Игорь Борисович Медведев
Наука – о глазах: как возвратить зоркость: рекомендации врача с упражнениями
Игорь Борисович Медведев – ближайший ученик Святослава Федорова, академик РАМТН, профессор, доктор медицинских наук, офтальмохирург, член многих зарубежных академий и обществ
Предисловие
В этой книге рассказывается о наиболее часто встречающихся проблемах, связанных с ослаблением или потерей зрения, о некоторых мерах профилактики и лечения глазных заболеваний.
Наше зрение – это один из пяти органов чувств, которые помогают человеку познавать мир. Жить в темноте страшно. Попробуйте закрыть глаза и сделать хотя бы три шага вперед. Ну как? Поэтому уже сегодня надо задуматься, как сберечь этот уникальный дар природы – глаза. Глазные болезни сегодня помолодели (впрочем, как и заболевания всех других органов). Эта тенденция наблюдается не первый год и, увы, не вселяет надежды на лучшее. Бешеный ритм жизни, огромное количество разнообразной информации, которую мы получаем ежедневно, постоянные стрессы, неудовлетворенность своей жизнью, плохая экология – все это способствует плохому самочувствию. Иногда мы впадаем в истерику и начинаем лечиться всем подряд, но чаще машем рукой – обойдется! Но лучше не ждать, когда само пройдет. Можно и не дождаться! Беречь свое здоровье – несложно. Внимательное отношение к себе должно превратиться в такую же привычку, как чистить по утрам зубы.
Давайте беречь наше «зеркало души»! Очень надеемся, что наша книга научит вас, как на долгие годы сохранить зрение острым, а глаза – здоровыми и молодыми.
Что такое глаза?
Это не только «зеркало души», но еще и важнейший орган, без которого мир не был бы так ярок и красив. Наши глаза – это сложнейший, практически космический аппарат, в котором все взаимосвязано. Попытаться разобраться в устройстве и заболеваниях глаз – все равно что выйти в открытый космос. Но мы все-таки попробуем…
Наш глаз – орган, воспринимающий световые раздражители. Он – важнейшая часть сложной цепочки, которая также состоит из зрительных нервов, ведущих к определенным центрам, расположенным в коре головного мозга. Благодаря этой цепочке мы и можем видеть. Глаз, или, как говорят врачи, глазное яблоко, находится в костных впадинах (глазницах или орбитах). По бокам глаз надежно защищен костными стенками. Задняя, или внутренняя, стенка достаточно тонка. Из-за ее непрочности очень часто случаются травмы глазного яблока. Незначительный удар или ушиб может нанести серьезное повреждение глазам. Через отверстия в костных стенках глазниц проходят кровеносные сосуды, которые сообщаются с венами лица и сосудами головного мозга. Вот почему опасны воспалительные процессы глазной орбиты и век: через кровоток инфекция нередко распространяется в мозг. А бывает и наоборот – инфекция в глаза попадает по венам из-под кожи.
Спереди глаз защищен веками и ресницами. На верхнем веке 100–150 ресниц, а на нижем гораздо меньше – 50–70. Ресницы нам даны не только для красоты, как мы уже сказали, они защищают глаза от попадания в них микрочастиц пыли и других инородных тел. Внутренняя поверхность век имеет слизистую оболочку и называется конъюнктивой. Оболочка выполняет много функций – питает, увлажняет, является барьером между внешней средой и более тонкими областями глаза. Конъюнктива образует конъюнктивный мешок, в который, как правило, и закапывают лекарства. У наружного верхнего края глазницы расположена слезная железа. Она-то и выделяет слезы, которыми мы умываемся и в горе, и в радости. Кстати, наша слеза на 98 % состоит из воды и лишь на 2 % – из различных химических веществ. Слезная жидкость обладает мощным противомикробным свойством. Кстати, выражение «утонуть в слезах» не совсем верное. Дело в том, что за сутки у человека выделяется от 0,5 до 1 мл слезной жидкости. А при сильном плаче всего-то до 2 чайных ложек. Так что в слезах утонуть очень трудно. Слезная жидкость увлажняет глаз равномерно. Это происходит при моргании. По поверхности слезы стекают к внутреннему углу глаза.
Рис. 1. Схема строения глаза
Глаз состоит из :
• склеры
• сетчатки
• роговицы
• радужной оболочки
• хрусталика
• стекловидного тела
• диска зрительного нерва
• самого зрительного нерва
Глазное яблоко имеет почти шаровидную форму примерно 2,5 см в диаметре и состоит из нескольких оболочек. Три из них основные: склера (внешняя оболочка), сосудистая оболочка (средняя), сетчатка (внутренняя). Склера плотная, непрозрачная, белая с молочным отливом. Она защищает глаз и обеспечивает ему постоянную форму, объем и тонус. Именно здесь проходит важнейший зрительный нерв.
Склера переходит в другую оболочку, которая называется роговицей. Она прозрачна, обладает высокой чувствительностью и способна пропускать внутрь глаза питательные вещества и медикаменты. Через роговицу свет поступает в глаза. За ней расположена радужная оболочка, или радужка. В центре ее находится круглое отверстие – зрачок. Именно радужка определяет, какого цвета у человека глаза, поскольку ее ткань содержит красящее вещество – меланин. Чем больше меланина в радужке, тем темнее глаза. Цветовая гамма колеблется от серого и голубого до темно-коричневого и почти черного. Если в радужке недостаточно меланина, то почти всегда его мало в коже и волосах. У людей такого типа (почти альбиносы) и зрение хуже, чем у людей с нормальным количеством пигмента. Цвет глаз может меняться. Постоянную окраску радужка приобретает только к 10–12 годам жизни человека. А в пожилом возрасте глаза светлеют, как говорят – выцветают. Это связано с уменьшением количества меланина.
Зрачок, расположенный в центре глаза, ограничивает поступление света в глаз при его высокой яркости. При высокой освещенности зрачок сужается, при низкой – расширяется. Зрачок реагирует на наше психоэмоциональное состояние. Поговорка «У страха глаза велики» обозначает не только способность человека преувеличивать опасность, но и физиологическое явление – расширение зрачков. Зрачок реагирует и на заболевания нервной системы, и на опухоли, и на интоксикацию, и на детские инфекции.
Еще одна составляющая нашего глаза – ресничное тело. В нем находится цилиарная мышца, связанная с глазным хрусталиком и регулирующая его кривизну. Хрусталик имеет прозрачное эластичное тело в форме двояковыпуклой линзы. Он расположен позади зрачка и преломляет попадающие в глаз лучи света, обеспечивая их отражение на сетчатке глаза.
Хрусталик в глазу «подвешен» на тонких радиальных нитях, которые охватывают его круговым поясом. Наружные концы нитей прикрепляются к ресничной мышце. Когда эта мышца расслаблена (например, когда мы смотрим на удаленный предмет), то кольцо, образуемое ее телом, имеет больший диаметр, нити, держащие хрусталик, натянуты и его кривизна, а следовательно, преломляющая сила, минимальная. Когда же ресничная мышца напрягается (например, когда мы смотрим на близко расположенный предмет), ее кольцо сужается, нити расслабляются и хрусталик становится более выпуклыми и, следовательно, более сильно преломляющим.
По сути, хрусталик улавливает свет, когда он проходит через зрачок, и фокусирует его на сетчатке. Ресничное тело, обрамляющее хрусталик, регулирует его кривизну и обеспечивает ясное и четкое видение равноудаленных предметов. В полости глаза позади хрусталика находится небольшое количество прозрачной желеобразной массы. Это стекловидное тело.
Внутренняя поверхность глаза выстлана тонкой и сложной по строению оболочкой – сетчаткой. В ней содержатся светочувствительные клетки. Эти клетки имеют разную форму и в зависимости от этого называются колбочками и палочками. От них отходят тончайшие нервные волокна, которые собираются вместе и образуют зрительный нерв, связывающий глаз с головным мозгом.
Сетчатка глаза – передний край мозга, исключительно сложное как по своей структуре, так и по функциям образование. В сетчатке позвоночных обычно различают 10 слоев нервных элементов, связанных между собой не только по строению, но и по функциям.
Рис. 2. Мышцы глаза
Главным слоем сетчатки является тонкий слой светочувствительных клеток – фоторецепторов. Они делятся на палочки и колбочки. Палочек всего 130 миллионов, и они отвечают за периферическое зрение, в том числе и при низкой освещенности. Колбочек 7 миллионов. С помощью них видны цвета окружающего мира. Нервные волокна со всей сетчатки собираются в зрительном нерве в так называемом слепом пятне. Оно расположено в том месте, где зрительный нерв выходит из глаза, и все, что попадает на эту область, исчезает из поля зрения человека.
Маленькие пространства между роговицей и радужкой, радужкой и хрусталиком заполнены прозрачной жидкостью. Она поставляет питательные вещества в роговицу и хрусталик. Количество глазной жидкости постоянно, поэтому практически постоянно и глазное давление. В глазах постоянно происходит циркуляция жидкости, ее обновление. Это необходимо для правильного питания глаза.
