Воспользуемся и мы этими наработками.
Если утром движения скованы и приходится разминаться, сустав припух и горячий, боль не утихает даже в покое – это, скорее всего, артрит.
Суставы ноют вечером или после физической нагрузки, отека нет и в состоянии покоя боль утихает – значит, это артроз. Однако окончательный диагноз должен поставить все же врач.
Если развивается, скажем, ревматоидный артрит, то поражаются не только суставы, но и почки, сердце, другие органы. Считать, что страдают лишь суставы, – это ошибка. Просто они раньше начинают болеть. У каждого шестого жителя планеты после 45 лет развиваются ревматические недуги. О том, что происходит с суставами, помогают узнать ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография (больше подходит для исследования мягких тканей в области сустава) или компьютерная томография (для исследования костной структуры).
Питание при артритах
Общими принципами питания при артритах становится отказ от перца и острых специй и уменьшение количества потребляемой соли. Взамен жареным и копченым блюдам должны прийти вареные, тушеные и приготовленные на пару блюда. К тому же рацион человека с больными суставами должен быть обогащен свежими овощами и фруктами, содержащими витамины (и в первую очередь витамин С).
При этом особенность лечения каждого из видов артрита накладывает свой отпечаток и на лечебное питание.
Инфекционный артрит, как и любую инфекцию, не вылечишь без ударной дозы антибиотиков. Антибиотики на самом деле весьма эффективно борются с возбудителями болезни, но при этом страдает и вполне миролюбиво настроенная полезная микрофлора кишечника. Потеря полезных бактерий приводит к ослаблению защитных функций организма, который начинает хуже усваивать питательные вещества. Портится аппетит, что, в свою очередь, ослабляет иммунную систему. Новые инфекции с легкостью попадают в организм – и порочный круг замыкается.
Чаще всего лечащий врач вместе с курсом антибиотиков назначает курс поддерживающей терапии в виде специальных препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. Кроме этого, следует употреблять в течение всего курса лечения в пищу продукты, содержащие растительную клетчатку: она защищает собственную микрофлору от действия агрессивных препаратов, помогает ей восстанавливаться и создает благоприятные условия для размножения полезных микроорганизмов.
Сложность назначения диеты при ревматоидном артрите заключается в том, ревматизм как таковой – это не заболевание суставов как таковых. Просто суставы ярче выражают это заболевание. На деле же страдают в первую очередь сосуды и сердце, а иногда и другие внутренние органы. Именно поэтому индивидуальное питание подбирает обычно врач.
Однако есть и общие требования к диете. В активной форме (при приступе ревматизма) – это химически и механически щадящее питание (то есть не стоит все пережаривать, а блюда предпочтительны измельченные). Ограничивают потребление жиров главным образом за счет животных жиров и уменьшают потребление поваренной соли до 3–5 граммов в сутки.
Полезны следующие продукты: яичный белок, чеснок, лук, белокочанная и брюссельская капуста, свежие овощи, некислые свежие фрукты, рис, рыба, свежие ананасы. Ограничивают цельное молоко и мясо, особенно красное.
Исключают кофе, цитрусовые, яичный желток, пряности, экстрактивные вещества, картофель.
И вот что еще важно: категорически запрещается полное голодание. Разгрузочные дни могут быть разрешены только врачом-диетологом. Ни в коем случае не рекомендуется придерживаться раздельного питания. Питание должно быть полноценным, разнообразным и хорошо продуманным.
Когда острая фаза ревматизма проходит, можно подумать и о будущем. Дело в том, что ревматоидный артрит может со временем вылиться в остеопороз (истончение костей). Чтобы этого не произошло, требуется восстановить нарушенный кальциевый баланс: повысить всасывание этого вещества в кишечнике и уменьшить его выведение из организма.
Основным источником кальция традиционно служат молочные продукты (особенно твердый сыр, содержащий от 600 до 1000 мг кальция на 100 г продукта), а также плавленый сыр. Кроме того, рекомендуется употреблять творог, молоко, сметану, миндаль, лесные и грецкие орехи.
Разумеется, не обойдется и без ограничений. К ним традиционно относят алкоголь, крепкий чай и кофе, перец и острые специи.
При подагре режим питания особый. Как известно, при подагре нарушается обмен веществ, главным образом – белковый. Соответственно, основной упор лечебной диеты делается на восстановление белкового баланса. Поэтому важным условием правильного питания при подагре является ограничение белковой пищи, в первую очередь мяса и рыбы. Это правило становится особенно важным при обострении подагры. Тогда мясо и рыба исключаются полностью. Это ограничение бывает временным, потому что совсем без белков человек полноценно питаться не сможет.
Основой рациона человека, страдающего подагрой, должны стать: овощи (картофель, морковь, свекла, лук, помидоры, огурцы, капуста), фрукты (растущие в средней полосе и цитрусовые), ягоды, молоко и кисломолочные продукты, нежирные сорта сыра и творога, куриные и перепелиные яйца, кальмары, креветки, масло растительное и сливочное, мучные изделия (но не сдоба), крупяные изделия, орехи и мед.
Отказаться придется от мясных и рыбных наваристых бульонов, жареного мяса и рыбы, субпродуктов (печень, легкие, мозги, почки), всевозможных копченостей и колбас, а также сала, мясных и рыбных консервов. Икра рыб и дрожжи, острые приправы и специи (кроме уксуса и лаврового листа), шоколад, какао, кофе, крепкий черный чай и спиртные напитки тоже становятся на пути к здоровью, поэтому лучше отказаться и от них.
При этом с ограничениями, но все же разрешены соленья и маринады, отварное мясо и рыба, грибы. Некоторые виды овощей тоже отныне придется употреблять с ограничениями – это шпинат, щавель, сельдерей, цветная капуста, редис и бобовые.
Один раз в неделю врачи рекомендуют людям, больным подагрой, устраивать разгрузочные дни. Полностью отказываться от еды в такие дни не следует, но количество пищи можно существенно сократить.
Питание при артрозах
Какой-либо специальной диеты при артрозе не существует. Специалисты и сами до конца не знают всех механизмов, запускающих в ход это заболевание, но одно известно точно: у людей с избыточным весом больше шансов встретиться с артрозами, чем у изящных и стройных счастливчиков. Объясняют это увеличением нагрузки на суставные хрящи. Поэтому вся диета направлена на уменьшение избыточного веса.
Основой этой диеты становится сбалансированное питание, которое поможет держать вес под контролем. Возможно, артроз и не излечится полностью, но риск его развития все же будет снижен.
При этом заболевании врачи рекомендуют рыбий жир, поэтому больным необходимо есть больше жирной рыбы или принимать специальные пищевые добавки. При артрозе прописывают сбалансированную диету, содержащую много антиоксидантов и витаминов С и Е, содержащихся в овощах, фруктах и других растительных продуктах.
Полезными можно считать и упомянутые выше холодцы и желе, которые благотворно влияют на изношенные части сустава.
Вот такие нехитрые правила предлагают специалисты желающим сбросить лишний вес:
1. Готовить себе еду в маленьких порциях.
2. Предпочитать пищу нежирную, сырые фрукты и овощи, малообработанные продукты.
3. Помнить, что любые алкогольные напитки усиливают аппетит.
4. Перед подачей на стол разложить еду на порции.
5. Подавать еду на стол в маленьких тарелках – порции будут казаться больше.
6. Каждый раз, садясь за стол, повторить про себя: «Я тщательно контролирую свое питание».
7. Никогда не есть, если не хочется, и не заставлять других.
8. Есть не спеша, как можно тщательнее пережевывая каждый кусок.
9. Меньше разговаривать во время еды, никогда не сочетать еду с чтением и телевизионными передачами (это ухудшает контроль за приемом пищи).
10. Устраивать небольшие паузы во время еды.
11. Почувствовав насыщение, сразу прекратить есть.
12. Совершенно необязательно доедать до конца!
13. Никогда не есть до чувства полного насыщения.
14. После каждого приема пищи тщательно прополоскать рот.
15. После каждого приема пищи сделать 100 шагов.
16. Не есть после 19 часов.
17. Взвешиваться каждое утро и записывать свой вес.
18. Следить за стулом. Стул должен быть каждый день.
19. В конце дня проанализировать свой режим питания.
Но пора перейти и к собственно рецептам.
Блюда с высоким содержанием кальция
Как вы помните, именно такая диета показана тем, чей диагноз – ревматоидный артрит. Салаты лучше заправлять нежирной сметаной или натуральным йогуртом. Смело экспериментируйте с творогом, брынзой и сыром.
