Физическая релаксация проверяется время от времени поднятием конечностей и дальнейшим их расслаблением. Большинству пациентов достаточно 3 недель, чтобы освоить процедуру расслабления.
Пульс, кровяное давление и ритмическое дыхание регистрируются ДО и ПОСЛЕ упражнения. После того, как пациенты освоят упражнение, респираторная норма устанавливается между 4-10 в минуту.
Пациентам из группы 2 и 3 давали таблетки в зависимости от их реакций. Процентное соотношение снижения лекарств отмечено особо в каждом отдельном случае.
РезультатыСубъективное улучшение наблюдалось у большинства пациентов в обеих группах. Такие симптомы, как головная боль, головокружение, нервозность, раздражительность и бессонница исчезли у большинства пациентов и появилось чувство комфортности.
Группа биообратного питания.В испытуемой группе по сравнению с контрольной зафиксировано значительное понижение кровяного давления. Это подтвердили 21 пациент из 27. Средний показатель — от 118 до 103 мм. После 4-месячных занятий было уже 107 мм. Приблизительно у 50 % пациентов снизилась необходимость потребления лекарств от 33 до 100 % /в среднем 41 %/. Однако в контрольной группе не было значительного снижения давления.
Группа шавасаныПадение кровяного давления было замечено во всех трех группах. У пациентов 1 группы средний показатель давления снизился от 134 до 107 мм /падение на 27 мм/. Результаты показаны в Таблице 5.
ТАБЛИЦА № 5. ОБЪЕКТИВНОЕ УЛУЧШЕНИЕ У 15 ПАЦИЕНТОВ БЕЗ ЛЕКАРСТВ
В группе 2 падение кровяного давления было от 102 до 100 мм Нд, но потребление лекарств было снижено на 32 % от начального у 27 пациентов, t.e. 60 %. В группе 3 средний показатель кровяного давления упал от 120 до 110 мм Нд, а необходимость в лекарствях снизилась до 29 % от исходного у 10 пациентов /38 %/. Эти результаты даны в Таблице 6. Отсутствие реакции наблюдалось у тех пациентов, которые нерегулярно посещали занятия.
ТАБЛИЦА № 6. ОБЪЕКТИВНОЕ УЛУЧШЕНИЕ В ГРУППАХ 2 И 3 (71 пациент на лекарствах)
Из вышеуказанных результатов следует, что такие техники, как биообратное питание и шавасана весьма помогают в снижении у гипертноннков кровяного давления.
ОбсуждениеГипоталамус является сигнальной и контролирующей станцией центральной нервной системы и поддерживает гомеостаз. Итоговые гемодинамические изменения гипертонии обычно происходят у людей, скованных напряжением во время эмоционального стресса. Такие изменения, однако, могут быть вызваны прямой электростимуляцией моторных центров и некоторых областей гипоталамуса. Они возникают всякий раз, когда, неоднократные стимуляции гипоталамуса консервируют эту напряженность и высокое кровяное давление. В литературе подробно описаны случаи, когда психологический стресс сыграл важнейшую роль в патогенезисе гипертонии и ее последствиях.
Какой бы ни была этиология гипертонии, существует некий уровень, на котором происходят гомеостатические изменения, способные как поднять, так и понизить кровяное давление. Это означает, что в гипоталамусе функционирует регулирующий механизм, и если его контролировать и воздействовать на него — можно обуздать гипертонию.
Обычно головной мозг атакуется разнообразными вибрациями, поступающими из внешней среды и эти вибрации формируют наши эмоциональные и умственные реакции. Внешние раздражители проникают в лимфатические зоны и вызывают гипоталами-ческие и гипофизарные реакции, которые проявляются физиологическим образом: так, например, телефонный звонок может вызвать обильное потовыделение и учащенное сердцебиение, что в свою очередь повысит кровяное давление.
Йогическая тренировка с одной стороны формирует в коре головного мозга осознанную возбужденность, а с другой — пониженную лимфатическую реакцию. Таким образам, йогин сочетает в себе остроту осознанной восприимчивости и низкую эмоциональную реакцию. Это означает, что у йогина отрегулирован контрольный механизм гипоталамуса.
Техника биообратного питания также помогает добиться аналогичных результатов, хотя обе техники идут различными нейрофизиологическими путями.
ВыводВ современный век человек подвержен большему стрессу, чем раньше, что непосредственно влияет на повышение давления крови.
27 гипертоникам была предложена биообратная тренировка, причем состояние релаксации фиксировалось при помощи гальванической сопротивляемости кожи. Субъективное улучшение было отмечено у большинства пациентов. Давление снизилось от 118 мм до 103 мм, а зависимость от лекарств — до 41 %.
При биообратном исследовании эти результаты подтвердились. 86 % пациентов, подверженных гипертонии, были обучены шавасане или йогической релаксации. Пациенты были разделены на три группы: в первую вошли те, кто не принимал никаких гипертонических лекарств; во вторую те, кто регулировал свое давление при помощи лекарств, а в третью вошли те, кто не смог понизить свое давление несмотря на прием лекарств. После трех месяцев практики шавасаны большинство пациентов сообщили об общем улучшении самочувствия и прекращения таких симптомов, как головная боль, бессонница, нервозность и т. д. В группе 1 давление снизилось от 134 до 107. В группе 2 зависимость от лекарств понизилась до 32 %. В группе 3 давление понизилось от 120 до 110, а зависимость от лекарств — до 29 %.
После обсуждения этих показателей пришли к соглашению, что как биообратное питание, так и шавасана могут быть рекомендованы, как важное приложение к общепринятой антигипер-топической традиции.
ЙОГА НИДРА И ОБРАТНАЯ БИОЛОГИЧЕСКАЯ СВЯЗЬ
Здесь представлен предварительный отчет о программе снижения стресса. Эта программа осуществлялась в Ашраме Сатья-нанды в Пертхе /Австралия/ в 1980–1981 годах с использованием йогической технологии и биообратного питания. В основу курса легла технология йога нидры, хотя включались также (если это было необходимо) асаны, пранаямы и медитации. Каждый курс длился более 10 недель по 2 часа в неделю с группами по 12–14 взрослых мужчин и женщин. Цель курсов — развить способность к глубокому расслаблению и стимулировать индивидуальное оздоровление каждого с учетом поддержания важности этих техник. Обратная биологическая связь с помощью практик прекрасно продемонстрировала всем участникам, насколько они продвинулись вперед за 10 недель тренировки. Таким образом, положительное влияние йога нидры было еще раз подкреплено.
Курсы доказали, что хотя йога нидра эффективно помогает снять проблему стресса при помощи глубокой релаксации, сами стрессы не всегда происходят вследствие перевозбуждения или неспособности расслабиться. Было обнаружено, что помогают и другие йогические техники перед культивированием релаксации.
ОснащениеГлавным оснащением в системе обратной биологической связи был прибор по измерению электрических потенциалов при возбудимости кожных рецепторов. Он определял показания сопротивляемости кожи на ладонях рук, которые /показания/ изменялись в прямой пропорциональности с изменениями в автономной нервной системе. При измерениях были использованы две шкалы: на одной фиксировалась обычная возбудимость кожных рецепторов, реагирующих на релаксацию и раздражение извне, а на другой шкале указатель стрелки был установлен в центре шкалы так, чтобы стрелка могла отклоняться как вправо, так и влево.
Отклонение стрелки вправо указывало на импульс возбуждения симпатической нервной системы в ответ на стресс или аффект, в то время как отклонение стрелки влево фиксировало степень релаксации, что свидетельствовало уже об активизации парасимпатической нервной системы.
Учитывая показания на двух шкалах в совокупности с тестами, на которые испытуемые реагировали на стимуляторы или релаксацию, можно сделать далеко идущие заключения о степени самоконтроля над нервными реакциями.
МасштабВ начале каждого курса участники проверяются на шести основных тестах с записью реакций на приборе. Вследствие этих исследований прояснилась довольно масштабная картина индивидуальных реагирований на возбуждение и расслабление, что позволило в дальнейшем использовать эту методику и рекомендовать ее, как эффективное средство диагностирования:
Измерение злектроимпульсов при т. н. "нормальном" бодрст-венном состоянии, когда субъект, находящийся в крайнем возбуждении, или, напротив, в заторможенном и рассеянном состоянии, утверждал, что это нормальное его состояние.
Измерения процентных соотношений сопротивляемости кожи, когда участники пытались расслабиться сами по себе, как умели, без предварительного обучения, в течение 10 минут. Было замечено, что лицо, которое пытается чересчур сильно расслабиться, фактически становится еще более напряженным, что тут же фиксировала стрелка, отклоняясь вправо вместо того, чтобы отклониться влево. У других уровни реакции не были отчетливы или отличались неустойчивостью.