Наслаждайтесь длительными прогулками. Для усталого ума и тела очень полезна смена обстановки. Если ваш организм не сопротивляется, доставьте себе удовольствие от физических упражнений: долгой прогулки по парку, похода по магазинам, расслабляющего плавания. Смена обстановки полезна усталому мозгу не меньше, чем умеренная нагрузка телу. Не забывайте о том, что иногда тело противится вашим желаниям, и в этом случае нужно прислушаться к тому, что говорит тело. Велосипедная прогулка может вполне подождать до завтра (см. раздел «Безопасная физическая нагрузка во время беременности»).
Ешьте столько, сколько хочется. Недостаточное питание способно лишить вас энергии и усилить ощущение усталости. Отдавайте предпочтение питательным продуктам и перекусывайте несколько раз в течение дня (см. советы относительно правильного питания в периоды плохого самочувствия, а также общие рекомендации для беременных в разделе «Едим за двоих»).
Обратите внимание, что приведенные выше рекомендации содержат основы благополучия любого человека: правильное питание, достаточный сон, релаксация и физические упражнения. Во время беременности вам требуется дополнительное пополнение запасов энергии.
Недомогания. Тошнота, рвота и общие неприятные ощущения в желудке, которые испытывают многие женщины, способны испортить все радостные чувства, связанные с беременностью. Трудно радоваться развитию своего ребенка, когда вы отвратительно себя чувствуете и особенно когда «утреннее недомогание» растягивается на весь день. На первых стадиях беременности безупречное пищеварение встречается редко, но в ваших силах существенно уменьшить испытываемый дискомфорт. Вот несколько вопросов относительно утреннего недомогания, которые обычно задают беременные женщины.
У меня небольшой срок беременности, и я прекрасно себя чувствую. Но я боюсь утренних недомоганий, которыми, как я слышала, страдают многие беременные женщины. Что меня ждет?
Интенсивность и продолжительность утреннего недомогания для каждой женщины индивидуальны – точно так же, как прибавка в весе. Вы можете наблюдать у себя все симптомы, перечисленные в ответе на этот вопрос, или только некоторые из них. К счастью, очень немногие будущие матери постоянно испытывают все эти симптомы.
Две главные беды утреннего недомогания – это повышенная чувствительность к запахам и отвращение к определенной пище. Некоторые запахи могут «воздействовать прямо на желудок», вызывая приступ рвоты. Некоторых женщин особенно раздражают резкие запахи, такие, как запах чеснока, рыбы или кофе – независимо от того, как они реагировали на эти продукты раньше. Другие жалуются, что обычные домашние запахи, которые нисколько не беспокоили их до беременности, вдруг стали вызывать сильную неприязнь. Запах живущей в доме собаки вдруг становится более «собачьим». Любимые духи могут вызвать приступ рвоты, так что приходится срочно бежать в ванную. Даже любимая еда может не лезть в горло, потому что ее запах вызывает рвотный рефлекс. У некоторых женщин даже вызывает отвращение нормальный мужской запах любимого супруга.
Отвращение к пище тоже может принимать разнообразные формы. Иногда женщина не в состоянии есть определенную пищу (мясо, зелень, молоко), которая вызывает у нее рвоту. В других случаях приемлемыми оказываются лишь несколько видов продуктов. Мы подозреваем, что свойственная беременным женщинам тяга к определенным продуктам на самом деле является тягой к новой пище, которую она в состоянии переносить. Не так уж редко женщине вообще ничего не нравится. Зачем же в таких случаях есть? Голодание может усугубить цикл тошноты: женщина ощущает тошноту и не ест слишком долго, затем переедает, и в результате ее рвет.
Утреннее недомогание, как правило, связано с пищей, однако иногда оно возникает без видимой причины. Некоторые будущие матери замечают, что тошнота появляется в определенное время дня, а другие все время чувствуют себя плохо. Очень распространено явление, когда женщина прекрасно себя чувствует, а затем вдруг испытывает сильнейший приступ тошноты – без какой-либо причины или неприятного запаха.
Некоторые женщины справляются с приступами тошноты, подавляя их волевым усилием. Другим приносит облегчение рвота, и они не сопротивляются ее позывам. (Многие женщины, которые плохо себя чувствуют весь день, хотели бы вызвать у себя рвоту, но не могут.) Некоторым нужно спать подольше, потому что дополнительный сон помогает им побороть утреннее недомогание.
Нельзя вести речь о «правильном» недомогании по утрам. Если у вас легкая тошнота, одышка, головокружение, ощущение, что вам не хватает воздуха, или приступы рвоты, можете считать себя «членом клуба».
У всех ли беременных женщин наблюдается утреннее недомогание?
Нет. Небольшой процент женщин проходят первую стадию беременности без каких-либо признаков тошноты. У некоторых отмечается расстройство пищеварения, другие лишь изредка испытывают легкое подташнивание. Однако эти счастливицы скорее исключение, чем правило. Около 80 процентов беременных женщин испытывают тошноту, позывы к рвоте или другие перечисленные выше симптомы на той или иной стадии беременности.
У меня неприятные ощущения в желудке по вечерам. Может ли это быть «утренним недомоганием»?
Термин «утреннее недомогание» сбивает с толку. Назовите свое состояние утренним недомоганием, дневным недомоганием, вечерним недомоганием – как захотите. Мы сталкивались с таким термином, как «недомогание беременных», но нам он не нравится. Беременность и так в определенных кругах воспринимается как болезнь, а использование этого термина поощряет эту неверную концепцию. Беременность – это нормальное и естественное состояние. Обычно тошнота ощущается утром и на ранних стадиях беременности, но неприятные ощущения могут появиться в любое время дня или ночи на любом месяце беременности. Термин «утреннее недомогание», вероятно, был придуман мужчинами, которые видели страдания своих жен по утрам, но отсутствовали остальную часть дня.
Если беременность – это здорово, то почему я чувствую себя такой несчастной?
Первый месяц – начало беременности 25
С точки зрения биологии было бы правильно обвинять в частой смене настроения и утреннем недомогании гормоны. Полезно рассматривать гормоны как чудесные лекарства, необходимые для благополучия матери и ребенка. Однако эти гормоны, как все лекарства, имеют определенные побочные эффекты, в частности нарушение пищеварения. Например, тот же самый гормон, который способствует сохранению беременности (человеческий хорионический гонадотропин, или ЧХГ), приводит к расстройству пищеварения. У беременных женщин также повышается уровень гормона холецистокинина. Этот гормон повышает эффективность пищеварения, усиливая усваивание пищи организмом матери. Неприятный побочный эффект заключается в том, что гормон, усиливая способность организма запасать энергию, одновременно приводит к понижению уровня сахара в крови, к тошноте, головокружению, задержке опорожнения желудка и сонливости после еды – симптомы, ощущаемые многими беременными женщинами. Повышение уровней эстрогена и прогестерона тоже вызывает тошноту из-за непосредственного воздействия этих гормонов на кишечник. Вероятно, вы чувствуете себя хуже всего во время пиков гормональных изменений, то есть в первом триместре. К концу третьего месяца беременности, когда уровень некоторых из этих гормонов стабилизируется или даже начнет снижаться, исчезнут (скорее всего) и проблемы с пищеварительной системой. Если вы вынашиваете близнецов, то в этом случае нужно ожидать более выраженного «утреннего недомогания»: ваш организм вырабатывает больше гормонов, и поэтому вы чувствуете себя «более беременной», чем будущая мать одного ребенка.
Кроме того, гормоны беременности замедляют работу желудочно-кишечного тракта, что приводит к аккумуляции желудочного сока, несварению и изжоге. Все это вносит свой вклад в «утреннее недомогание». Замедление работы пищеварительной системы, а также ее соперничество с увеличивающейся маткой за место в брюшной полости может привести к запорам – еще один пункт в длинном списке желудочно-кишечных расстройств.
Я знаю, что должна прибавлять в весе, но, боюсь, я стала худеть, потому что ужасно себя чувствую.
Не стоит беспокоиться из-за потери веса в периоды плохого самочувствия. На самом деле большинство женщин продолжают хорошо набирать вес даже в течение этих недель или месяцев – вероятно, потому, что в целях борьбы с недомоганием они едят часто, но понемногу. Удивительно, но многие женщины в период «утреннего недомогания» едят не меньше, а больше. Даже те, кто теряет в весе, быстро наверстывают упущенное, когда недомогание проходит.
