А вот если заболевание просто переходит в хроническую форму (увы, это не редкость, особенно после нескольких острых случаев подряд), привычка быстро закрепляется, поскольку и дискомфорт становится постоянным. В этом смысле внезапно сформировавшееся у ребенка ковыряние в ноздрях попросту подозрительно, особенно если незадолго до этого он болел ОРВИ или простудой. Вполне возможно, что полностью он не выздоровел, хотя основные симптомы исчезли. Большинство хронических заболеваний протекают почти бессимптомно, по крайней мере в промежутке между периодическими обострениями. Поэтому в случае с ними нередко привычка ковыряться в носу становится, так сказать, единственным признаком укоренения процесса.
3. Несовпадение требований организма и окружающих климатических условий встречается не столь уж редко. Официально медицина считает, что каждый организм, родившийся в определенном климатическом поясе, оптимальным образом приспосабливается к жизни именно в этих условиях. Более того, привычка к ним еще и наследуется, в особенности если предки малыша тоже родились и проживали в областях с этим или похожим климатом. Но, конечно, у каждого из нас имеется собственный механизм адаптации. Поэтому даже радикальные перемены климата (скажем, когда житель Заполярья переезжает в теплые страны) во взрослом возрасте помогают человеческому телу неплохо приспособиться к этим изменениям. Поэтому медицина с трудом признает неспособность некоторых людей адаптироваться к окружающему миру. Та же психология реагирует на подобные утверждения куда охотнее, соглашаясь, что не всем людям общество себе подобных дается так уж легко, и акклиматизироваться в нем не всегда возможно.
Тем не менее, и взрослые, и дети могут проживать совсем не там, где предписывают особенности развития их тела. А что уж говорить о ситуациях, когда человек заболевает чем-то, несовместимым с климатом в месте его прежнего обитания!.. Например, очевидно, что человеку, которого генетика «наградила» тонкой и чувствительной кожей, не выжить на Крайнем Севере, даже если его предки родом оттуда. Он в том не виноват, просто в его случае сказались латентные гены, чье действие не заметили на себе предыдущие поколения.
Точно так же и с приобретенными другим путем проблемами, которые не проходят бесследно. Скажем, если у человека хоть однажды был сложный перелом, сросшиеся кости с тех пор всегда будут ныть на перемену погоды, страдать от холода сильнее прочих частей тела. А страдающие, скажем, хроническими патологиями носоглотки вообще не переносят холодный, сухой воздух. Фактически людям с инфекциями верхних дыхательных путей подходит лишь один климат – приморский, причем теплый приморский.
Поэтому ребенок вполне может начать ковыряться в носу в период повышенного дискомфорта – как и на пике заболевания гриппом. Но поскольку период исчезновения заложенности носа при гриппе гораздо меньше периода действия того или иного сезона (лета или зимы, например), в этом случае у привычки больше шансов закрепиться. Если ваш сценарий именно таков, едва ли стоит ожидать, что ребенок, проколупавшись в носу 3–4 месяца напролет, вдруг сам бросит это занятие со сменой температуры воздуха. Однако если мы заметим, что он завел себе эту привычку зимой (самый располагающий к проблемам носоглотки сезон), и с тех пор она усиливается каждую зиму (соответственно, ослабевает с потеплением воздуха), то можем не сомневаться в правильности подозрения.
4. Другие иммунные проблемы, помимо аллергии – например, ослабленный иммунитет, но не только. Вообще, диагноз «ослабленный иммунитет» ставят всем хроническим больным – кроме обладающих наследственными заболеваниями и другими неинфекционными патологиями, разумеется. Так что наличие у нашего чада хронического гайморита или синусита автоматически означает наличие проблем с иммунной защитой. Но, помимо ослабления или аллергии как неадекватно острой реакции, случаются и промежуточные неполадки со здоровьем. Главная проблема с их диагностикой состоит в том, что их и нормой не назовешь, но и выраженных симптомов они не дают. В таких случаях организм пытается отрегулировать их сам, не требуя стороннего вмешательства. Показателем, что у нас именно такой случай (проблемы с работой иммунной защиты есть, но они невелики), является желание чада не просто извлекать содержимое ноздрей, а еще и поедать его.
Как вы знаете, слизь, постоянно выделяемая железами в носовых пазухах, служит организму одним из механизмов защиты. Этот секрет связывает все лишние элементы, попадающие в носо-глотку с воздухом (пыль, другие микрочастицы, бактерии, вирусы и т. д.), делая их безопасными и не позволяя им проникнуть глубже самих ноздрей. Поэтому, если ребенок испытывает желание тут же и съедать извлеченное из носа, скорее всего, это не желание, а необходимость, продиктованная ему корой головного мозга. Очевидно, что в таком случае все, связанное слизистым секретом, попадет-таки во внутреннюю среду организма. Этот путь не столь уж опасен, ведь обработку пищеварительными кислотами и щелочами способны пройти лишь очень немногие возбудители. Однако организму в данном случае важнее то, что иммунная защита хотя бы сможет «познакомиться» с ними – коротко контактировать в течение некоторого времени, прежде чем их расщепит кислота желудка. Таким образом, организм надеется, что организованное им «короткое знакомство» стимулирует иммунную защиту к выработке правильных или более активных антител на этот конгломерат инородных тел.
5. Наконец, причина, как уже было сказано, может оказаться и чисто психологической. В таких случаях она становится следствием, преимущественно, застенчивости – как замена растиранию песка носком сандалии. Кроме того, дети часто ковыряются в носу в периоды напряженной мыслительной деятельности – на экзаменах, олимпиадах, при выполнении домашнего задания. В последнем случае они делают это столь же автоматически, сколь мы, взрослые грызем карандаш, почесываем свой висок или ухо.
Словом, в этом смысле ковыряние в носу служит заменой сосанию пальца, без явного элемента агрессии, характерного для онихофагии. Единственный выход в этом случае – постараться привить ребенку другое автоматическое движение, производящее чуть более «благообразный» эффект. Практика показывает, что обычно это сделать несложно. А вот полностью отучить его совершать автоматические движения в процессе размышлений – задача почти невыполнимая. Впрочем, едва ли это нужно в данном случае – такие привычки ни о чем не говорят, ни на какие проблемы не намекают, они характерны для подавляющего большинства взрослых. Поэтому их достаточно просто перевести в безопасное русло.
Как отучить ребенка ковыряться в носу?
Фактически мы только что пришли к выводу, что отучать его от этого как раз не стоит. Данное действие жизненно необходимо каждому, будь он ребенком или взрослым. Просто биологически обоснованную нужду в нем следует отличать от рефлекторного движения, именуемого привычкой. Поэтому, если мы потребуем не делать так «никогда и ни за что», ультиматум выйдет бессмысленным – ведь его невозможно не нарушить хотя бы раз в день!.. Так что, определимся в целях поконкретнее. Следует приучить ребенка:
1) не ковыряться в носу в присутствии посторонних – делать это лишь наедине и без свидетелей, в том числе, домочадцев;
2) применять с этой целью «посредников» – салфетки, платки и другие улучшающие гигиену всего процесса приспособления;
3) никогда не отправлять извлеченные элементы в рот, а также не пачкать ими окружающие предметы, волосы и др., а использовать лишь предназначенные для этого предметы – например, салфетки и платки;
4) тщательно мыть руки до и после про-цедуры.
Но отучать ребенка от чего бы то ни было мы на сей раз не будем – в этом нет никакой необходимости. А это значит, что меры нужно принять соответствующие, ни в коем случае не содержащие угроз. Менее актуального метода, чем система поощрений и наказаний, здесь просто не найти, ведь засохшие корочки слизи действительно очень мешают. Поэтому будем действовать иначе – включим воображение и природное чувство такта.
Прежде всего, определимся с естественными причинами – особенно теми, что окружают нашего ребенка. Вполне вероятно, что инстинкт им руководит вполне здравый… Просто мы, будучи взрослыми людьми, уже давно не замечаем некоторых особенностей окружающей среды, заставляющих нас самих регулярно прочищать ноздри. Поэтому от нас требуется присмотреться к условиям, в которых мы живем всей семьей.
Если область нашего проживания расположена далеко от моря (на расстоянии более 100 километров), климат ее уже не имеет значения. Удаленные от водоемов области суши в любом случае отличаются сухостью воздуха, особенно зимой и летом. Поэтому неудивительно, что ноздри сохнут и у нас. В таком воздухе и не должно быть большого количества влаги – ее уровень может повышаться лишь в межсезонье, в период дождей и туманов. Что касается внутренних помещений, то в них в период отопительного сезона воздух дополнительно высушивают радиаторы или котлы, другие источники тепла.
