На поступающий алкоголь печень начинает реагировать не сразу – ей требуется некоторое время для «раскачки». Если за это время концентрация алкоголя в крови достигла степени опьянения, печени придется «наверстывать» упущенное, и справиться с возрастающей дозой ей будет нелегко. С этой особенностью связан народный способ предупреждения похмелья способом «алкогольной прививки» или аперитива: за 1,5–2 часа до планирующейся пьянки принять (можно даже на голодный желудок) граммов 30–50 (по индивидуальной норме – дозу, не вызывающую появления даже первых признаков опьянения) крепкого (около 40°) напитка. Желательно того же, который планируете пить в застолье… С точки зрения физиологии – это один из немногих «народных» способов, эффективность которого не равна мифическим величинам. Получив первой дозой команду на переработку алкоголя, к началу застолья печень трудится вовсю и успевает справляться с поступающим пойлом.
Покидает организм алкоголь двумя путями: путем разложения его в печени специальной цепочкой ферментов и банальным испарением через легкие.
Удаление алкоголя через легкие – процесс долгий и радующий работников ГАИ.
Переработка алкоголя в печени – процесс энергетически достаточно затратный, но более быстрый и эффективный. Тут надо сделать небольшую оговорку: эффективность переработки алкоголя микросомальными ферментами печени зависит от двух основных факторов – от наличия этой самой системы переработки алкоголя и от ее мощности (то есть способности разлагать определенное количество алкоголя за единицу времени). Наличие системы переработки алкоголя – вопрос наследственности. И он имеет расовые особенности. Так, например, известные из истории случаи «спаивания» до полной деградации и вымирания целых племен американских индейцев связаны именно с этой генетической особенностью «желтой» (монголоидной) расы – наследственным отсутствием соответствующего фермента. Эта же причина заставляет нас насмешливо улыбаться, взирая на японский «разгул» с глубоким опьянением после двух пиалок (100 граммов) слабенького 20-градусного сакэ. Но при этом надо помнить, что 300 лет татаро-монгольского владычества на Руси оставили нам очень причудливую мозаику генов, и поэтому среди нас встречаются люди и с феноменальной «алкогольной выносливостью», и «слабенькие».
Причина похмелья, как ни странно, в большей степени кроется не в самом алкоголе, а в продукте его частичной «переработки» – ацетальдегиде или уксусном альдегиде. Но давайте по порядку.
После того как алкоголь попал в кровь – ас нею в печень, он подвергается многоступенчатой обработке, в результате которой спирт под действием фермента, имеющего название алкогольгидрогеназа, превращается в уже упомянутый ацетальдегид. Вещество это довольно мерзкое по многим параметрам и гораздо более ядовитое, чем алкоголь: оно вызывает подавленное настроение, депрессию, тошноту и прочие неприятные последствия. При некоторых методиках лечения от алкоголизма пациентам дают таблетки, которые останавливают преобразование ацетальдегида в печени. Если такой пациент принимает алкоголь, ацетальдегид накапливается в организме, и тот бурно реагирует на это ознобом, рвотой и т. д. Постепенно эти неприятные последствия вырабатывают у больного условный рефлекс отвращения к алкоголю. Метод используется очень давно, но эффективность его оставляет желать лучшего.
Если печень работает хорошо, алкоголь в кровь поступает с умеренной скоростью и печеночные ферменты «не отвлекаются» на обезвреживание других ядов (сивушных масел и ароматических эфиров из состава спиртного, фенолов, появляющихся в результате переваривания закуски, и т. д.), то ацетальдегид с помощью другого фермента превращается в безобидные углекислоту и воду.
Эти превращения (этиловый спирт – ацетальдегид – углекислота) происходят более-менее успешно в зависимости от количества принятого алкоголя и степени готовности организма к его переработке.
У некоторых людей при употреблении спиртного возникают дополнительные проблемы. Например, у японцев, как мы уже говорили, генетически предопределен дефицит ферментов, которые необходимы для завершения цепочки преобразований – у них быстрее накапливается ядовитый ацетальдегид, который приятные ощущения опьянения (а они поначалу приятны – иначе кто бы пил!) очень быстро превращает в отвратительные признаки отравления. Это означает, что люди с дефицитом печеночных ферментов менее устойчивы к алкоголю. Так родился японский культурный феномен – ритуальное питие крепких напитков из крошечных сосудов. Алкоголь поступает в организм, но его принимают малыми дозами в течение длительного времени – скорость всасывания искусственно уравнивается с малыми возможностями печени по его переработке.
Вернемся к процессу переработки спиртных напитков в организме.
Все выглядит хорошо только в теории. Или в случае, если б мы пили чистый спирт… К сожалению, напитки, которые мы пьем вечером или за обедом, не столь чисты. Полученные перегонкой или сбраживанием, они содержат различные химические вещества (примеси). К ним относятся уже упомянутые сивушные масла, органические кислоты и даже альдегиды. Среди них встречаются настолько токсичные, что прием их в чистом виде привел бы к смертельному исходу. Для восстановления хорошего самочувствия примеси, попадающие в организм с алкоголем, должны быть включены в обменные процессы и уничтожены вместе со спиртом и его побочными продуктами.
С учетов вышесказанного очень важны некоторые превентивные или профилактические методы борьбы с похмельем.
Во-первых, скорость поступления алкоголя в организм должна соответствовать его способности перерабатывать спирт. Способность эта повышается, если заранее как следует поесть, причем выбор блюд безразличен. Жирная пища смазывает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и замедляет всасывание алкоголя, белки помогают нормализовать обменные процессы, а углеводы адсорбируют алкоголь в желудке и снижают интенсивность его поступления в кровоток и мышечную ткань. Алкогольная «прививка» и желчегонные специи мобилизуют печень.
Во-вторых, если в напитке есть примеси– скажем, альдегиды, – от них следует избавиться. Это достигается путем:
• рационального выбора напитков (белое вино предпочтительнее красного, водка предпочтительнее виски и коньяка, при употреблении которых «индивидуальную норму» следует снижать на 30–40 %, дистиллированные напитки предпочтительнее напитков, еще находящихся в состоянии брожения, например, браги);
• включения обезвреживающих добавок непосредственно в закуску. Так, свойством удерживать как клещами фенолы и альдегиды обладают хелатные соединения, содержащиеся в капусте (знаменитый капустный рассол и закуска квашеной капусткой!). Эти вещества связывают вредные элементы и выводят их из организма. Таким же действием обладает витамин С (коньячок с лимончиком – пусть не изысканно, зато действенно!). Куркума, являющаяся основой легендарной приправы карри, обладает сильным и быстрым желчегонным действием, мобилизуя печень (выпивая с индусами, был удивлен, что они даже свежие яблоки посыпают карри, но потом оценил эту застольную традицию!);
• переработки токсинов в организме в результате активизации обмена веществ. Этот метод не столь эффективен, как предыдущие. Стимулирует процесс завершения «алкогольного путешествия» фруктоза, которой изобилует мед и кислород.
Как правило, действенные рецепты предупреждения похмелья и борьбы с похмельем сочетают все три подхода: снижение количества примесей, «связывание» примесей и стимуляция обмена веществ.
Воздействие алкоголя на клетки мозга
Алкоголь, действуя на нейроны, вызывает эйфорию – радостное и радужное отношение к действительности. Точно такое действие оказывают наркотики, получаемые из опиума, за что они и называются «эйфорогениками», то есть порождающими эйфорию. Трудно назвать частое введение в такое состояние естественным и полезным для организма, как и любое искусственное вмешательство в его работу.
Наш мозг – удивительный прибор, стремящийся к равновесию: он может приспособиться даже к такому вторжению и сгладить последствия «осчастливливания извне».
Это происходит в результате изменения оболочки нейронов, рецепторы которой становятся «более отзывчивыми» к действию веществ, обладающих депрессивным действием на мозг, – для «уравновешивания». Но вот тут-то и происходит «неувязочка»: после того как мозг освободился от алкоголя, приспособившиеся (ставшие более чувствительными) клетки некоторое время остаются в этом состоянии и не могут нормально функционировать. А мы испытываем повышенную чувствительность – возбудимость.