А как ведете себя вы?
Вы в роли мамы
Мама 1 • «Добро пожаловать в этот лучший из миров!»
Вы вместе хотели этого ребенка, делили восторги и тяготы беременности и сейчас, разумеется, тоже вместе присутствуете при развязке этого приключения. Вы благодарны ему за то, что он здесь, поддерживает вас, пытается напомнить вам основы йоги…
Этой мамочке повезло, она сохраняет спокойствие и, вместе со своим любимым мужчиной, проживает любой момент родов. Ее муж, возможно, не так безмятежен. Как бы то ни было, он старательно выполняет все, чему его учили на курсах по подготовке к родам, которые они посещали вместе с женой!
Мама 2 • «Это скоро закончится?»
Вам только что сделали анестезию, и вы, наконец, можете передохнуть. Теперь все спокойно: вам не будет больно. Вы держите папу за руку и постоянно спрашиваете его: «Доктор Кимеба пришел? Иди, узнай у акушерки, когда я рожу. Я с девяти утра ничего не ела, пожалуйста, принеси мне бутерброд!»
Тревога во время родов – явление нормальное. Тем не менее вокруг вас столько людей, призванных следить за тем, чтобы все прошло хорошо. И в такой день будущий папа готов простить вам все капризы…
Мама 3 • «На помощь!»
Вы больше не можете, вы кричите до тех пор, пока не приходит анестезиолог и не вкалывает вам обезболивающее лекарство. Вы грубы и с акушерками и со своим мужем: «Это всё из-за тебя!» Вы ругаете его, в перерыве между двумя схватками требуете холодный компресс, чтобы освежиться, затем горячий компресс, чтобы расслабиться…
Может, после родов ваш муж и не вспомнит о том, что ему пришлось выслушать… Однако все равно не стоит этим пользоваться! Некоторые женщины во время родов теряют над собой контроль, так что постарайтесь взять себя в руки (а впрочем, ведите себя, как можете…).
Сцена 1
Уже вступает в соревнование!
Вам только что показали родившееся маленькое чудо, вы не успели посчитать его пальчики на ножках и ручках (все это делают!), сказать ему «Добро пожаловать в наш мир!», как его уже снова забрали, чтобы провести целую кучу тестов. Не рановато ли ему выставляют оценки?
Цель этих действий – оценить здоровье ребенка и, в случае проблемы, оперативно оказать помощь.
ШКАЛА АПГАР
Речь идет о совокупности наблюдений, проводимых на первой, пятой и десятой минутах жизни новорожденного, позволяющих оценить его жизнеспособность и здоровье. По каждому из пяти этих критериев выставляется оценка от 0 до 2 баллов, после чего баллы суммируются.
• частота сердечных сокращений;
• дыхание;
• мышечный тонус;
• рефлекторная возбудимость;
• окраска кожного покрова (бледная, розовая, синюшная…).
Результат от 8 до 10 считается отличным. От 5 до 7 – возможно, понадобится помощь в дыхании. Практикуют также энергичный массаж. В случае если младенец набрал меньше 5 баллов, дают кислородную маску.
На заметку!
Результаты теста очень полезны для того, чтобы задать ребенку «хороший старт», но не служат показателями его здоровья в будущем.
ПЕРВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Как правило, папа присутствует при первом медицинском осмотре своего ребенка. Он может даже встревожиться, увидев, как энергично крутят и вертят врачи это маленькое хрупкое тельце!
• При помощи мягкого зонда из носа и рта младенца откачивают слизь, которая может стеснять дыхание. (Это всегда производит неизгладимое впечатление на пап… «Вы что, собираетесь засунуть ему это в ноздри?»)
• Другой маленький зонд вводится в горло, чтобы проверить, нет ли аномалий пищевода.
• Проверяют, на месте ли анус и открыт ли он.
• Закапывают в глаза антибиотик.
• Дезинфицируют пупок (и маленький пуповинный остаток), затем кладут на него компресс, закрепляя лейкопластырем или сетчатым бинтом.
• В рот новорожденному капают несколько капель витамина К1 для предупреждения кровотечений.
КАРТОЧКА НОВОРОЖДЕННОГО
В самом начале процедур с тела младенца убирают первородную творожистую смазку (либо вытирают, либо смывают ее водой), затем осматривают его со всех сторон. Измеряют (рост, обхват головы), взвешивают, после чего надевают идентификационный браслет (не хватало еще, чтобы вам подсунули чужого ребенка).
Затем его тепло укутывают, ведь все это время он жил при температуре 37,2°С, и теперь ему необходимо адаптироваться к температуре окружающей среды, а учитывая тот факт, что его система терморегуляции абсолютно незрелая, ему требуется дополнительное тепло извне (особенно голове, которая охлаждается быстрее всего).
ПРОБА ГАТРИ
Спустя несколько дней после рождения из пятки младенца возьмут несколько капель крови (не бойтесь, больно не будет!) для выявления редких нарушений обмена веществ.
Если через две недели вам не сообщат о результатах, значит, все нормально. В противном случае, врач свяжется с вами, чтобы провести дополнительные тесты.
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР
Педиатр оценит мышечный тонус младенца, его рефлексы, с тем чтобы выявить возможные аномалии… (для этого ребенок должен находиться в состоянии бодрствования).
• Рефлекс автоматической ходьбы: педиатр ставит его ступнями на плоскую поверхность, ребенок распрямляет туловище, совершая ногами шаговые движения (он даже может перешагивать через что-либо).
• Хватательный рефлекс: когда врач кладет палец в ладонь младенца, тот крепко хватается за него, напрягая всю руку до такой степени, что можно легким рывком приподнять его с постели.
• Реакция испуга: педиатр приподнимает новорожденного за две ручки и внезапно отпускает: ребенок разводит руки в стороны, открывает кулачки, после чего резко обнимает себя.
Рассказы очевидцев
Рафаэль, мама Люка (1 месяц):
«Я помню, как меня поразил визит педиатра… ведь я так осторожно обращалась со своим ребенком! Я вдруг осознала, что, несмотря на свой хрупкий вид, он все же крепкий малыш!»
Сцена 2. Мой ребенок некрасивый!
Любовь ослепляет. Вы ощущаете, как вас обволакивает материнская любовь, появляется гордость за то, что создали маленького человека с полным набором всего необходимого: два глаза, четыре конечности, по пять пальчиков на каждой ручке и ножке!
Однако следует признать, что все не так радужно: этот ребенок до ужаса НЕКРАСИВ!
Рассказы очевидцев
Лиза, 32 года, стилист:
«При рождении моя дочь Карла была синюшного цвета, почти индиго. К счастью, она быстро приобрела человеческий вид».
Софи, 30 лет, домохозяйка:
«Мой сын был весь помятый, его вытаскивали щипцами. Я думала, он никогда не придет в норму».
Каролина, 27 лет, помощник руководителя:
«Тео был таким волосатым, что мой муж, натуральный блондин, бросил на меня подозрительный взгляд. Нет, я не изменяла ему с гориллой!»
Кожа в первородной смазке
Это белое творожистое вещество покрывает плод, защищая его и облегчая выход ребенку во время родов. Оно исчезает через несколько дней после купания малыша.
Акне новорожденных
Маленькие белые прыщики и черные точки, результат влияния гормонов матери, исчезнут сами.
Пушок
Нередко новорожденные бывают покрыты пушком, называемым «лануго», на щечках, плечах, лбу и т. д. Все это исчезнет само собой и очень быстро.
Длинные ногти
Как у ведьмы! Чем ближе к сроку рождается ребенок, тем больше успевают вырасти его ногти. Долгое время считалось, что не следует стричь их до одного месяца. Однако, чтобы малыш сам себя не оцарапал, можно отрезать лишнее.
Большая голова
Да, он чем-то смахивает на инопланетянина. При рождении голова младенца составляет ¼ часть тела. К тому же кости черепа еще не полностью спаяны, и продолжительные роды могли их немного деформировать, особенно если применялись акушерские щипцы. Конечности кажутся короткими и кривыми: дайте время им разогнуться и приспособиться к новому пространству.
Красное пятно
Чаще всего красное пятно располагается на нижней части затылка новорожденного (иногда на лице). В народе его называют «укусом аиста», со временем оно исчезнет.
Желтый цвет кожи
Так называемая «желтуха новорожденного» возникает из-за разрушения лишних эритроцитов. Образовавшийся вследствие этого пигмент (называемый билирубином) накапливается в крови ребенка, придавая ему такой цвет. В этом ничего страшного нет, и, при необходимости, врач назначит сеансы фотолечения – облучения специальной лампой от желтухи.
Волосы
Лысый, с прической Элвиса, рыжий… Волосы новорожденного могут быть какими угодно, поскольку это ненадолго! Они могут выпасть совсем и, даже оставшись, изменить свой цвет… Так что запаситесь терпением.