Ниже перечисляются факторы, побуждающие начать курить в подростковом возрасте:
1) большинство друзей курят;
2) давление со стороны друзей;
3) желание казаться взрослым;
4) стремление казаться значительным;
5) желание казаться грубым и сильным (как киногерой);
6) родители курят;
7) братья и сестры курят;
8) любопытство;
9) дух бунтарства;
10) сигареты легко достать.
Первостепенная задача родителей в плане профилактики курения у своего ребенка состоит в том, чтобы отвлечь его на другие вещи.
Начальным, побуждающим к курению фактором служит практически в абсолютном большинстве случаев психосоциальный аспект, тогда как собственно физиологические эффекты никотина при первых затяжках неприятны. Впервые затянувшись, большинство людей испытывают массу неприятных ощущений – резкий, горьковатый привкус во рту, сердцебиение, головокружение, тошноту или даже рвоту. Однако в процессе повторного курения первоначальные эффекты стираются, но начинает проявляться приятное ощущение от употребления никотина, развивается привыкание. В итоге к психосоциальным причинам присоединяется «химическое» удовольствие – своеобразный, в некоторой степени сходный с наркотическим легкий кайф. Количество выкуриваемых сигарет увеличивается, человек пытается вновь пережить приятные ощущения. Чем взрослее становится человек, тем меньшее влияние оказывают психосоциальные факторы, более значимыми становятся сложно преодолимое желание курить и потребность в никотине. Курильщики начинают зависеть от сигарет, испытывая в их отсутствие синдром отмены проявляющийся рядом патологических изменений со стороны разных систем организма. С целью избежать симптомов синдрома отмены курильщики стремятся поддержать постоянную концентрацию никотина в крови, куря через определенные промежутки времени. Эмоциональное и нервное напряжение (стрессы, высокая нагрузка на работе, в учебе) увеличивают потребность в никотине, человек начинает курить еще чаще. Однако сами по себе стрессы все-таки редко могут привести некурящего человека к постоянному курению, хотя бывает и такое.
Исследователи все причины, побуждающие к началу и продолжению курения, делят на две основные группы – фармакологическую и нефармакологическую. Нефармакологическая группа причин провоцирует человека к первой затяжке табачным дымом. В этом случае еще нет сформировавшейся физической зависимости от никотина, но есть другие факторы, заставляющие затягиваться сигаретой вновь и вновь. В нефармакологическую группу причин входят психосоциальный и сенсорно-моторный факторы. Психосоциальный фактор подразумевает, что в процессе курения человек пытается самоутвердиться, достичь социального доверия или еще каких-либо социально значимых для него условий, следует моде и т. д. Сенсорно-моторный фактор – это испытываемое курильщиком удовольствие не собственно от никотина и других компонентов табачного дыма, а от различных атрибутов курения. Курильщикам нравится вид сигареты и сигаретной пачки, им нравится прикуривать, стоять с сигаретой перед окружающими, выдыхать дым и др. Фармакологическая группа причин связана уже с формированием физической зависимости. В этой группе также выделяют несколько факторов, приводящих к продолжению курения. Наиболее распространенный фактор – потворствующий, когда курят с целью получить удовольствие или усилить уже приятную ситуацию. Второй фактор – седативный: курение обеспечивает облегчение состояния при неприятной ситуации. Еще один фактор – стимулирующий, когда курение оказывает реальную или видимую поддержку при выполнении умственных задач, усиливает концентрацию внимания в напряженной ситуации или при выполнении монотонной работы. И последний фактор в фармакологической группе причин – это пристрастие, когда физическая зависимость от сигарет выражена очень сильно, и курильщик затягивается сигаретой постоянно, для того чтобы избежать симптомов отмены при снижении уровня никотина в крови. К этому же типу курения относится автоматическое курение – часто неосознанное, постоянное. Естественно, все нефармакологические варианты продолжения курения могут наблюдаться при всех фармакологических типах.
Определенным стимулом для того, чтобы взять сигарету, является существующая мода на курение: среди подростков процесс затягивания сигаретой воспринимается как элемент взрослой жизни, раскрепощенности. Все себе представляют, какую мотивацию находят 9—10-летний мальчик или девочка, которые начинают в большинстве случаев втайне от родителей затягиваться сигаретой, а в дальнейшем и регулярно потягивают сигаретный дымок. Все просто – такие ребята, как правило, хотят казаться взрослее, «выше» в глазах своих товарищей и в своих собственных, т. е. хотят быть более популярными среди своих ровесников. Или же, как второй вариант, начинают курить из сугубо личного интереса. По большому счету делает ребенок это не для себя, а в определенном роде для сверстников и окружающих его вообще. Людям, которые начинают курить в столь юном возрасте, впоследствии практически невозможно отказаться от пагубной привычки. Кроме того, на детей оказывает огромное влияние семейная атмосфера. Если в то время, как у ребенка происходила закладка самых начальных поведенческих качеств, он заметил кого-то из членов семьи с сигаретой в руках, не удивляйтесь, что через несколько лет вы можете случайно обнаружить у него пачку сигарет в школьном портфеле.
Конечно, лишь с высоты прошедших лет становится понятным, насколько смешно и нелепо такое поведение. Но тем не менее из этого в дальнейшем может возникнуть серьезная проблема – курение как пагубная привычка.
В наше время женщины курят наравне с мужчинами, начиная подобное занятие, словно отдавая дань моде, а именно, используя сигарету как дополнение к своему стилю.
Среди молодежи главенствует стадный эффект: «все побежали, и я побежал». Молодые люди находятся в компании, где все вокруг курят. Не мудрено, что через несколько дней закурят и те, кто до этого не курил. У человека возникает желание остаться или стать членом конкретной общности людей. Чтобы сохранить свое место в ней, он должен соблюдать групповые нормы. Так, попадая в новый коллектив (студенческий или рабочий), некурящий человек очень часто оказывается в ситуации, когда его окружают только курильщики. Сот-рудники и студенты выходят вместе на перекур, курят во время разговора, иногда даже на рабочем месте (если это не запрещено работодателем, что, к сожалению, сейчас не редкость). А новичок, и без того чувствующий себя неуютно в незнакомой компании, ощущает себя и вовсе белой вороной из-за того, что не курит в среде курящих. Особое значение это имеет для молодых людей, да и для некоторых людей более старшего возраста, склонных принимать слишком близко к сердцу мнение и поведение окружающих. И вот, чтобы войти в компанию, познакомиться, пообщаться, новенький вместе со всеми выходит на перекур. Естественно, он не будет просто стоять и смотреть, как курят другие, а тоже затянется сигаретой, иногда даже пересиливая себя. Ну а потом курение так или иначе становится привычкой или пристрастием, от которого трудно отказаться, а высокая интенсивность работы, учебы приводит к учащению курения.
Следует заметить, что человек может выбрать те нормы, которые в наибольшей степени соответствуют его взглядам и представлениям, т. е. посчитать нормой не курение, а здоровый образ жизни, и если не попытаться переубедить в своем мнении окружающих, то хотя бы не идти у них на поводу. Поверьте, для знакомства и сближения с коллективом можно найти и гораздо менее опасные для здоровья способы. Ну а уж если вы так боитесь выглядеть ханжой в глазах коллег, то можно придумать какую-нибудь отговорку вроде: «врач не разрешает мне курить» (и при этом вы не уйдете от истины) или что-нибудь в подобном же роде.
Иногда имеет место фраза «попробую, от одного раза ничего не будет». Не забывайте, что, где один раз, там есть и второй, и третий, и тысячный. Кроме того, как было доказано учеными, даже одна сигарета может вызвать у некоторых людей серьезные изменения вплоть до смертельного исхода – такое хотя и происходит нечасто, однако вполне может случиться. Например, некоторые случаи внезапной смерти у молодых мужчин объясняли возникающим после курения спазмом артерий, кровоснабжающих сердце. А спазм этот появляется в каждом случае курения, даже при единичном факте. Поэтому лучше вообще не курить.
Так, тем или иным образом армия курильщиков все пополняется и пополняется еще одним добровольным самоубийцей. Почему же те, кто начал курить в молодости, т. е. по глупости, или в периоды стрессов и жизненных неурядиц, не бросают курить потом, когда у одних прибавилось жизненного опыта, а у других, казалось бы, улеглись неурядицы? Для объяснения этого факта имеют место два варианта, не считая третьего крайнего варианта, когда человека абсолютно не интересует свое здоровье. Первый вариант продолжения курения объясняется так – человек хочет бросить, но не может физически это сделать. Важно заметить, что таких людей на самом деле не так уж мало, если не сказать, что их большинство. Понятие действительной ситуации и осознание зависимости самим курильщиком, как правило, происходит не сразу. В жизни каждого курильщика возникает определенный момент, когда впервые отмечается одышка или она чувствуется все больше, а кашель мешает нормально жить. Именно тогда возникает мысль о том, чтобы бросить курить и продолжать жить нормально. Имеются и такие люди, которые задумываются о своем здоровье, когда уже совсем поздно – развился раковый процесс или ампутированы уже обе ноги. А самым печальным в этой ситуации является то, что бросить-то эту пагубную привычку оказывается крайне тяжело или даже невозможно, так как курение является одним из видов наркомании.
