Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено в сумме:
– ситуация 1 – 2891,55 руб. (578,31 руб. х 5 дн.), в т.ч.:
– за счет средств работодателя – 1156,62 руб. (578,31 руб. х 2 дн.),
– за счет средств ФСС РФ – 1734,93 руб. (578,31 руб. х 3 дн.);
– ситуация 2 – 2891,55 руб. (578,31 руб. х 5 дн.), в т.ч.:
– за счет средств работодателя – 578,31 руб. (578,31 руб. х 1 дн.), поскольку нетрудоспособность наступила в выходной день – воскресенье,
– за счет средств ФСС РФ – 2313,24 руб. (578,31 руб. х 4 дн.);
– ситуация 3 – пособие в сумме 2891,55 руб. полностью выплачивается за счет средств ФСС РФ, т.к. первые два дня нетрудоспособности – выходные.
Обязанность оплачивать первые два дня за счет средств работодателя распространяется только на случаи временной нетрудоспособности работника организации. Если же больничный выдан в связи с уходом за заболевшим членом семьи, при карантине, в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, то пособие подлежит оплате за счет средств ФСС РФ.
Глава 2. Виды пособий
Размеры пособий, а также условия их выплаты устанавливаются специальными федеральными законами. Об этом сказано в ст. 183 Трудового кодекса РФ.
Прежде всего, это:
– Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»;
– Федеральный закон от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».
Статья 12 Закона № 165-ФЗ определено, что пособия по временной нетрудоспособности должны выплачивать работодатели, за счет средств Фонда социального страхования РФ при наступлении страхового случая.
Структура расходования средств фонда социально страхования на текущий год приведена в приложении № 3 к Федеральному закону от 22 декабря 2005 г. № 173-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2006 год».
Законом предусмотрены средства на выплату следующих видов пособий по государственному социальному страхованию:
– пособие по временной нетрудоспособности;
– единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
– пособие по беременности и родам;
– единовременное пособие при рождении (усыновлении) ребенка;
– ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
– социальное пособие на погребение либо возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению специализированной службе по вопросам похоронного дела;
– оплата дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом или инвалидом с детства в возрасте до 18 лет.
Наше пособие поможет Вам разобраться с расчетом и выплатой пособий по временной нетрудоспособности. Данный вид пособия регулируется следующими документами:
– Постановление Совета Министров СССР и ВЦСПС «О социальном страховании» от 23 февраля 1984 г. № 191;
– Положение о Фонде социального страхования РФ (утв. Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101);
– Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденное Постановлением Президиума ВЦСПС от 11 декабря 1984 г. № 13-6 (далее – Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному соцстрахованию).
Глава 3. Когда и кому выдается пособие по временной нетрудоспособности
Сотрудники организации вправе рассчитывать на получение пособия по временной нетрудоспособности, если они заболели во время работы.
Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при рождении ребенка и ежемесячные пособия до достижения ребенком возраста полутора лет, а также пособия на погребение умерших выплачивают из бюджета ФСС РФ.
Он формируется за счет:
– страховых взносов работодателей (администрации предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности);
– страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью и обязанных уплачивать взносы на социальное страхование в соответствии с законодательством;
– страховых взносов граждан, осуществляющих трудовую деятельность на иных условиях и имеющих право на обеспечение по государственному социальному страхованию, установленному для работников, при условии уплаты ими страховых взносов в фонд;
– доходов от инвестирования части временно свободных средств фонда в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады. Помещение этих средств фонда в банковские вклады производится в пределах средств, предусмотренных в бюджете фонда на соответствующий период;
– добровольных взносов граждан и юридических лиц; поступления иных финансовых средств, не запрещенных законодательством;
– ассигнований из федерального бюджета на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот (пособий и компенсаций) лицам, пострадавшим вследствие чернобыльской катастрофы или радиационных аварий на других атомных объектах гражданского или военного назначения и их последствий, а также в других установленных законом случаях;
– прочих поступлений (например, возмещаемых страхователем расходов, не принятых к зачету в счет страховых взносов).
Право на получение пособия есть только у застрахованных работников. Ст. 9 Закона «Об основах обязательного социального страхования» говорит, что обязательному социальному страхованию подлежат все граждане, заключившие трудовые договоры с работодателем или самостоятельно обеспечивающие себя работой. Причем в трудовом договоре должно быть обозначено, какие виды, и условия социального страхования обязуется соблюдать работодатель (ст. 57 Трудового кодекса РФ).
Больничные выплачиваются за время с первого дня фактического начала работы и по день увольнения включительно. Другими словами, за время, в течение которого работник имеет право на государственное социальное страхование, т.е. находится с работодателем в трудовых отношениях.
Однако граждане, которые выполняют определенные виды трудовой деятельности (индивидуальные предприниматели, адвокаты, лица, работающие по договорам гражданско-правового характера, и др.), не подлежат государственному социальному страхованию. Соответственно, пособие по временной нетрудоспособности, как и любые другие пособия, выплачиваемые за счет средств ФСС РФ, им не положено.
Пособие по беременности и родам фирма должна платить также только тем работницам, с которыми заключены трудовые договоры. Если женщина работает по гражданско-правовому договору, пособие ей не предоставляется. Связано же это с тем, что вознаграждения, предусмотренные такими договорами, не облагаются взносами в ФСС РФ, за счет которых выдается пособие.
Причиной временной нетрудоспособности работника может быть общее или профессиональное заболевание, трудовое увечье или бытовая травма. Пособия по временной нетрудоспособности выплачивают:
– при заболевании или травме, связанными с потерей трудоспособности;
– в связи с болезнью члена семьи, когда тот нуждается в уходе;
– при необходимости санаторно-курортного лечения;
– в случае карантина;
– при протезировании в стационаре протезно-ортопедического предприятия и других случаях, предусмотренных действующим законодательством.
Пособия выплачиваются по основному месту работы, Т.е. тем работодателем, у которого находится трудовая книжка сотрудника. Это следует из Постановления Совмина СССР и ВЦСПС от 23 февраля 1984 г. № 191. Поэтому специалисты ФСС РФ настаивают на том, что пособие по временной нетрудоспособности таким категориям сотрудников можно выплатить, если имеет место внутреннее совмещение. Да и основанием для выплаты пособия является больничный лист, который выписывается всегда в одном экземпляре.
Сотрудникам, которые заболели, будучи на испытательном сроке, пособие начисляется на общих основаниях. Ведь согласно ст. 70 Трудового кодекса РФ работники, проходящие испытательный срок, имеют те же права, что и другие сотрудники организации, т.е. они находится с работодателем в трудовых отношениях, т.е. с первого дня фактического начала работы и по день увольнения включительно.
Если же сотрудник, к примеру, заболел до начала работы или же после увольнения, то пособие ему не выдается.
Поэтому, если был издан приказ, согласно которому работник должен был приступить к работе 17 марта, а 16 марта он заболел, то в этом случае права на пособие работник не имеет. Соответственно, пособие ему не выдается за весь период временной нетрудоспособности, поскольку это случилось до фактического начала работы.
Если временная нетрудоспособность, которая является страховым случаем, наступила в период испытательного срока, то пособие выдается на общих основаниях независимо от результатов испытания.
