• В возрасте 1 месяца и 1 года необходимо провести ЭхоКГ. Посещайте врача-невропатолога раз в 2 месяца. Если порекомендует педиатр, приобретите кардиореспираторный монитор для того, чтобы иметь возможность постоянно регистрировать пульс с последующей оценкой эпизодов сонного апноэ и частотой дыхательных движений.
ВАЖНО!
Каждый малыш индивидуален. Поэтому всегда советуйтесь с врачом, даже в отношении проверенных средств.
Подружитесь с детским врачом!
• Врач – не единственный, кто отвечает за здоровье ребенка. Очень многое зависит и от вас. Ведь это вы проводите с крохой практически все время и именно вам знакомы его вкусы и привычки, особенности темперамента. И поэтому именно вы способны заметить изменения в его поведении и первые тревожные симптомы.
Для вас важно, чтобы ваш малыш рос здоровым, нормально развивался и был довольным и счастливым? Тогда постарайтесь стать настоящими партнерами детского врача.
• В первую же встречу запишите телефон, по которому можно связаться с педиатром и медсестрой.
• Поинтересуйтесь кругом обязанностей медсестры: многие повседневные дела вам придется решать с ней.
• Не уходите от врача, не выяснив ответы на все важные для себя вопросы. Чтобы не упустить что-нибудь важное, записывайте их.
• Узнайте, как проявляются симптомы самых распространенных заболеваний. При этом старайтесь оценивать состояние ребенка с точки зрения здравого смысла.
• Продолжайте записывать все важные сведения в свою «волшебную» толстую тетрадочку: о состоянии вашего малыша в течение первых дней жизни, о заживлении пупочной ранки, рекомендации врача по уходу и кормлению, об осмотрах, тревогах, жалобах, прививках, прикормах, важных показателей развития… Малыш будет расти, станет пухлее и ваша тетрадочка. И вам уже не придется в ответ на вопросы врача долго и мучительно что-то припоминать. Кстати, этот труд окажется очень полезным и при второй беременности.
Случаи, когда необходимо срочно вызывать врача
Сообщайте врачу обо всем, что покажется вам хоть сколько-нибудь необычным или подозрительным. И непременно срочно вызывайте его, если:
• У ребенка температура выше 38 °C (для малюток первых месяцев жизни – при любом повышении температуры) или ниже 35,5 °C.
• Если у вашего малыша рвота (не путайте с регулярным срыгиванием небольшого количества молока вскоре после кормления). Не беспокойтесь, если малыш выглядит здоровым, бодрым и писает не менее 6–7 раз за сутки. К врачу обращайтесь в том случае, если он срыгивает помногу, толчкообразно или потоком, по несколько раз в день или после каждого кормления.
• Если у ребенка кровь в моче или кале; затрудненное дыхание; отсутствие аппетита и отказ от еды в течение 6–7 часов (считается дневное время).
Как давать лекарства грудничку
• Жидкое лекарство малыш может пить с ложечки, из пипетки (если у него еще не появились зубки), из бутылочки с соской или с кончика вашего пальца.
• Перед приемом лекарства наденьте на ребенка нагрудничек и возьмите его на руки так, как вы обычно держите во время кормления. Не в меру буйного малыша придется спеленать!
• Лекарства для детей обычно обладают нейтральным или даже приятным вкусом, однако если юному гурману оно не по душе, попробуйте разбавить препарат кипяченой водой, грудным молоком или детским травяным чаем. Только предварительно посоветуйтесь со своим врачом!
• Маленькая хитрость – чем дальше на язык попадает лечебная жидкость, тем слабее чувствуется ее вкус.
• Предлагайте лекарство не спеша, крохотными порциями. И лучше пусть на это уйдут часы, чем малыш подавится или расплескает всю дозу.
• Если лекарство, выписанное вашему крохе, выпускается только в виде таблеток, измельчите их и давайте с кончика чайной ложки или с собственного мизинца. А можно растворить получившийся порошок водой или грудным молоком и предлагать как жидкое лекарство.
• Если вашему карапузику назначены глазные или ушные капли, спеленайте его, успокойте, положите к себе на колени (боком, если болит ушко) и закапайте нужное количество капель. Капли не должны быть холодными! Поэтому в случае необходимости их нужно слегка подогреть.
Как измерить малышу температуру
• Температура тела – часто первый показатель самочувствия ребенка. Ее можно измерить ртутным термометром (он менее безопасен), цифровым термометром или температурным индикатором (он менее точен). Существуют и пустышки-термометры (их не очень удобно использовать, так как они тяжеловаты для малыша).
• Помните, что ректальная температура всегда будет немного выше температуры в подмышечной впадине, а оральные показания окажутся самыми низкими.
Важно и то, что температура обычно повышается к вечеру и снижается к утру. Поэтому, сообщая показания вашего малыша врачу, уточняйте, где и в какое время суток вы их измеряли.
• После использования термометр необходимо вымыть теплой водой с мылом. Если вы протираете его спиртом, не забудьте перед очередным употреблением сполоснуть холодной водой.
Как собрать анализы
• Довольно часто причину беспокойства младенцев позволяют узнать результаты анализов.
• Достаточное количество кала можно собрать и из подгузника. А вот с мочой будет чуть посложнее.
• Подмойте малыша и вытрите насухо, чтобы он не замерз. Простерилизуйте неглубокую тарелочку и баночку из-под детского питания.
• Если у вас мальчик, достаточно просто направлять его пенис в баночку во время кормления – и нужный результат будет достигнут.
А девочке придется какое-то время полежать голой попой на согретой тарелочке. Для ускорения процесса предложите ей выпить немного детского чая или сока.
Первая помощь
• Да, очень важно защитить ребенка от несчастных случаев, однако относитесь здраво к менее серьезным неприятностям. Ведь без синяков и царапин не обходится повседневная жизнь маленького исследователя.
• Если что-то случится, не паникуйте. Оцените ситуацию, окажите малышу первую помощь и успокойте его. Если вы не можете самостоятельно оценить опасность травмы, обратитесь к врачу.
• Заранее расспросите вашего педиатра о возможных травмах. Узнайте, какие лекарства вам понадобятся и как помочь ребенку в случае удушья, отравления, сотрясения мозга и т. д.
Возможные травмы и поражения
Травма
Что следует предпринять
Удушье
• Если подавившийся ребенок кашляет, цвет его лица остается нормальным и он может дышать, то не так уж все и плохо. Опустите младенца вниз головой, положив его себе на руку лицом вниз, либо подняв за лодыжки. Раза четыре сильно шлепните его ладонью между лопаток.
• Попробуйте пальцами извлечь застрявший предмет из горла малыша. Если ребенка вырвет, это пойдет ему на пользу, потому что вместе со рвотой может выйти и препятствующий дыханию предмет.
• Если ребенок все еще задыхается, положите его на бок, слегка запрокинув назад головку. Удерживая рукой со спины, поставьте 2 пальца на середине между пупком и нижним концом грудины и быстрым толчком надавите внутрь и вверх.
• Если после удаления инородного тела младенец не начал дышать нормально, немедленно приступайте к искусственному дыханию.
• Срочно вызывайте «скорую помощь», если:
♦ у ребенка отсутствует дыхание;
♦ удалить инородное тело не удается;
♦ удушье продолжается и после того, как вы освободили дыхательные пути.
Посторонние предметы
• Никогда не пытайтесь удалять небольшие предметы, попавшие в ухо, нос или глаз ребенка, когда существует опасность протолкнуть их еще глубже – обратитесь к врачу.
• При попадании в глаза ребенка песка, крупинок или жидкости удалите их стерильной марлей или промойте глаза водой. После такого происшествия вам надо часто проверять состояние глаз малыша. Если оно не улучшается, обратитесь к окулисту.
Шипы и занозы
• Небольшие деревянные занозы можно удалить простерилизованным пинцетом или иглой:
• Если кончик занозы выступает наружу, осторожно ухватите его продезинфицированным пинцетом и вытащите занозу. Хорошо промойте это место слабым раствором марганцовки.
• Если кончик не выступает, но заноза хорошо видна, значит, она находится под самой поверхностью кожи. Простерилизуйте иглу ваткой, смоченной борным спиртом. Осторожно надорвите кожу вдоль занозы, начав оттуда, где она вошла в тело, подденьте острием ее кончик и вытащите пинцетом. Хорошо промойте это место слабым раствором марганцовки или смажьте ранку синькой на водной основе (метиленовой синью).
Если маленькая колючка или заноза воткнулась вертикально и не причиняет боли, ее лучше не трогать, – возможно, она очень скоро выйдет сама.
