При злоупотреблении препаратами циклодоловой группы возникают психозы по типу делирия. В начале возникают иллюзорные обманы, которые сменяются состоянием легкого оглушения (спутанного сознания) и галлюцинациями, чаще – зрительными. Они яркие, устрашающего характера, в них часто присутствуют зоообманы (огромные жуки, блохи, зеленые крокодильчики, пауки, характерно появление людей в масках). Сон нарушен, часто имеют место кошмарные сновидения. На этом фоне возникает бред с психомоторным возбуждением. Больные убегают, прячутся, нередко нападают, злословят. При лечении выход из психоза происходит через тяжелую астению с мышечными и головными болями.
Таким образом, проявления психоэмоциональных расстройств при различных видах наркомании весьма разнообразны. То, что происходит в голове наркомана, их мучения очень трудно представить здоровому человеку. Английский публицист Томас де Квинсей говорил о наркотиках так: «Возбуждающие яды представляются мне не только одним из самых ужасных и наиболее верных средств, которыми располагает дух тьмы, чтобы вербовать и порабощать род человеческий, но и одним из самых совершенных его перевоплощений. Дай мне, Господь, силы предостеречь род людской от них...»
Наркотики – это не путь познания и не средство снятия стресса. Почему же человек начинает употреблять наркотики? Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Конечно же большинство причин связано с особенностями личности наркомана. К таким особенностям относятся самоощущение беспокойства, любопытство, недовольство собой, неуверенность, страх перед контролем извне, уверенность, что наркотик поможет справиться с личными проблемами, желание изменить или переделать себя. Факторами риска наркомании также являются незрелость, низкая переносимость отрицательных эмоций, склонность к тоске и депрессии, безответственность, недостаток жизненных интересов, духовная пустота, желание быть социально принятым, ставка на одобрение извне, нужда в снижении напряженности и беспокойства, страха, чрезмерное любопытство и конечно же незнание вреда от наркотиков. Отсюда исходит уверенность, что прием расслабляющего вещества поможет решить все проблемы. Действительно, при эйфории нарушается адекватное восприятие окружающей действительности, все кажется ярким, прекрасным, зовущим, все проблемы решаются очень просто, реальность переплетается с мечтами, тело кажется легким, послушным, жизнь прекрасна и удивительна. Наркотическое опьянение в зависимости от вида наркотика длится от нескольких минут до нескольких часов, а потом наступает абстиненция, которая при отсутствии лечения длится от нескольких недель до 2—3 месяцев (при прекращении приема наркотика), и окружающая действительность еще более давит, уничтожает наркомана. Исследования показали, что основной мотив употребления наркотиков – вовсе не поиск эйфорических удовольствий и стремление избавиться от проблем – как утверждают сами наркоманы, главное – это избежать мук абстинентного синдрома. Однако употребление наркотиков (в том числе и психостимулирующих средств) связано с неосознанным желанием как-то отложить, отодвинуть решение жизненных проблем, ведь наркоман уходит в мир фантазий и иллюзий, оказываясь неспособным к ответственному и рациональному принятию адекватных решений. Иногда возникшие кризисные ситуации, такие как потеря близкого, любимого человека, а именно желание заглушить горе, страх перед эмоциональной пустотой, одиночеством, подталкивают к приему психоактивных веществ. Но это красивая иллюзия. Наркотики разрушают личность человека, приводят его к полной деградации и бессилию. Наркомания – это зло, оно имеет свои тайны, это очень сильный противник, и недооценивать его ни в коем случае нельзя.
Глава 2
Методы лечения и профилактики наркотической зависимости
Наркомания сегодня – это проблема человечества, а не узкого круга лиц, как ранее. Наркотики находят своих потребителей буквально во всех слоях общества и среди всех возрастных групп. Подобного расцвета как сейчас наркомания не достигала ни в одну из эпох человеческой истории.
«Почему, зная весь вред, который способны принести наркотики физическому здоровью и психике, многие люди продолжают употреблять наркотики или стремятся попробовать их?На этот вопрос можно ответитьпо-разному, однако большинство противников засилия наркомании считают, что культ наркотиков возник не случайно – этому способствовало практически полное искоренение моральных устоев общества, переход от различных религиозных направлений к сектантству, мистике, сатанизму, атеизму и др. Рост наркомании отражает духовное состояние общества.
Наиболее распространенными и в то же время опасными видами наркоманий являются кокаинизм, героинизм, употребление амфетаминов, ЛСД, гашишизм, различные виды токсикоманий.
Поэтому медицина часто бессильна, так как наркомания – это в первую очередь болезнь души, а не тела. Врачи способны справиться с физической зависимостью, однако психологическая зависимость гораздо труднее поддается контролю, потому как наркотики становятся верхней ступенью в иерархии ценностей, кайф возвышается над семьей, обществом, собственным авторитетом, престижем, над духовными и материальными ценностями, подавляет все человеческое в человеке.
Профилактика наркомании
Профилактическая наркологическая помощь в России находится в зачаточном состоянии. Медицинская, психологическая помощь оказывается, как правило, лицам, уже страдающим от наркотической зависимости. В рамках отечественной наркологии имеется множество эффективных и оригинальных разработок по профилактике наркомании, однако ни отечественные программы, ни проверенные на мировом опыте профилактические проекты до сих пор не реализованы. Остается только надеяться, что соответствующие ведомства обратят должное внимание на эту проблему.
Помимо усилий наркологов, медиков, психологов, необходимым моментом профилактических работ является привлечение к ним педагогических коллективов образовательных учреждений. Это позволяет предоставить подросткам и юношеским группам (наиболее подверженным опасности наркомании) максимально полную и корректную информацию о наркотиках, их влиянии на человеческий организм и на личность человека в первую очередь. Кроме того, педагоги нередко гораздо больше контактируют с детьми и подростками, нежели их родители, и потому способны выявить в ранние сроки изменения поведения и психического состояния в целом, вызванные употреблением наркотиков.
Лечение наркомании
На данный момент существует огромное количество реабилитационных центров: государственных, религиозных, коммерческих, работающих по иностранным или отечественным методикам. Зачастую человек, стремящийся к излечению от наркотической зависимости, становится мишенью для шарлатанов и мошенников.
Большинство же центров способны устранить лишь физическую зависимость, снять ломки, а психологическая реабилитация наркомана проходит уже под присмотром психиатров, наркологов, психологов. Среди существующих методов лечения наркотической зависимости наибольшей популярностью пользуются следующие:
• метод Назаралиева;
• программа «Детокс»;
• метод Маршака;
• стереотаксическая операция на головном мозге. Ниже эти методы будут рассмотрены более подробно.
Метод Назаралиева
Метод Назаралиева – это комплексное терапевтическое воздействие в ходе лечения больных наркоманией, направленное на быстрое и мягкое купирование абстинентного синдрома. Лечение начинается с резкого прекращения приема психоактивных веществ с последующим проведением медикаментозной и немедикаментозной дезинтоксикации. Холинолитическая блокада, используемая с начала лечения, позволяет быстро снять ломку и значительно уменьшить тягу к наркотикам. Массивная инфузионная терапия, проводимая в целях дезинтоксикации, в сочетании с центральной холинолитической блокадой (ЦХЛБ) позволяет быстро восстановить и нормализовать биохимические процессы, функцию жизненно важных органов и систем, а также способствует мобилизации иммунитета. В последующем присоединяют сеансы гипербарической оксигенации, позволяющие купировать кислородное голодание тканей, в первую очередь головного мозга. По показаниям больным проводится гемосорбция или плазмоферез, что способствует быстрому удалению и нейтрализации токсинов. Возврату физического комфорта и уменьшению тяги к наркотику способствуют сеансы иглорефлексотерапии, массажа, мануальной терапии. Нормализации сна и деятельности центральной нервной системы в целом способствует транскраниальная электростимуляция. Используются и другие методики, позволяющие восстановить нормальную функцию органов и систем. Комплекс терапевтических мероприятий определяется тяжестью состояния больного, длительностью применения и, видом наркотика, его дозой и способом применения. Параллельно общетерапевтическим мероприятиям проводится интенсивная поддержка больного в борьбе с психической зависимостью с помощью специальных психотерапевтических и психологических методик. Одновременно с больным работают 4—5 врачей.
