– от характера боли: сгибающая туловище вперед – GI11 цюй-чи (рис. 11); боль при наклоне – F5 ли-гоу (рис. 21), V64 цзин-гу (рис. 16); боль при повороте – RP 19 сюн-сян (рис. 13); со спазмами мышц – V43 гао-хуан (рис. 16), RP3 тай-бай (рис. 13), GI11 цюй-чи (рис. 11), Р5 чи-цзе (рис. 10), V60 кунь-лунь (рис. 16).
Плексит верхних конечностей
Плексит плечевого сустава представляет собой воспалительное поражение нервов плечевого сплетения. Это сплетение имеет достаточно большие размеры и сложное строение, занимает обширную область от позвоночного столба до нижней части подмышечной впадины, также сверху и снизу ключицы. Расположение нервных волокон плечевого сплетения на этом большом пространстве многократно меняется. Человек не только теряет трудоспособность, но и становится не способным выполнять обычные бытовые задачи. Это связано с тем, что при плексите поражается именно ведущая рука. Наибольшую интенсивность болевой синдром имеет в ночное время, при совершении минимальных движений, особенно при попытках поднять руку вверх или завести за спину. Резко снижается моторика, становится тяжело удерживать в руке предметы, открывать двери, застегивать пуговицы.
Плечевой плексит эффективно лечится массажем с воздействием на сочетание точек, показанных на рис. 50, 51, 52. К ним можно добавить также точки GI15 цзянь-юй, GI14 би-нао, GI11 цюй-чи, GI4 хэ-гу (рис. 11), IG9 цзянь-чжэнь (рис. 15).
Сходным образом производится воздействие при плечевом радикулите и миозите (рис. 53).
Рис. 50. Зоны массажа при болевых синдромах в верхних конечностях
Рис. 51. Зоны массажа для купирования боли при плексите
Рис. 52. Зоны массажа при лечении плексита
Рис. 53. Зоны массажа при лечении грудного радикулита и миозита
Парез верхних конечностей
Парез конечностей проявляется ослаблением двигательных функций конечностей либо мышечных систем. Это расстройство может быть вызвано нарушениями работы определенных отделов головного мозга, которые отвечают за двигательную активность. Самой распространенной причиной пареза является инсульт (кровоизлияние в мозг). Если своевременно не начать лечение пареза, этот недуг может привести к параличу, то есть к полной потере двигательных функций.
Различают два основных вида парезов: функциональные и органические. Функциональный парез обусловливается повреждением коры головного мозга, в то время как органический вызывается нарушением взаимосвязи между мышцами и мозгом. Лечение органического пареза предполагает только поиск и устранение причин, однако при функциональном виде следует прибегать к комплексному лечению.
При парезах эффективен массаж всего плечевого пояса, верхних конечностей и головы одновременно (рис. 35, 37, 49). При парезе руки лучше использовать сочетание точек GI15 цзянь-юй, GI11 цюй-чи, GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли (рис. 11), TR5 вай-гуань (рис. 19), IG3 хой-си (рис. 15).
Боль в области плечевого пояса
Кроме массажа по схемам рис. 51 и 55 можно использовать специфические точки R4 да-чжун (рис. 17), Р5 чи-цзе (рис. 10). К ним можно добавить точки, используемые в зависимости:
– от локализации боли: передняя сторона плеча – GI15 цзянь-юй (рис. 11); верхненаружная сторона плеча – IG14 цзянь-вай-шу; задняя сторона плечевого сустава – IG10 нао-шу (рис. 15); в глубине плечевого сустава – GI14 би-нао (рис. 11);
– от иррадиации боли: в направлении подмышечной впадины – RP20 чжоу-жун (рис. 13); в направлении подмышечной впадины и плеча – VB42 ди-у-хуэй (рис. 20); в спину – V43 гао-хуан, V13 фэй-шу (при застое в легких) (рис. 16); в затылок – VB37 гу-ан-мин (тонизировать на здоровой стороне), VB20 фэн-чи, VB12 вань-гу (рис. 20); в лопатку – V62 шэнь-май (рис. 16), Е12 цюэ-пэнь (рис. 12);
– от характера боли: не усиливающаяся при движении – GI16 цзюй-гу (рис. 11), TR10 тянь-цзин; усиливающаяся при движении и с иррадиацией в голову – TR1 гуань-чун (рис. 19); усиливающаяся при поднятии рук – R22 бу-лан (рис. 17); усиливающаяся при вращательных движениях руки – VB21 цзянь-цзин (рис. 20), TR10 тянь-цзин; усиливающаяся при одевании – TR11 цин-лэн-юань, TR1 гуань-чун; усиливающаяся при перемене погоды – TR15 тянь-ляо (рис. 19); охватывающая как воротник – GI1 шан-ян (рис. 11).
Боль в плече
При более локальных болях в области плеч кроме массажа используются следующие точки в зависимости:
– от локализации боли: передняя сторона плеча – GI13 шоу-у-ли (рис. 11); задняя сторона плеча – TR13 нао-хуэй (рис. 19); вблизи локтевого сустава – GI11 цюй-чи (рис. 11), Р5 чи-цзе (рис. 10); боль во всех мышцах плеча – IG8 сяо-хай (рис. 15);
– от иррадиации: в подмышечную впадину – VB42 ди-у-хуэй (рис. 20), С3 шао-хай, С1 цзи-цюань (рис. 14);
– от характера боли: с мурашками – IG10 нао-шу (рис. 15); с онемением ночью – R3 тай-си (рис. 17), VB41 цзу-линь-ци (рис. 20); с контрактурой двуглавой мышцы – GI15 цзянь-юй (рис. 11); при одевании – TR1 гуань-чун (рис. 19).
Боль в локтевом суставе
При болях в локтевом суставе воздействуют на точки, используемые в зависимости:
– от локализации боли: задняя сторона локтя – TR10 тянь-цзин (рис. 19); внутренняя сторона локтя – Р5 чи-цзе (рис. 10), С3 шао-хай (рис. 14);
– от иррадиации боли: поднимающаяся по плечу – IG10 нао-шу (рис. 15), С5 тун-ли (рис. 14);
– от характера боли: блокирующая локтевой сустав – VB42 ди-у-хуэй (рис. 20); затруднение движения – TR13 нао-хуэй (рис. 19); перемежающаяся – IG10 нао-шу (рис. 15); с контрактурой локтевого сустава – GI11 цюй-чи (рис. 11).
Боль в предплечье
Точки, используемые в зависимости:
– от локализации боли: по внутренней поверхности предплечья – по наружной поверхности предплечья – GI10 шоу-сань-ли (рис. 11);
– от иррадиации боли: к локтевому суставу – IG4 вань-гу (рис. 15), GI11 цюй-чи; к запястью – GI10 шоу-сань-ли (рис. 11);
– от характера боли: усиливающаяся при пронации и супинации – IG7 чжи-чжэн (рис. 15), TR10 тянь-цзин; стискивающая – TR5 вай-гуань (рис. 19); с «мурашками» – IG10 нао-шу (рис. 15).
Боль в лучезапястном суставе
Специфические точки при болях в лучезапястном суставе – IG4 вань-гу (рис. 15), Р6 кун-цзуй (рис. 10). Точки, используемые в зависимости:
– от локализации боли: по внутренней стороне сустава– МС6 нэй-гуань (рис. 18); по наружной стороне сустава – TR5 вай-гуань (рис. 19);
– от иррадиации боли: к наружной стороне предплечья– GI10 шоу-сань-ли (рис. 11); к кисти – TR2 е-мэнь (рис. 19);
– от характера боли: ощущение препятствия на внутренней стороне сустава – Р9 тай-юань (рис. 10), МС7 да-лин (рис. 18); ощущение препятствия на тыльной стороне – TR4 ян-чи; стреляющая боль – TR10 тянь-цзин (рис. 19).
Боль в кисти
При болях в кисти массируются те же точки, что используются при боли в пальцах, в зависимости от иррадиации и характера боли. Можно также воздействовать на точку IG4 вань-гу (рис. 15).
При боли на ладонной поверхности кисти общими точками являются Р10 юй-цзи (рис. 10) и МС8 лао-гун (рис. 18). Точки, используемые в зависимости от иррадиации и характера боли, те же, что используются при боли в пальцах. Если руки теплые – МС7 да-лин (рис. 18); холодные руки – R3 тай-си (рис. 17), С3 шао-хай (рис. 14). При судорогах рук воздействуют на точки МС8 лао-гун (рис. 18), IG4 вань-гу (рис. 15).
Боль в пальцах кисти
При болях в пальцах кисти воздействуют на общую точку Р6 кун-цзуй (рис. 10). Точки, используемые в зависимости:
– от иррадиации боли: в тыльную сторону кисти – GI10 шоу-сань-ли (рис. 11); в ладонь – Р9 тай-юань, Р10 юй-цзи (рис. 10);
– от характера боли: боль с онемением пальца – Р11 шао-шан; боль с пониженной чувствительностью – Р11 шао-шан (рис. 10), VB42 ди-у-хуэй; острая боль – VB28 вэй-дао (рис. 20); с «мурашками» – С3 шао-хай (рис. 14); при сгибании пальцев – IG4 вань-гу (рис. 15); при разведении пальцев – TR4 ян-чи; при затруднении сгибания пальцев, но без боли – TR3 чжун-чжу (рис. 19).
Боль в пояснице и крестце
Возникновению болей в спине способствуют сидячая работа, малоподвижный образ жизни, переохлаждение и т. д.
К сеансам массажа при радикулите целесообразно прибегать в хроническую и подострую фазы течения заболевания, так как в острой фазе массаж противопоказан. Назначаемый при радикулите массаж может быть как местным, так и общим.
Общий лечебный массаж предполагает прорабатывание всех частей тела, исключение составляет только голова (рис. 55). Как правило, первые сеансы массажа длятся 20–25 минут, затем продолжительность постепенно увеличивается.
Чаще всего при радикулите назначают локальный массаж, то есть непосредственно массаж спины (рис. 56). Применяемые при локальном лечебном массаже действия направлены на улучшение в пораженных областях кровотока и укрепление мышц, а также на обеспечение нормального распределения нагрузки на позвоночник и исправление осанки. Наиболее эффективны при радикулите ежедневные сеансы локального массажа.
