При обычном обмороке пострадавший приходит в себя в течение 10 минут.
Если этого не произошло, значит, вероятно более серьезное осложнение или заболевание. В такой ситуации больной должен находиться в полном покое до приезда специалистов, способных оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Тепловой удар
Опасное состояние, которое возникает из-за перегрева организма, например в результате неумеренного нагнетания жара в парилке.
Это приводит к нарушению деятельности центральной нервной системы и других физиологических систем.
...
СИМПТОМЫ
• Повышенная температура;
• головная боль;
• головокружение;
• чувство тяжести в голове,-
• тошнота и рвота;
• аритмичное дыхание;
• потеря сознания.
Пострадавшего надо вынести из парилки в прохладное место, уложить, под голову подложить подушку. После этого немедленно приступить к охлаждению головы и тела с помощью смоченных холодной водой полотенец.
Если пострадавший сохраняет сознание, ему дают питье, стимулирующее потоотделение (это тоже способствует охлаждению). В любом случае нужно вызвать специалистов, способных оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Внезапная остановка сердца и дыхания
Результат обострения в парилке хронических заболеваний сердца и сосудов, а также нарушения обмена веществ (например, при избыточном потоотделении с потерей важных для работы сердца элементов) при перегреве и резких температурных контрастах.
...
СИМПТОМЫ
• Отсутствие признаков жизни;
• расширение зрачков;
• изменение цвета кожи (бледность или синюшность).
Нужно немедленно приступить к реанимационным мероприятиям и действовать крайне оперативно, не забывая о том, что в запасе у реаниматора всего 5 минут. Прежде всего уложить пострадавшего на пол, лицом вверх, запрокинув голову назад и освободив дыхательные пути. Чтобы увеличить степень циркуляции крови, можно приподнять ноги. Сделать глубокий вдох и вдуть воздух в рот пострадавшего, закрывая при этом его нос. Об эффективности искусственного дыхания свидетельствует расширение грудной клетки.
Искусственное дыхание осуществляют в течение 12–15 минут, сочетая его с непрямым массажем сердца. На каждое вдувание в легкие воздуха должны приходиться 5 сжатий грудной клетки скрещенными ладонями.
Приложение 2 Санитарные правила устройства, оборудования и содержания бань
Выдержки из санитарных правил
...
Утверждены 19 июня 1972 года, № 982-72
Настоящие санитарные правила распространяются на все бани вне зависимости от их ведомственной принадлежности.
Бани подразделяются на следующие типы:
• русского типа, имеющие мыльные с тазами для мытья, души для обмывания и парильные;
• комбинированного типа, имеющие душевые и парильные;
• пропускного типа с учетом возможности использования их в качестве санитарных пропускников при одновременном обслуживании передвижными (в банях от 50 до 100 мест) или стационарными дезинфекционными камерами (в банях от 200 мест и более).
Здания бань должны быть обеспечены водопроводом, канализацией, отоплением, вентиляцией и горячим водоснабжением. Качество воды должно удовлетворять требованиям ГОСТ 2874-82 «Вода питьевая».
Мебель, устанавливаемая в помещениях, может быть жесткая или полужесткая, обитая дерматином, клеенкой или пластиком, легко поддающаяся мытью и дезинфекции. Оборудование помещений мягкой мебелью не разрешается.
Тазы, предназначаемые для мытья тела и мытья ног, должны быть металлическими и не подвергающимися коррозии. Тазы для мытья ног должны иметь форму, отличающуюся от формы тазов для мытья тела. Использование для указанных целей деревянных шаек запрещается.
Ванны должны быть эмалированными. Использование ванн с поврежденным эмалевым покрытием запрещается.
Белье для индивидуального пользования (простыни, полотенца) должно выдаваться посетителям в опломбированных бумажных пакетах.
Чистое белье должно храниться отдельно от использованного.
Продажа мыла, мочалок, веников и других принадлежностей туалета допускается в специально устраиваемых для этих целей киосках в вестибюлях бань.
Продажа различных предметов туалета в буфетах запрещается.
Выдача посетителям мыла, мочалок, веников, головных гребней и щеток общественного пользования категорически запрещается.
В каждом отделении бани должна быть аптечка первой помощи, содержащая нашатырный спирт, йодную настойку, вазелин, перевязочный материал и средства, применяемые при ожогах.
В раздевальных помещениях отделений должна быть установлена соответствующая посуда с питьевой водой (графин или бачок с краном), стаканы и полоскательница.
Все раздевальные помещения должны быть оборудованы умывальниками с подводкой горячей и холодной воды.
Помещения бань с «сухим» режимом должны быть снабжены урнами для мусора и плевательницами.
В помещениях бань не разрешается:
• стирка и полоскание белья;
• сушка белья в парильных и других помещениях бань, на лестницах;
• хранение вещей и предметов, не имеющих отношения к эксплуатации бань, а также инвентаря и неисправного оборудования;
• ночлег или проживание.
В помещениях бань на протяжении всего рабочего дня должна поддерживаться температура в соответствии с действующими нормами. Для осуществления контроля за температурой воздуха в помещениях бани должны быть вывешены термометры.
Все помещения бань должны ежедневно проветриваться до открытия, после закрытия, во время проведения уборки.
В банях, оборудованных приточно-вытяжной системой вентиляции с механическим побуждением, вентиляция должна производиться в течение всех рабочих часов.
На протяжении всего рабочего дня в мыльных, парильных, душевых, раздевальных и других помещениях должна поддерживаться чистота.
В ванно-душевых кабинетах после каждого посетителя персонал обязан вымыть ванну щеткой с мылом и горячей водой, протереть керосином.
Ежедневно после закрытия бани должна производиться тщательная уборка всех помещений, инвентаря, оборудования.
Генеральная уборка помещений бани должна производиться еженедельно в установленный для бани санитарный день. В мыльных и парильных отделениях должна проводиться следующая уборка.
Металлические тазы обязательно протираются мыльно-керосиновой эмульсией (20 г мыла, 100 г керосина на 1 л воды), после чего промываются водой. Этим же способом также очищаются и промываются ванны.
Скамьи в мыльных и парильных моются жесткими щетками с горячей водой и мылом.
Панели стен в мыльных, парильных, душевых, ванных, а также выступающие конструкции, трубопроводы, отопительные приборы, осветительная арматура и светильники, оконные стекла моются со щетками.
Полы помещений протираются щетками при беспрерывном поливании водой.
После окончания мытья полов производится обмывание полов, стен и оборудования горячей водой с помощью шланга.
Мебель, оборудование раздевальных – диваны, скамьи, медицинские весы – протираются с обязательным применением 0,5-процентнного раствора хлорной извести или хлорамина. Полы в раздевальных протираются щетками с применением мыльного или щелочного раствора, а затем моются.
Влажную химическую дезинфекцию производят один раз в месяц или в другие сроки по требованию органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы силами и средствами городской (районной) санэпидемстанции на договорных началах за счет администрации бань; в отдельных случаях по разрешению санэпидстанции допускается производство дезинфекции средствами владельца бани при условии наличия в штате квалифицированного дезинфектора, под контролем санэпидслужбы.
Периодически надлежит проводить профилактическую дезинсекцию помещений и мебели (раздевальные, ожидальные, гардероб, ванные и душевые кабины) с применением дуста ДДТ или гексахлорана, которые должны храниться в специально отведенном месте.
Посетителям не разрешается:
• курить в раздевальных, мыльных, парильных;
• вносить в мыльные и парильные бутылки, стеклянные предметы, белье, стирать белье;
• употреблять различные лекарственные средства (натирание тела мазями и пр.);
• выносить тазы из мыльной.
