В Москве на средства Московского общества борьбы с детской смертностью открылось несколько детских учреждений, в частности в 1912 г. – три консультации для грудных детей, работающих бесплатно и раздающих для младенцев бедных семей молоко и питательные смеси. Благодаря членам Московского общества борьбы с детской смертностью были организованы стационарное отделение для грудных детей, три летних климатических станции для школьников, детская летняя площадка.
Д. Е. Горохов и его жена принимали участие во всех делах этого общества. Всю жизнь их семья старалась участвовать в делах попечения о неимущих, больных и немощных. В 1908 г. Д. Е. Горохов был избран гласным Московской городской Думы. На этой должности он пробыл до 1916 г., являлся членом Врачебного совета, Комиссии о пользе и нуждах общественных, Комиссии общественного здоровья. Его деятельность была высоко оценена государством. Д. Е. Горохов был награждён орденами Святого Владимира IV и III степени, а в 1909 г. ему был присвоен чин действительного статского советника.
Широкое распространение благотворительные общества получили с 1862 г., с момента изменения государственной регламентации на их образование. Сокращение бюрократических процедур привело к значительному увеличению численности благотворительных организаций. Если до этого времени в Российской империи действовало около сотни филантропических обществ, то к 1901 г. имелось уже 6268 благотворительных обществ в городах и сельской местности России[30].
Служение Отечеству стало главной целью многих благотворительных учреждений и организаций, людей, выполняющих свой долг человека и гражданина.
Дворянство
В XIX в. участие к судьбам обездоленных и больных стало гражданским долгом дворян. Многие люди из этого круга вошли в историю российской благотворительности как помогающие материально бедным и больным. Среди них Л. Н. Толстой, М. Г. Савина, Великая Княгиня Елена Павловна, княгиня Н. Б. Трубецкая и др.
Большую благотворительную работу вела княгиня Н. Б. Трубецкая (1812–1909). В 1842 г. Надежда Борисовна вошла в Совет детских приютов, а в 1844 г. организовала Ольгинский приют.
После смерти в 1855 г. своего супруга княгиня посвятила благотворительности всё своё время.
В 1865 г. она стала попечительницей Арбатского отделения Дамского попечительства о бедных.
В 1868 г. княгиня возглавила Дамский комитет Московского отделения Общества попечения о раненых и больных воинах. В залах Дворянского собрания зачастую организовывались благотворительные базары, что позволяло собирать значительные суммы для больных и неимущих, в пользу Общества попечения о бесприютных детях, Общества попечения о бедных и больных детях.
В 1873 г. было создано Ведомство учреждений имени великой княгини Елены Павловны. Сюда входили училище Святой Елены для девиц всех сословий, больница для малолетних детей, лечебница для приходящих, Крестовоздвиженская община сестёр милосердия с лечебницей и бесплатной школой, а также Мариинский и Повивальный институт, завещанные ей в управление императрицей Марией Фёдоровной[31].
Общество «Синий Крест», возникшее в Санкт-Петербурге в 1882 г. по инициативе княгини А. С. Балицкой, занималось устройством детей-сирот в различные приюты. Для больных детей был организован специальный Медицинский отдел. Была открыта амбулатория и выдача бесплатных лекарств, лечебница для хронически больных детей. Попечение о пожилых и больных людях, не имеющих средств к существованию было также заботой благочестивых богатых граждан России. Многие дворяне-жертвователи оказывали помощь анонимно по православной традиции – не афишировать сделанных добрых дел. Так в России во многих губерниях открывались дома трудолюбия, сиротские дома, больницы, богадельни, работные дома для прокормления неимущих. В 1890 г. для питания детей общество «Синий Крест» открыло детскую столовую, в которой дети из бедных семей могли бесплатно питаться.
На средства Комитета Николаевского дома призрения жили престарелые и увечные граждане, обеспечивались всем необходимым, в том числе бесплатно лечились.
В 1874 г. потомственный гражданин, действительный статский советник Ф. Я. Ермаков на собственные средства учредил богадельню в Москве. На её устройство и содержание он затратил 2 млн. рублей. На 1 января 1897 г. в ней призревались 983 престарелых из крестьянского сословия. Богадельня имела два отделения: в Сокольниках и у Трехгорной заставы[32]. Главной заботой богадельни было содержание неимущих – обеспечение дровами, одеждой, продовольствием. Оказывалась и медицинская помощь: престарелых лечили приходящие врачи, а с 1896 г. в ней постоянно работали фельдшер и врач. Богадельня была детищем всей жизни Ф. Я. Ермакова. Впоследствии ею управляли попечители, работавшие безвозмездно. Она просуществовала до Октябрьской революции 1917 г.[33]
Чесменская военная богадельня в Санкт-Петербурге была учреждена за счет анонимных жертвователей. Здесь находились офицеры и нижние чины, не способные себя содержать, им оказывалась также медицинская помощь.
К концу XIX в. в России было уже около 300 богаделен. Общее количество различного рода институтов общественного призрения составляло 1090 заведений, деятельность которых распространялась более чем на 1 млн человек[34].
Созданное в 1858 г. Общество русских врачей внесло значительный вклад в охрану здоровья населения, открытые им в губерниях амбулаторные лечебницы принимали бесплатно неимущих. Одну из них, на Арбате в Москве, ежегодно посещали 25 тыс. человек. При Пироговском обществе в 1899–1909 гг. работал Врачебно-продовольственный комитет, в котором врачи оказывали не только врачебную, но и материальную помощь неимущим. На одном из заседаний Московской городской Думы врач и общественный деятель Д. Е. Горохов сказал: «Как бы ни была скромна работа каждого из нас, она имеет в общей сложности громадное общественное значение… Чем темнее тучи, тем больше надо света, чтобы рассеять тьму, и всякий луч, проникающий в мрачное царство, идет навстречу грядущей заре!.. Да здравствует борьба за жизнь будущих граждан – свободной, культурной страны»[35].
В основе благопопечительной деятельности таких людей лежала высокая нравственность. Его слова в полной мере можно отнести ко всем, кто по мере своих сил стремился облегчить участь нуждающихся.
Предприниматели и меценаты
Значительный вклад в дело процветания Отечества внесло российское купечество и предприниматели, в том числе в области здравоохранения. Московский купец и глава династии известных врачей, П. К. Боткин, жертвовал на сиротские приюты и церкви. Он был награждён орденом Святого Владимира, имел звание почётного гражданина Москвы[36]. Получив религиозное воспитание, его дети принимали участие в благотворительных делах. Старший сын, Пётр, всячески помогал Успенской церкви, с его участием был сооружён храм в Аргентине. Другой сын П. К. Боткина, Дмитрий, помогал Корсунско-Богородицкому храму в городе Торопце.
С помощью купцов и предпринимателей оказывалась немалая помощь бедным слоям населения России. Они считали это своим нравственным долгом. Благотворительность, дела милосердия позволяли этому сословию поднять также свой моральный статус. Значимость добрых дел купечества, наряду с мотивацией престижа, опиралась на сострадание и человеколюбие. Успехи в торговых делах, их богатство, полученное тяжёлым трудом, должно было приносить пользу не только им, но служить делу милосердия и процветания Российской империи.
В XIX в. купцы занимались меценатством и благотворительностью совместно с врачами. На необходимость создания новых клиник для медицинского факультета Московского университета неоднократно указывал известный российский хирург Н. В. Склифосовский. Он обратился с инициативой строительства Клинического городка на Девичьем поле к министру финансов С. Ю. Витте. Параллельно начался сбор частных пожертвований. Многие являлись пациентами Н. В. Склифосовского и были обязаны и признательны ему за успешное лечение[37].
Братья Боткины (слева направо): Михаил Петрович, Сергей Петрович, Пётр Петрович и Дмитрий Петрович
Из-за финансовых трудностей возможность строительства клиник представилась лишь вначале 1880-х гг. благодаря помощи меценатов. В 1885 г. московская городская Дума удовлетворила просьбу университета о передаче участка земли на Девичьем поле под строительство клиник медицинского факультета Московского университета. Созданная его на базе комиссия под председательством декана факультета Н. В. Склифосовского подготовила к 1886 г. проект Клинического городка. При его разработке был учтён зарубежный опыт организации подобного рода заведений. В 1890 г. были построены факультетская терапевтическая и хирургическая клиники, а также клиника нервных болезней, пропедевтическая терапевтическая клиника, институты фармакологии, общей патологии, патологической анатомии, гигиены. В 1891 г. открылась глазная клиника, а также две госпитальные клиники (хирургическая и терапевтическая).