Вы считаете, что люди курят вследствие своей подверженности стрессам или это курение делает их более нервными?
Думаю, здесь нужно говорить о взаимовлиянии. Если человек в эмоциональном плане скорее лабилен, если он нервный по своей природе и при этом начинает курить, то весьма вероятно, что он станет «тяжелым» курильщиком и будет испытывать еще большее внутреннее напряжение при падении уровня никотина и еще больший подъем настроения при его восстановлении. То есть подъемы и спады в этом случае будут наиболее существенными. В одном из моих экспериментов те из 105 его участников, которые использовали сигареты, чтобы контролировать свой стресс, оказались и самыми «тяжелыми» курильщиками. Они же чаще всего «заряжались» никотином для поддержания должной концентрации внимания. В то же время именно эти курильщики испытывали наибольший стресс на почве нехватки никотина. У курильщиков с менее лабильной нервной системой перепадов настроения, связанных с изменением содержания никотина, относительно не так много, поэтому и модель курения у них другая. Из них получаются скорее «социальные» или «легкие» курильщики, и обычно проходит немало времени, прежде чем у них возникает тяжелая зависимость.
Похожим образом обстоит дело и с людьми, подверженными депрессиям. Если человек склонен к депрессии, то у него формируется поведение курильщика, сходное с упомянутой выше моделью, когда в перерыве между сигаретами расстройство усиливается, а после курения наступает большее просветление душевного состояния.
Это также объясняет, почему среди курильщиков так несоразмерно высока доля страдающих депрессиями и почему они, как правило, становятся «тяжелыми» курильщиками. В целом взлеты и падения нивелируются при отказе от курения.
Мы еще не поговорили о концентрации внимания и умственной работоспособности… Если в том, что касается стресса, положение курильщика выглядит хуже обычного, его умственная работоспособность не страдает, до тех пор пока в его состоянии не начнет превалировать нервозность, вызванная низким уровнем никотина. Мы знаем, что никотин, хотя ненадолго и ненамного, но повышает умственную работоспособность курильщика. Однако мы знаем и то, что в перерыве между двумя сигаретами она снова быстро ухудшается. Таким образом, в течение нескольких минут работоспособность может находиться на уровне выше среднего, но затем, при появлении симптомов воздержания, не дающих сосредоточиться, быстро и неуклонно падает, опускаясь ниже среднего уровня некурящего. Многие исследования сосредоточивались исключительно на этом коротком отрезке времени после выкуренной сигареты. Но его нельзя рассматривать в отрыве от быстро наступающего спада и ухудшения, сопутствующего снижению уровня никотина.
Курильщикам приходится довольно туго, поскольку в офисах курение запрещено. Перерывы между сигаретами становятся все длиннее. Я вспоминаю об одном исследовании, в котором вы оценивали влияние продолжительности перерывов в курении на умственную работоспособность курильщиков. Чем длительнее был перерыв между сигаретами, тем меньшую способность к концентрации демонстрировали курильщики в ваших тестах.
Да, о фактическом времени появления симптомов абстиненции было известно очень мало. С какой скоростью возникают эти явления? Поэтому мы разработали ряд тестов для определения уровня работоспособности, но одновременно путем опросов собирали данные и о стрессе, раздражительности и настроении спустя два и шесть часов без курения. Что касается умственной работоспособности, то уже через два часа можно было установить ее совершенно отчетливое снижение при выполнении предложенных заданий, сопровождающееся падением концентрации. То есть беспокойство, вызванное воздержанием, очень быстро начинает отвлекать внимание, и это объективный процесс. Тогда встает вопрос: а что же происходит на протяжении 24 часов? Думаю, что в общем и целом курильщики в течение дня бывают менее сосредоточены.
В другом исследовании мы изучали проявления гнева, неспособности справиться с интеллектуальной задачей и изменения психического состояния у курильщиков в период воздержания, у курильщиков, находящихся в обычных для себя условиях, и у некурящих. В итоге мы пришли к выводу, что никотин не обеспечивает курильщикам никаких психобиологических преимуществ и вообще не дает им никакого выигрыша по сравнению с некурящими. Вместо этого зависимые курильщики постоянно нуждаются в пополнении содержания никотина в своем организме просто для того, чтобы чувствовать себя нормально.
Многие курильщики говорят: «Без сигареты я просто не способен прожить предстоящий день». Они и в самом деле благодаря никотину становятся бодрее, энергичнее, внимательнее? Возможно, никотин и дает им минимальное улучшение, пока они курят. Но уже через десять минут возбуждение и внимание быстро падают. К тому же энергетический уровень курильщика постоянно претерпевает подъемы и спады, как это происходит и со стрессом. Поэтому сами курильщики оценивают свою энергетику и внимание хуже, чем некурящие. Если вы «тяжелый» курильщик, то сигарета вам требуется с самого утра, иначе вам будет очень трудно обрести рабочую форму. Суть проблемы в том, что ваша энергетика испытывает в течение дня сильные перепады, и вы вновь и вновь возвращаетесь к напряженному состоянию, если не пополняете вовремя свои запасы никотина. Вы выкуриваете сигарету, чтобы только получить это «улучшение». Именно зависимость от никотина является причиной, объясняющей, отчего страдают ваш тонус и ваш энергетический потенциал и отчего их уровень у вас так сильно колеблется.
Какие изменения в состоянии курильщика можно констатировать при отказе от курения?
Прежде всего, нужно сказать, что у половины всех курильщиков расставание с сигаретами происходит легче, чем они ожидали. У другой половины – очень трудно. Я думаю, что те курильщики, которым легче бросить, переживали и меньшие колебания своего душевного состояния, пока еще курили. Тяжелее всего приходится курильщикам, подверженным серьезным перепадам настроения и депрессиям. С другой стороны, если оценивать психику, то именно эти курильщики больше всего выигрывают, порывая с никотином и устраняя тем самым основную причину нестабильности своего состояния. В общем, обращаясь к курильщикам, хочу сказать: попытайтесь бросить. Возможно, это окажется легче, чем вам представляется сейчас. И второе: в случае успешного отказа от курения самые значительные улучшения ожидают «тяжелых» курильщиков. Позже многие курильщики рассказывают примерно следующее: «Я думал, это будет ужасно. Ну, я был немного взвинчен, чувствовал себя не в своей тарелке, но в целом все было далеко не так паршиво, как я себе представлял».
Среднестатистическому курильщику следует приготовиться к повышенной раздражительности, плохому настроению, некоторому ухудшению памяти, снижению способности к концентрации и проявлениям своенравия.
Но все это будет продолжаться лишь очень ограниченное время.
А что происходит по окончании этой короткой фазы воздержания? Было бы логично предположить, что колебаний в уровне стресса, настроении и энергетике станет меньше… Вопросом, что изменяется у курильщиков при отказе от курения, занимались Коэн и Лихтенштайн. Их исследования выявили значительное улучшение психического состояния. Это были очень важные результаты, которые потом неоднократно подтверждались в ходе других экспериментов. Настроение повышалось через две недели после отказа от курения, через месяц становилось еще лучше, и через полгода все еще продолжалось наращивание положительных изменений. Мое пожелание всем курильщикам: прекратите курить, и ваше душевное расположение улучшится, стресс уменьшится. День ото дня вы будете чувствовать себя все спокойнее. Чем меньше ваша зависимость от никотина, тем меньше вероятность появления у вас депрессий и раздражительности. Кроме того, это приведет к большей уверенности в своих силах, так как со многими вещами вы будете справляться, уже не прибегая к никотиновым костылям. Здесь очень много и других преимуществ…
Почему же тогда через шесть месяцев многие опять начинают курить?
Причиной возврата к курению зачастую является социальный фактор. Мне нередко доводилось слышать такие объяснения: «Я не думал, что настолько зависим. Я просто выкурил одну сигарету, которую предложил мне приятель. Но я же в любое время могу опять бросить». Так вот и становятся курильщиками заново.
В экстремальных стрессовых ситуациях возврат к курению происходит чаще. Но особенно часто люди снова начинают курить в компании других курильщиков, и обычно дело не обходится без алкоголя. Под воздействием алкоголя снижается психологический барьер. А если к тому же вокруг тебя курят другие, то устоять бывает очень трудно. Когда же никотин в организме расщепляется, возникает желание закурить следующую сигарету…
