Холодные руки и ноги! Как часто мы не придаем им должного значения. Точнее сказать, мы обращаем внимание и принимаем экстренные меры во всех случаях острого охлаждения тела, будь то пребывание человека в легкой обуви на морозе, попадание в прорубь и т. п. По отношению к таким охлаждениям мнение у всех единое.
Но странное дело: никто не хочет даже задуматься, когда речь заходит о людях с постоянно мерзнущими стопами и кистями. Грубой патологии у них, конечно, нет. Однако многие из этих «холоднокровных» имеют признаки вегетативно-сосудистой дистонии и повышенную готовность к «простудным» заболеваниям.
Человек обладает сложными системами терморегуляции, которые поддерживают температуру его тела постоянной, в пределах 36,8 градуса Цельсия. Ученые нашли, что при падении внутренней температуры возникают нарушения в сложной цепи обменных реакций организма. Какой-то из процессов обмена веществ замедляется настолько, что появляется недостаточность определенного звена или всей биохимической системы.
Таким образом, холодные на ощупь подошвы и обусловливающие это сдвиги местного кровотока и теплообмена не являются изолированным процессом в организме. За каждой такой легкоохлаждаемой подошвой соответствующие специалисты различают скрытые нарушения того или иного внутреннего органа. При этом предполагается, что чем ниже температура какого-то участка подошвы, тем больше выражены изменения в связанном с ним по проекции внутреннем органе.
Можно предположить, что понижение температуры стоп наиболее часто отражается на функции почек. Причиной тому могут служить три обстоятельства: во-первых, обширность проекционных зон выделительной системы в области подошв; во-вторых, особое расположение этих зон на вне-опорной части «крыши» свода, снижающее до минимума влияние внешних раздражителей; в-третьих, большое кровенаполнение самих почек, вмещающих четвертую часть всей циркулирующей крови. Все это в случае охлаждения стоп создает неблагоприятные условия в кольцевом рефлекторном аппарате, в результате чего появляются застойные и циркуляторные изменения в почках.
Врачам известно, что значительная часть больных с мозговыми, так называемыми диэнцефальными, нарушениями жалуются на постоянно мерзнущие стопы и кисти. Однако ни один ученый не удосужился до сих пор исследовать температуру подошвы у этих больных. Вполне возможно, что такая термография позволила бы пролить свет на очень запутанный и малопонятный вопрос: как понимать и как лечить диэнцефальных больных? Весьма вероятно, что те сложные, симпатоадреналовые кризы, которыми характеризуется один из вариантов этой болезни, являются не патологическими признаками, а адаптационными и компенсаторными сдвигами организма. Поэтому мы не видим смысла в полном подавлении приступов сердцебиения, артериальной гипертонии и дрожи. Напротив, они могут оказать положительный эффект на течение болезни, поскольку повышают обмен веществ и улучшают общий кровоток.
Рассматривая патогенез холодных рук и ног с позиций современной криобиологии, можно предположить, что локальное охлаждение есть не что иное, как защитная мера организма. Она направлена на замедление клеточного обмена, в результате чего сохраняются сопротивляемость и жизнестойкость больного и просто пожилого человека.
Согласно теории «катастрофы ошибок», старение клеток происходит из-за ошибок в синтезе РНК и белков. Подтверждением этой теории служат исследования ряда ученых, доказавших, что 25 процентов ферментов из культуры старых человеческих клеток дефектны и поэтому действие их в значительной степени ненормально.
Один из способов замедления аккумуляции ошибок заключается в торможении скорости процессов обмена веществ в клетках, что уменьшает вероятность возникновения ошибок. Этого можно добиться общим или локальным понижением температуры тела: опыты показали, что жизнь низших позвоночных – рыб и черепах, обитающих в холодной воде, действительно удлиняется. Как знать, а не удлиняется ли жизнь больных с вегетативно сосудистой дистонией от того, что их кисти и стопы большую часть времени холодны?
Таковы краткие данные о трех особых рефлексогенных зонах организма – шее, ладонях и подошвах. Каждая из них интересна своими рефлекторными связями и теми возможностями, благодаря которым производится локальная диагностика и терапия.
На пограничных заставах
История науки знает немало повторных открытий, о которых острословы и сатирики говорят как о вновь изобретенных велосипедах. На рубеже XIX и XX веков московский терапевт профессор Г. Захарьин и английский невропатолог Г. Тед доказали существование связи между кожей и внутренними органами.
Однако обвинить их в плагиате и лжеоткрывательстве никак нельзя. Нельзя потому, что служба информации в Европе находилась тогда в стадии анабиоза, а все знакомство с Китаем дальше корзин с мандаринами не шло. Вот и получилось, что два выдающихся и, несомненно, честных европейских ученых, ничего не ведавших о работах китайцев, вновь открыли адреса на коже. Свои адреса.
В 1883 году Г. Захарьин, а через 15 лет Г. Гед обнаружили, что при патологии того или иного органа определенные участки кожи становились повышенно чувствительными и иногда болезненными. Позже эти чувствительные участки кожи получили название проекционных зон Захарьина – Теда. В отличие от точечных проекций, установленных китайскими врачами, они занимают значительные площади и весьма расплывчаты по конфигурации. Если обратиться к сравнениям, то против точек-«джонок» зоны выглядели настоящими «дредноутами». Их очень скоро признали в официальном мире и запечатлели в виде фигур во всех руководствах по нервным болезням. Непонятным осталось одно: какова их сущность и пути возникновения?
Одни исследователи, признававшие принцип короткой связи, считали, что импульсы из пораженного органа поступают по нервному волокну непосредственно в кожный участок. Другие заявляли, что передача импульсов из любого поражённого внутреннего органа на кожу происходит непременно через спинной мозг.
Особую точку зрения высказывал Гед. Он утверждал, что возбуждение из болевого очага поступает в спинной мозг и здесь, в пределах своего сегмента, не переключаясь на кожные пути, передается по восходящим волокнам в кору головного мозга, благодаря чему сознание человека ошибочно проецирует ощущения со стороны внутренних органов на кожу. Таким образом, поначалу некоторые ученые и сам Гед думали, что зоны повышенной чувствительности являются недейственным отзвуком, идущим от пораженного очага, отзвуком бесцельным и ненужным, как пропавшее где-то эхо.
Иную трактовку механизма появления сегментарных зон на коже высказал И. Маккензи. Он считал, что импульсы от пораженного внутреннего органа, поступающие по восходящим нервным волокнам в спинной мозг, могут вызвать перераздражение соответствующих сегментов, что дает начало импульсам, идущим по нисходящим волокнам, от спинного мозга к коже. В результате этого в ограниченном участке кожи или зоне Захарьина – Геда отмечается повышение чувствительности, напряжение мышц, изменение сосудистого тонуса. Маккензи полагал, что кожные зоны Захарьина – Геда являются не ошибочными проекциями нашего сознания, а истинными рефлексами с внутренних органов на кожу. Аналогичного взгляда придерживались многие отечественные физиологи.
Концепция о «ложных ощущениях на коже» не получила должного подтверждения. После всесторонних исследований стало ясно, что зоны повышенной чувствительности Захарьина – Геда действительно возникают в связи с изменениями внутренних органов. Причем возбуждение из болевого очага, достигнув уровня спинного мозга, отражается не только в соответствующие зоны кожи, но, следуя по восходящим путям, поступает в определенные зоны коры головного мозга. В ответ на возбуждение реагируют все этажи нервной системы: от периферических нервных окончаний в коже до центральных анализаторных зон в мозговой коре.
Важно заметить, что в соответствующих рецепторах (нервных окончаниях) кожи не только повышается чувствительность, но совершается целый каскад превращений: изменяются температура кожи, электрические потенциалы, инфракрасное излучение, обмен веществ, течение сосудистых и нервных реакций и т. д. Все эти превращения зависят от того, в каком состоянии находится человек: здоров он или болен, спокоен или чем-то занят.
К настоящему времени более подробно изучены изменения электрических потенциалов кожи. У здорового человека в условиях покоя потенциалы проекционных зон лишь ненамного отличаются от соседних участков кожи. Но стоит тому или иному органу начать усиленно работать (желудку – перерабатывать пищу, сердцу – учащенно сокращаться), как сразу же все меняется: потенциалы соответствующих зон возрастают, и тем выше, чем напряженнее функционируют внутренние органы. Итак, циклически в зависимости от степени физиологической активности потенциалы зон Захарьина – Геда то возрастают, то понижаются.
