Нарушение циркуляции кровообращения в суставе
Нарушение кровообращения в суставе вызывает патологические процессы вследствие неполноценного питания его тканей, приводящее, в частности, к дегенерации хряща.
Сосудистый фактор играет роль в развитии многих заболеваний суставов как инфекционного, так и дистрофического происхождения. Установлено, что сосудистая стенка является главной ареной развертывания патологического процесса при ревматизме и инфекционном неспецифическом полиартрите. Известно, что нарушение ее проницаемости – одно из основных звеньев развития воспалительного процесса в суставе. Органическим поражением сосудов при ревматизме и инфекционном артрите объясняются наблюдаемые при этих заболеваниях поражения внутренних органов. Нарушение циркуляции в артериолах и капиллярах имеет значение и в развитии некоторых дегенеративных заболеваний суставов. Нарушение капиллярной циркуляции является причиной неполноценности питания хряща и кости и провоцирует дегенерацию хряща.
Нарушение обмена веществ
Нарушение обмена веществ – это очень важный, но недостаточно изученный фактор. Как правило, поражения суставов возникают не вследствие изменений белкового, минерального или углеводного обмена, а по причине более специфических нарушений.
Подагра может вызвать развитие воспаления сустава – неинфекционного артрита. Так, известно, что в развитии подагрического артрита решающим является нарушение мочекислого обмена – неспособности организма выводить мочевую кислоту.
Однако при остальных видах дистрофических поражений обычно не удается обнаружить нарушения белкового, липоидного, минерального или углеводного обмена. Но гораздо чаще встречаются артриты инфекционные.
Механический фактор
Нередко развитию суставного заболевания предшествует острая травма либо хроническая микротравматизация, например постоянная профессиональная перегрузка определенного сустава, способствующая постепенному изнашиванию хряща.
Хрящ человека, как и любого животного, выполняет две основные функции: скольжение и амортизация. А у любой кости есть интересное свойство: если по ней систематически ударять, стучать, то в этом месте она начинает утолщаться. И этот постоянный внутренний стук при ходьбе, ежедневное физическое воздействие, травмирующее маленькие и нежные суставчики, вызывают разрастание хрящевой кости – то есть образование своего рода шипов. Поскольку хрящ перестает нормально амортизировать нагрузки, нарушается скольжение, теряется целостность хряща – он постепенно как бы «стирается».
Это и становится причиной артроза – у дам, деформирующих стопу высокими каблуками, узкой, тесной обувью; у пианистов, программистов и машинисток, «барабанящих» фалангами пальцев по клавиатуре. Еще к артрозу «досрочно» приводят большие физические нагрузки и связанные с ними травмы, поэтому артроз – частое явление у спортсменов (особенно у боксеров, борцов, бегунов и футболистов), танцоров, каскадеров.
✓ Совет на лето всем садоводам (а это по большей части люди не очень молодые): берегите суставы от перегрузок! Не усердствуйте сверх меры! Постарайтесь похудеть, потому что вес – нагрузка на суставы нижних конечностей. Помните: организм не прощает перегрузок!
Наследственность
Наследственных заболеваний суставов не существует, однако значение наследственного предрасположения при некоторых формах артритов установлено. Так, ревматоидный артрит встречается у родственников больных этим заболеванием в 2–3 раза чаще, чем в других группах населения. То же самое наблюдается в отношении ревматизма и некоторых других артритов и артрозов.
Значение наследственности при заболеваниях суставов в настоящее время понимается не как прямая передача болезни потомству, а как унаследование особенностей организма, предрасполагающих к заболеванию суставов.
Для «родственных» заболеваний суставов имеет также значение и то, что одна семья находится в одинаковых условиях климата, быта, питания, благоприятствующих развитию болезни.
Пол
Суставным заболеваниям одинаково подвержены и мужчины и женщины, но с различной локализацией процесса. Так, у мужчин чаще встречается заболевание позвоночника, у женщин – заболевание периферических суставов.
При некоторых формах артритов, например при инфекционном неспецифическом полиартрите, отмечается преимущественная заболеваемость женщин, при подагрическом артрите – мужчин.
Холод и сырость
Холод и сырость издавна известны как провоцирующие факторы заболеваний суставов и их обострений. Например, изучение эпидемиологии ревматоидного артрита в Швеции показало, что это заболевание в прибрежных районах (вблизи моря) встречается в 2 раза чаще, чем внутри страны. Однако механизм патогенетического действия этих факторов до сего времени неизвестен.
Неправильное питание
Фактор питания в большинстве случаев не является определяющим для развития болезней суставов. Однако при нарушении обменных процессов характер питания больного может способствовать дальнейшему нарушению метаболизма и, таким образом, развитию метаболического артрита.
Потребление в большом количестве животных белков вызывает повышенный риск развития подагры, а недостаток витамина С ведет к развитию цинги, одним из проявлений которой является гемартроз. При питании, способствующем развитию ожирения, в результате увеличения веса тела, а следовательно, и механической нагрузки на суставы, усиливаются проявления деформирующего остеоартроза.
Соли в суставах
Сразу хотелось бы отметить, что термин «отложение солей» к медицине не имеет никакого отношения. Это, скорее всего, народное творчество, и следует еще разобраться, что же под этим подразумевается.
В этом разделе мы разберем основные факты, которые необходимо знать каждому человеку старше 20 лет. Ведь у большинства людей именно с этого возраста начинают возникать проблемы с позвоночником и суставами. Вы никогда не задумывались, почему у детей отложения солей не бывает, да впрочем, и быть не может! А ведь уже один этот факт доказывает, что отложение солей – процесс, имеющий прямое отношение к старению организма. Следовательно, взяв под контроль этот процесс, мы, возможно, остановим старение. Ну что ж, как говорится, все в наших руках!
Хруст в суставах
Постарайтесь сейчас ответить на один вопрос – какие ассоциации вызывает у вас легкий хруст в позвоночнике или в суставах? Вероятнее всего, у большинства перед глазами возникают ужасные картины, как на суставах разрастаются соляные наросты. А раз так – с легкостью выносится приговор – «отложение солей». Естественно, логичным решением проблемы отложения солей для большинства из нас является отказ от обычной поваренной соли. Более «продвинутые больные» пытаются решить эту проблему, прибегая к услугам массажиста и просят «поразбивать» им соли, скажем, в шейном отделе позвоночника, чтобы прошел шейный остеохондроз и перестала болеть голова.
На самом же деле, хруст в суставах и позвоночнике можно услышать в различных ситуациях. Почему же возникает этот самый хруст и как на него реагировать?
✓ Если хруст в суставах сопровождается болезненностью, нужно немедленно обращаться к врачу, так как это уже признаки воспалительных или дистрофических изменений в суставе.
Однако в любом случае, даже при отсутствии болезненности, хруст означает, что такой сустав более склонен к возникновению различных заболеваний и менее устойчив к внешним механическим нагрузкам. Поэтому такой хруст может свидетельствовать о том, что артрит или артроз уже не за горами! В группу риска входят в основном люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также пожилые люди. Однако и чрезмерная активность с повышенными физическими перегрузками тоже может привести к растяжению сустава, особенно если к этому была генетическая предрасположенность. Вот почему среди спортсменов так много травмированных.
Долгое сидение за компьютером или книгой
Если человек долго засиделся за компьютером или же при чтении книги занимал неподвижную позу, а после этого разминает мышцы шеи движением головы, то можно услышать характерный хрустящий звук.
В это случае волноваться не стоит. Как правило, этот звук не связан с каким-либо заболеванием суставов.
Гипермобильность суставов
Часто хруст в суставах вызван их повышенной подвижностью. Такое состояние называется гипермобильностью. Чаще всего она выявляется у молодых женщин. Это связано с тем, что в организме вырабатывается чуть измененный белок соединительной ткани, из которой состоят суставы – коллаген – он более растяжим, чем обычный. За счет увеличенной растяжимости связочного аппарата суставы становятся более подвижными, что провоцирует щелчки и болезненность.
