Еда и болезни
Наше здоровье зависит от множества факторов, в том числе наследственности, привычек, состояния окружающей среды и, конечно, питания – оно играет главную роль и оказывает огромное влияние на состояние организма. Иногда оно даже усиливает наследственность. Я подробно расскажу о последствиях переедания, недоедания, ожирения и различных расстройств пищевого поведения в главах 5–8. А сейчас давайте поговорим о том, как наш рацион связан с такими заболеваниями, как коронарная недостаточность, рак, диабет и желчнокаменная болезнь.
Рацион и коронарная недостаточностьКоронарная недостаточность (КН) – болезнь сердца, при которой коронарные артерии функционируют неправильно. Самые распространенные проявления КН – стенокардия, инфаркт, внезапная остановка сердца. Причина – сужение коронарных артерий из-за отложения на их стенках жирового осадка, он и затрудняет кровоток. Такое нарушение называется атеросклерозом. Стенокардия – это резкая боль в груди, которая иногда отдается в левой руке. Она возникает, потому что из-за затрудненного коронарного кровотока начинается кислородное голодание сердечной мышцы. Инфаркт развивается, когда кровоток нарушен настолько, что разрушаются ткани сердца. Внезапная остановка сердца, как правило, происходит у пациентов, которые уже пережили несколько инфарктов, но может случиться и у совершенно здоровых, на первый взгляд, людей.
Насколько распространены сердечные заболевания? В Европе из-за коронарной недостаточности умирают 43 % мужчин и 54 % женщин. В 2008 г. процент смертей от КН в Великобритании составил 35 у мужчин и 34 у женщин. Здесь эта болезнь названа основной причиной преждевременной (до 75 лет) смерти. По данным мировой статистики, от КН ежегодно умирают 17 млн человек, причем самые высокие показатели смертности оказались в Китае, Индии и России. А в США и Европе число жертв КН постепенно падает – благодаря массовому отказу от курения и приверженности здоровому образу жизни. Самый высокий процент смертности от КН отмечен среди представителей рабочего класса и жителей Азии. Причем в среднем возрасте мужчины умирают от КН в пять раз чаще женщин, а к старости эти показатели уравниваются. В Великобритании ежегодно примерно 150 000 человек переживают инфаркт, причем женщины восстанавливаются после удара медленнее мужчин – как в физическом, так и в психологическом плане.
Хотя на вероятность развития КН влияют особенности физиологии, огромное влияние оказывает и питание. В этом можно убедиться, изучив статистику болезней иммигрантов. Так, например, в Японии смертность от сердечно-сосудистых заболеваний очень низкая. Но среди японцев, переехавших на Запад, этот показатель почти совпадает с «местным» – возможно, потому что иммигранты кардинально изменили свой образ жизни. Для развития коронарной недостаточности требуются три условия: сужение артерий (атеросклероз); образование тромбов, последствием которого могут стать внезапная остановка сердца, инфаркт, стенокардия или полное отсутствие каких-либо симптомов; и, наконец, плохое состояние сердечной мышцы. Каждый из этих факторов тесно связан с нашим рационом. А теперь – подробности.
Сужение артерий. Вещества, которые накапливаются в артериях, сужая кровоток, называются эфирами холестерина. Они содержатся в крови, и их уровень, как правило, выше у людей с наследственной болезнью под названием «гиперхолестеринемия». Примерно половина холестерина в организме – продукт жизнедеятельности печени, вторая поступает вместе с едой. Таким образом, наша пища влияет на уровень холестерина в крови. Он может повышаться после употребления насыщенных жиров, которые содержатся в животном жире и растворимом кофе (зерновой кофе, сваренный в турке или кофемашине, не имеет такого эффекта). Однако уровень холестерина снижается, если в рационе есть полиненасыщенные жиры (содержатся в растительных маслах), соевый белок и растворимая клетчатка (например, пектин – он есть в овощах, фруктах, овсянке, овсяных отрубях).
Образование тромбов. Образование тромбов вызвано повышением тромбоцитарных факторов крови: антигемофильного глобулина (фактор VIII) и фибриногена. Для здорового организма хорошая свертываемость крови жизненно необходима, чтобы остановить нежелательное кровотечение. Но если артериальный кровоток сужен, это может привести к сердечному приступу. Вот как наш рацион и образ жизни влияют на образование тромбов: жирная пища повышает уровень фактора VIII, курение и ожирение вызывают рост фибриногена. Зато алкоголь в малых дозах снижает показатели фибриногена, а рыбий жир из сардин, сельди, скумбрии и лосося не дает тромбоцитам соединяться и образовывать тромбы.
Состояние сердечной мышцы. От здоровья сердечной мышцы зависит то, как организм справится с образованием тромбов. Сбалансированный рацион позволяет поддерживать сердечную мышцу в рабочем состоянии.
Рацион и кровяное давлениеПовышенное давление – одно из основных условий развития коронарной недостаточности, которая приводит к инфаркту, стенокардии и инсульту. Чаще всего повышенное давление наблюдается у пожилых людей и очень зависит от рациона.
Соль. Все знают, что соль влияет на уровень кровяного давления и может вызвать гипертонию, с которой связаны сердечно-сосудистые заболевания, инсульты и заболевания почек. Врачи рекомендуют ограничить количество соли до 6 г в день, но обычно люди едят гораздо больше этой нормы. Полностью исключить из рациона соль трудно, ведь чаще всего ее добавляют в блюдо не за столом (9 %) и не в процессе приготовления (6 %). Большая часть ее поступает с готовой пищей (58 %). Так, в 100 г соленых орешков соли меньше, чем в 100 г хлеба. Многие консервы (фасоль, например) и хлопья для завтрака тоже содержат слишком много соли, которая скрывается за вкусом сахара.
Соль необходима, особенно в бедных странах, где распространены случаи диареи: ведь соль помогает организму удерживать воду. В свое время Великобритания установила в Индии большой налог на соль: она составляла основу любого рациона, а значит, гарантировала высокий доход.
Алкоголь. Вообще-то алкоголь ослабляет здоровье человека. Он увеличивает вероятность развития цирроза печени и рака поджелудочной железы, ухудшает работу мозга и повышает уровень травматизма. Алкоголь вызывает гипертонию: у пьяниц давление значительно выше, чем у людей, которые пьют мало и редко. Даже замена обычного пива на безалкогольное может значительно снизить уровень артериального давления.
По данным исследований, в Великобритании количество смертей, связанных с употреблением алкоголя, значительно выросло: с 4144 в 1991 г. до 8380 в 2004-м. Умирали в основном мужчины, причем со временем разрыв между смертностью мужчин и женщин увеличивался.
Однако спиртное может быть и полезным для здоровья. Доказано, что бокал красного вина в день помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Правда, эффект от клюквенного морса примерно такой же. Не забывайте, что возможность выпить бокал вина под вечер помогает избавиться от стресса не хуже, чем само вино.
Микроэлементы. Некоторые исследователи предполагают, что калий из картофеля, бобовых и сухофруктов, кальций, жирные аминокислоты (рыбий жир) и магний из отрубей, цельнозерновой муки и овощей понижают давление. К сожалению, эти данные еще не подтверждены и остаются гипотезами.
Рацион и ракРак – это процесс неконтролируемого разрастания ненормальных идиобласт, из которых формируются опухоли. Они бывают двух типов: доброкачественные, которые не распространяются по всему организму, и злокачественные – те, что создают в организме новые опухоли (метастазы).
Насколько распространен рак? В 2008 г. в мире от рака умерли 7,6 млн человек (примерно 13 % от общего количества умерших). Сегодня рак – основная причина смерти. Наиболее распространены рак легких (1,4 млн смертей), желудка (740 000), печени (700 000), толстой и прямой кишки (610 000) и молочных желез (460 000). По прогнозам медиков, к 2030 г. количество смертей от рака увеличится до 11 млн. В Великобритании в 2008 г. основной причиной смерти от рака было поражение легких (мужчины – 7 %, женщины – 5 %), толстой кишки (мужчины и женщины – 3 %) и груди у женщин (4 %). Анализ данных о новых случаях заболеваний в 2007 г. показал, что чаще всего диагностируют рак простаты у мужчин (24 %), рак легких (22 %), рак груди (31 %) и рак прямой кишки (12 %).
Считается, что питание связано с возникновением рака больше, чем любые другие факторы, даже курение. Однако эта связь до сих пор научно не доказана. По одной из теорий, вся еда содержит некие непитательные вещества, которые могут спровоцировать развитие рака. Эта теория была подтверждена в лабораторных условиях, но доказательств воздействия на организм человека пока нет. Напрямую с нашим питанием связан рак пищевода, желудка и толстой кишки.
