Никотин из электронной сигареты поступает в организм медленнее, чем никотин из табачного дыма (когда с каждой затяжкой курильщик вдыхает большое его количество). Дело в том, что, хотя во вдыхаемом паре и содержится никотин, основная его часть не доходит до легких, а оседает на слизистой оболочке рта и верхних дыхательных путей; площади этой поверхности недостаточно, чтобы никотин впитывался так же быстро, как и в легких. В этом отношении принцип действия электронной сигареты похож на принцип действия никотиновой жевательной резинки или никотиновых леденцов.
Важно, что никотин поступает в организм безопасным способом (а сам по себе никотин не наносит серьезного вреда организму). Многие даже не употребляют слово «курить», когда говорят об электронной сигарете, потому что технически она действительно не производит дыма; на сайтах, где обсуждают такие сигареты, часто можно увидеть слово «vaping», или «вдыхание пара».
Если только в электронной сигарете нет дефектов, она почти безвредна. Теоретически допускается возможность передозировки, но при этом возникают неприятные ощущения, заставляющие человека прекратить курение. На практике же электронные сигареты дают примерно столько же никотина, сколько обычные.
Существуют различные модели и виды электронных сигарет. Некоторые из них одноразовые, другие можно заправлять. В Великобритании сегодня популярнее всего электронные сигареты Ellis. Это не значит, что они лучше других. Я бы посоветовал вам попробовать разные марки, чтобы найти ту, что понравится вам. Цена многих таких сигарет довольно высока, но, поскольку их можно заправлять, в конечном счете пользоваться электронными сигаретами дешевле, чем приобретать обычные. Сейчас, когда я пишу эту книгу, средние расходы на электронные сигареты в среднем вдвое меньше расходов на обычные.
Дэнни, 42 года
Дэнни родом из Ирландии, но сейчас живет в Лондоне. Работает в службе безопасности, женат, детей нет.
Сторонники электронных сигаретВ Интернете появляется все больше сайтов, на которых обмениваются мнениями сторонники электронных сигарет. «Опытные пользователи» даже предлагают свои конструкции и методы, призванные увеличить потребление никотина.
Вот вам пример подобных советов: если вдыхать воздух, как при курении обычной сигареты, то, перед тем как активизируется и разогреется нагревательный элемент, проходит некоторое время, и потому в каждой затяжке содержится не так уж много никотина. Поэтому рекомендуется сделать две быстрые предварительные затяжки, а потом, когда элемент разогреется, вдыхать дольше и глубже. Так в каждой затяжке будет больше никотина – в этом курильщики убедились на собственном опыте.
Помогают ли электронные сигареты отказаться от курения?Насколько они эффективны в этом деле и эффективны ли вообще? Пока у нас нет обоснованных подтверждений эффективности электронных сигарет. Все, что нам известно, – это то, что они выделяют никотин и помогают облегчить симптомы никотиновой абстиненции. И то, что существует много людей, которым нравятся такие сигареты и которые считают их полезным средством, облегчающим отказ от курения.
Большинство использует электронные сигареты только для того, чтобы сократить употребление настоящих, но есть и такие, кто надеется со временем бросить курить.
Некоторые используют электронные сигареты как заменители никотина и полностью переходят на них. Наша статистика говорит о том, что люди, выкуривающие два десятка сигарет в день, переходя на электронные сигареты, не начинают курить меньше. Но есть основания полагать, что потребление никотина при курении обычных сигарет при этом сокращается. Выходит, что, куря обычные сигареты, они не повышают количество потребляемого никотина, а просто затягиваются не так сильно. При этом, разумеется, сокращается количество вдыхаемых смол и монооксида углерода.
Мой коллега, профессор Жан-Франсуа Эттер, написал очень интересную книгу об электронных сигаретах. Называется она просто «Электронная сигарета: альтернатива табаку?», и ее стоит прочитать.
Электронные сигареты и курение в помещенииВ рекламе акцент часто делается на то, что электронные сигареты можно курить в помещении. С юридической точки зрения это верно, так как они не выделяют дыма, и нет причин запрещать их, поскольку в отличие от настоящих сигарет они безвредны для окружающих и не обладают резким запахом. Но из-за того, что они тоже называются сигаретами и их тоже «курят», иногда возникает путаница, и электронные сигареты запрещают курить в общественных местах и помещениях. У меня к этому двойственное отношение. С одной стороны, нет особых причин запрещать электронные сигареты из соображений охраны здоровья окружающих, но с другой – один вид людей, курящих в помещении, служит раздражающим фактором для тех, кто бросает курить или выступает против курения.
По мере роста популярности электронных сигарет их перестанут путать с настоящими и, возможно, разрешат курить во многих местах. Даже, пожалуй, в кабине водителя автобуса, следующего по трассе М6…
Запрет на электронные сигареты в некоторых странахВ ряде государств, таких как Канада или Австралия, электронные сигареты едва ли не под угрозой запрета. Наверное, законодатели считают, что, раз в названии содержится слово «сигарета», это уже вредно для здоровья. С другой стороны, они еще не запретили и настоящие сигареты.
Мне кажется, что правительства этих стран просто не хотят выпускать на рынок больше никотиновых продуктов, чтобы не увеличилось количество людей, страдающих от никотиновой зависимости. На мой взгляд, это глупо: вряд ли кто-то станет покупать электронные сигареты, если он не курит. Один из доводов: электронные сигареты могут начать курить дети, а потом перейдут на настоящие. Но я считаю, что такой сценарий маловероятен. Заменители никотина нельзя сравнивать с так называемыми стартовыми наркотиками, которые подталкивают к употреблению более сильных. Электронные сигареты не настолько вредны для здоровья и не окружены ореолом запретной романтики, из-за которого многие подростки и начинают курить.
Итак, мои основные соображения по поводу электронных сигарет таковы.
• Они почти безвредны, но, поскольку на рынке представлено большое количество разных марок и пока проведено мало исследований, я рекомендую выбирать самые известные.
• Многим курильщикам нравятся электронные сигареты: они находят их приемлемой заменой настоящим.
• В Интернете много сайтов, на которых поклонники электронных сигарет делятся советами и описывают разные марки.
• Электронные сигареты постоянно совершенствуются, так что имеет смысл следить за новинками.
• Нет оснований полагать, что они лучше лицензированных никотиносодержащих продуктов, но, если вы уже попробовали другие заменители никотина и считаете, что электронные сигареты подойдут вам лучше, можно пока остановиться на них.
Глава 11
Лекарственные препараты от курения
В предыдущей главе я описывал заменители никотина, то есть продукты, содержащие никотин и помогающие снизить желание курить. В этой главе описываются лекарственные препараты, не содержащие никотин, но обладающие примерно тем же действием.
Если вы считаете, что неправильно пользоваться медицинскими средствами для отказа от курения, я вас понимаю – у всех лекарств есть побочные эффекты. Кроме того, многим кажется, что пользоваться в таком деле «медицинскими костылями» недостойно. Миллионы людей бросают курить без всяких лекарств. В любом случае никакая «чудо-таблетка» не избавит вас мгновенно от желания курить – победить зависимость вы должны сами.
Еще более обоснованным кажется недоверие к фармацевтическим компаниям. Производители лекарственных
средств отнюдь не покрыли себя славой за последние десятилетия: из-за череды скандалов и разоблачений люди перестали безоговорочно им доверять и считают, что многие лекарства как минимум бесполезны, а то и вредны. Я во многом разделяю такую точку зрения, хотя периодически меня привлекают в качестве консультанта некоторые компании, разрабатывающие и выпускающие препараты от курения (а также никотиносодержащие продукты).
Я подхожу к этому так. Представьте себе, что у вас обнаружили рак горла. На ранней стадии его можно вылечить лучевой терапией и лекарственными препаратами. Надеюсь, в такой ситуации вы не станете размышлять, лечиться вам или нет, и рассчитывать вероятность того, что ваша жизнь будет спасена.
Фармацевтические компании и эксперты
За последние три десятка лет мне не раз приходилось сотрудничать с фармкомпаниями, разрабатывающими и тестирующими средства для курильщиков. Я познакомился с чудесными людьми, которым небезразлично их дело; им на самом деле интересно работать над новыми лекарственными препаратами, потому что от их успеха зависят здоровье и жизнь многих и многих.
