В целом позитивные установки при болях в костях и суставах, которые относятся к первому эмоциональному центру, направлены на то, чтобы создать чувство защищенности в семье и при вашем пребывании в других социальных группах, но каждая установка зависит еще и от того, на заболевание в каком конкретном органе она нацелена, где локализовано это заболевание, где болит сустав или кость (
см. таблицу в конце книги). Например, если у вас болит весь позвоночник целиком, значит, у вас проблемы с общей поддержкой в семье. Однако если боль сосредоточена на каком-то одном участке, то ваша позитивная психологическая установка обретает более конкретную форму. Если вы страдаете хроническими болями в нижнем отделе позвоночника, то скорее всего вы боитесь финансовых сложностей. При болях в верхнем отделе позвоночника вы опасаетесь одиночества, отсутствия эмоциональной поддержки.
Луиза также уделяет внимание заболеваниям, которые поражают суставно-костную ткань. На них она также воздействует посредством различных позитивных установок. Артрит связан с критическими замечаниями в адрес больного со стороны остальных недружелюбно настроенных членов семьи. Так что для больных артритом в неблагополучных семьях Луиза рекомендует вот такие позитивные установки: «Я есть любовь. Я выбираю любовь, и отныне мне нравится все, что я делаю. И других я тоже воспринимаю с любовью» .
...
И по мере того как вы меняете собственное мышление на более здоровое, постарайтесь направить свое внимание вовне, посмотреть на соотношение между вашими потребностями и потребностями близких или других членов социальной группы.
Не позволяете ли вы этим людям взять над вами верх и использовать вас? Почему вы не отстаиваете собственные интересы? Не кажется ли вам, что вы больше отдаете своим друзьям и семье, чем получаете от них? Помните, чтобы почувствовать себя в безопасности, вам необходимо научиться, как защищаться и как поддерживать и самого себя, помимо заботы о безопасности и благополучии окружающих. Всегда помните, что вы – не единственный источник силы и помощи для остальных людей. Они могут обратиться за помощью и советом к кому-то еще. Если у вас проблемы личностного плана, например, вы слишком уступчивы, привыкли быть на вторых ролях – тогда вы можете обратиться за помощью в специализированные группы. Вот, например, есть группы анонимной помощи (для алкоголиков и людей, страдающих различными видами зависимости) либо другие группы, которые смогли бы посодействовать вам и научить находить равновесие между собственными потребностями и нуждами других людей.
...
Поэтому помните – любите свою семью, но и себя тоже! Необходимо беспокоиться и заботиться о друзьях, но следует потратить и часть личного времени на анализ собственной жизни, на то, чтобы добиться положительных перемен. Попробуйте думать о самом себе, как о друге, и не пренебрегайте этим отношением. У каждого из нас бывают моменты, когда мы забываем о собственных потребностях. Главное – распознать и изменить к лучшему это поведение, прежде чем возникнут более серьезные проблемы.
Из клинической практики – исследование случая болезни иммунной системы
Андреа, которой теперь уже 17 лет, с восьми лет была вынуждена заботиться о своих пяти младших братьях и сестрах. Родители часто были в отсутствии, поэтому Андреа старалась изо всех сил создать детям уютную стабильную домашнюю обстановку. Однако забота об удобствах для братьев и сестричек обошлась самой Андреа чрезвычайно дорого. Она жертвовала собственными интересами, даже собственным временем, и поступала так снова и снова. У нее не было ни малейших шансов на беззаботное детство или на независимое развитие личности.
Андреа была чересчур молода, чтобы выполнять роль многотетной матери, на этой почве у нее развились проблемы со здоровьем с самого раннего детства. У нее был незначительно искривлен позвоночник, поэтому ей приходилось пользоваться специальным подпорками. А когда стресс в семье становился просто невыносимым, у нее начинались острые боли в суставах и ломило в пояснице. После смерти родителей боль в позвоночнике и в суставах стала невыносимо мучительной, у Андреа развилась сыпь в форме бабочки. Из-за всего этого ей пришлось обратиться к врачу, который диагностировал волчанку, или системную красную волчанку. В течение многих лет у нее наблюдались тревожные симптомы в виде болей в костях и суставах, однако она не обращала на них внимания. Ведь она все время тревожилась о судьбе и благополучии своих братьев и сестер.
Для начала мы предложили Андреа пройти специфический тест, чтобы действительно убедиться, что у нее волчанка. Она отправилась к терапевту и сдала анализ на присутствие в крови антител ANA DS. При волчанке эти антигены продуцируются в организме и способны поразить практически любую клетку ткани любого органа. Причем проявляется заболевание как в мягкой форме (повышение температуры тела, поражение костей, суставов, кожи, щитовидной железы), так и в более острой форме (при поражении легких, почек или в виде заболеваний мозга). Мы получили результаты анализа. Они оказались положительными. Теперь нам было точно известно, что причиной болей была волчанка. Если хотя бы один из анализов крови оказался отрицательным, то о волчанке не было бы и речи. Помимо анализа на ANA DS врач назначил общий анализ крови, чтобы определить количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. При волчанке число этих форменных компонентов крови обычно снижается.
Как и при большинстве аутоиммунных заболеваний при системной красной волчанке наблюдаются периоды ремиссии и обострения – периоды, когда сильно болят суставы, появляется сыпь на коже, поражаются органы дыхания, повышается утомляемость, обостряются другие симптомы. Затем наступает время относительной ремиссии, когда проявления болезни стихают. Мы старались направить течение болезни, которой страдала Андреа, в русло ремиссии. Речь шла о контроле за состоянием клеток, продуцирующих антитела к тканям. План лечения, с нашей точки зрения, заключался в том, чтобы эти клетки «впали в спячку», или «успокоились».
В составе медицинской бригады, куда входили многие специалисты, мы разработали для Андреа специальную стратегию, чтобы заниматься всеми возможными вариантами течения болезни. Лечение предусматривало широкий спектр методов, начиная от мощных лекарственных средств и кончая таким дополнительным воздействием, как древнекитайская даосская оздоровительная система цигун, в которой сочетаются дыхательная гимнастика, применяются различные позы и используется настрой на исцеление. Поскольку волчанка протекала у Андреа не слишком тяжело, она могла попытаться лечить ее медикаментозно или обойтись без лекарств. Обсудив все «за» и «против» со своим лечащим врачом, Андреа начала принимать курс преднизона, чтобы снять воспаление. Преднизон – очень сильнодействующее средство. Оно обладает многими побочными эффектами, сказывается на плотности костной ткани, на массе тела, состоянии кожи и волос, артериальном давлении, уровне сахара в крови, на настроении, качестве и продолжительности сна, состоянии глаз и пищеварительного тракта. И хотя на данном этапе нашего общения с пациенткой мы не обговаривали с Андреа такое агрессивное лечение, в случае, если ее симптоматика в будущем усугубится, она могла бы обдумать вариант применения такого иммуносупрессивного средства, как метотрексат, азатиоприн или хлорамбуцил. У каждого из них тоже есть определенные побочные эффекты.
Чтобы смягчить побочное действие от приема лекарств, мы предложили Андреа обратиться к специалисту по иглоукалыванию и траволечению. Мы также предложили ей принимать пищевые добавки, содержащие кальций и магний, витамин D, и хороший поливитаминный препарат. Помимо этого она принимала DHA для восстановления поврежденных тканевых клеток, а также ежедневно использовала стебли и корни лекарственной травы под названием Tripterygium wilfordii (TW), что способствовало стимуляции иммунной системы и ослабляло симптоматику волчанки. Как и любое сильное лекарственное средство, лекарственные травы также обладают определенными неблагоприятными побочными эффектами. TW способна обусловливать необратимые изменения в содержании гормонов, аменорею, а также бесплодие. Поэтому принимать ее можно только под строгим врачебным контролем. Еще мы предложили Андреа исключить кое-какие продукты из ее рациона. Особенно сильно усугубляют симптоматику волчанки ростки альфа-альфа [3] . Поэтому мы предложили ей поработать с диетологом и посмотреть, не сможет ли она выявить и другие продукты питания, которые способны обострять симптомы волчанки. К счастью, ничего другого она не выявила.
