное сосудистое образование в дерме и бывают нескольких видов. Одни родимые пятна исчезают к семилетнему возрасту, другие сохраняются всю жизнь. Чаще всего встречается так называемое винное пятно, получившее свое название из-за темно-красной окраски. Такие пятна нередко появляются на лице.
Для удаления гемангиом иногда используют лазерную хирургию, но не всегда успешно. Для осветления родимых пятен могут быть полезны различные косметические средства. Если пятно меняет форму или цвет, нужно обязательно обратиться к врачу8.
Что такое веснушки и почему они появляются?
(Спрашивает Кэти Веллингтон, Манчестер, Великобритания)
Веснушки – мелкие желто-коричневые пятнышки на коже, которые чаще всего бывают на лице и шее. Если пятнышки темно-коричневые или черные, то, возможно, это не веснушки, а меланоз кожи. Дерматологи легко распознают это.
Под воздействием солнца веснушки могут стать более заметными. Чаще они встречаются у людей со светлой кожей, а особенно у рыжеволосых.
Веснушки появляются в результате увеличения содержания в коже меланина. Этот пигмент вырабатывают клетки кожи, которые называются меланоциты, его количество контролируется на генетическом уровне. Если у человека темная кожа, то его меланоциты активнее и вырабатывают меланин более темного цвета.
Все, за исключением альбиносов, обладают способностью вырабатывать меланин. Когда человек находится под лучами солнца, происходит стимуляция меланоцитов. Биологи считают, что это служит защитой от вредного ультрафиолетового излучения. Но попробуйте объяснить это тысячам людей по всему миру, которые пытаются избавиться от веснушек9, 10.
Как избавиться от веснушек?
(Спрашивает Кэти Веллингтон, Манчестер, Великобритания)
Дерматологи с легкостью подскажут вам, как это сделать. Но почему вы хотите избавиться от них?
Что такое синяк?
Синяк – это посиневший кровоподтек, возникший в результате ушиба. Место травмы может менять цвет от желтого до черного. Синяк, как правило, некоторое время болит, но проходит примерно через две недели11–13.
Что такое загар?
(Спрашивает Ян Смит, Дунсайд, Новый Южный Уэльс, Австралия)
Солнце оказывает сильное воздействие на человека. Во время пребывания на солнце активируется выработка различных гормонов. Наиболее изученным результатом влияния солнца на организм человека является выработка витамина D. Дефицит этого витамина приводит к возникновению рахита.
Солнечный свет может усилить выделение проопиомеланокортина (ПОМК) – прогормона, из которого образуются гормоны. Ген ПОМК участвует в выработке стимулирующего гормона в меланоцитах кожи. У среднего взрослого человека обычно около 1–2 тыс. меланоцитов на квадратный миллиметр поверхности кожи. Этот гормон побуждает некоторые клетки кожи начинать вырабатывать меланин, отчего кожа приобретает коричневый оттенок. Так и появляется загар.
Как известно, слишком долгое пребывание на солнце опасно для здоровья, поскольку ультрафиолетовые лучи могут стать причиной заболевания раком14, 15.
Как солнцезащитный крем оберегает кожу?
(Спрашивает Ян Смит, Дунсайд, Новый Южный Уэльс, Австралия)
Этот вопрос следовало бы адресовать фармацевту, а не антропологу, каким является ваш покорный слуга. Ингредиенты солнцезащитного крема, образуя барьер на поверхности кожи, поглощают или отражают ультрафиолетовое излучение.
По воздействию на живые организмы ультрафиолет делят на три типа. Длина волн излучения типа А находится в диапазоне 315–400 нм. Волны ультрафиолета типа В иногда называют средними волнами, их диапазон находится в интервале 280–315 нм. Волны ультрафиолета С называют короткими, их диапазон менее 280 нм.
На упаковках всех солнцезащитных кремов указывается степень их защиты. Но следует помнить, что эта степень касается только ультрафиолета В. Чтобы крем был эффективен, его следует наносить обильно и не стирать. Лучше пользоваться кремом за полчаса до выхода на пляж (или купания), чтобы он мог впитаться в кожу, иначе вода легко смоет его. Если у вас возникают вопросы, обращайтесь к врачу.
Темнокожему человеку на солнце жарче или прохладнее, чем человеку со светлой кожей?
(Спрашивает Ян Смит, Дунсайд, Новый Южный Уэльс, Австралия)
Нет никакой разницы в том, темная или светлая кожа у человека. Хотя темная кожа поглощает больше солнечного света, механизм контроля температуры тела будет поддерживать постоянную температуру около 37 °C. Температура тела регулируется также с помощью потоотделения. У разных людей в значительной степени варьируется количество выделяемого пота16.
Что такое сальные железы и какова их функция?
Сальные железы по большей части прикреплены к волосяным фолликулам. По мнению доктора С. Ахмеда Нахри из медицинского и стоматологического колледжа Хамдар в Карачи (Пакистан), функцией сальных желез является выделение маслянистого полужидкого вещества на кожу. Это вещество – кожное сало, оно представляет собой смесь жира и остатков мертвых клеток, вырабатывавших жир. Эти клетки постоянно заменяются новыми, растущими у основания желез. Кожное сало оседает на волоске внутри фолликула и выходит на поверхность по стержню волоса. На безволосых участках кожное сало выделяется через специальные протоки.
Кожное сало нужно для защиты и смазки кожи, предохранения ее от высыхания.
Почему угри черные?
Я опровергну распространенное мнение о том, что угри – эти некрасивые, вызывающие смущение черные точки на коже – возникают от грязи. Это засохшие «пробки» сальных железах кожи. Когда сальные железы не могут секретировать нормально, они увеличиваются в размере. Так и появляются знакомые нам «черные точки». Темный цвет угрей обусловлен присутствием в коже пигмента меланина. У альбиносов угри бесцветные. В период полового созревания гормональные изменения могут стать причиной того, что сальные железы начинают работать усиленно. Это не нравится подросткам, которые хотят выглядеть красиво и удивляются, куда же делась их гладкая кожа.
Активность сальных желез порой вызывает такие проблемы, как аденома сальной железы (доброкачественная опухоль), эпителиома клеток сальной железы (доброкачественный рост клеток эпителия), киста сальной железы и т. д.
Как растягивается кожа?
Кожа растягивается благодаря тому, что клетки соединены между собой особыми структурами, способными сцепляться. Одна из них, десмосома, представляет собой дискообразную структуру, соединяющую между собой соседние клетки. Расстояние между клетками составляет 25–30 нм. Нанометр – это одна миллиардная часть метра, то есть мы говорим об очень-очень маленьких расстояниях.
Эпителиальные клетки крепятся к подлежащей ткани с помощью гемидесмосом, имеющих форму полудисков. Некоторые клетки выделяют небольшое количество гликопротеинов, действующих как связка.
Мало что известно о структуре эпидермиса, позволяющей коже растягиваться, но она отличается от дермы, в которой содержатся эластин и коллаген. Эти два белка имеют удлиненные, тонкие, эластичные, прочные структуры и могут растягиваться как резина17.
Почему в старости кожа становится дряблой?
По мере того как человек стареет, количество эластина и коллагена в коже уменьшается. В результате кожа теряет способность сохранять первоначальную форму, становится суше18.
Почему появляются шрамы?
(Спрашивает Паула Азур, Филадельфия, Пенсильвания, США)
Существует множество различных шрамов и рубцов. У некоторых людей шрамы образуются гораздо легче, и в этом свою роль играет генетика. Тем не менее основным определяющим фактором образования шрамов являются глубина и ширина раны. Напомню, что в структуре кожи выделяются эпидермис и дерма. Эпидермис состоит из одного типа эпителиальной ткани, а дерма – из нескольких типов соединительной ткани. Если рана не слишком глубокая и не проникает в дерму, то шрам не образуется, поскольку регенерация эпидермиса происходит довольно быстро. Но если рана все-таки затрагивает дерму и ее края нелегко соединить вместе, то соединительная ткань дермы может прорасти в пространство между краями разреза. Так и образуется шрам, ведь соединительная ткань дермы по внешнему виду отличается от ткани эпидермиса.
