К сожалению, такой культуры нет в подавляющем числе курортов и санаториев, где людей «варят» в травяных ваннах и «запаривают» в различных бочках, называя это бальнеотерапией. Это модно, но не полезно. Я об этом достаточно подробно написал в книгах: «Головные боли, или Зачем человеку плечи?», «Секреты реабилитации, или Жизнь после травмы» и «Грыжа позвоночника – не приговор!»
Возьмите для себя за правило отжиматься (так же, как выполнять другие упражнения триады) в назначенный для этого день, как бы вы себя ни чувствовали (а «плохие» и «хорошие» дни могут чередоваться). Старайтесь выполнить намеченную программу.
И еще. Для отжиманий от пола я рекомендую применять специальные ручки, которые продаются в любом спортивном магазине. Они позволяют снимать нагрузку с запястья. Это особенно важно для страдающих ревматоидным полиартритом. Физически крепким людям я советую при отжиманиях от пола использовать маленькие, хорошо накачанные кожаные мячики. Их также можно приобрести в любом спортивном магазине. Такое неустойчивое исходное положение рук очень хорошо укрепляет мышцы и связки запястья.
При отжиманиях необходимо контролировать мышцы спины и ни в коем случае не прогибаться в поясничном отделе позвоночника.
Возьмите для себя за правило отжиматься (так же, как выполнять другие упражнения триады) в назначенный для этого день, как бы вы себя ни чувствовали (а «плохие» и «хорошие» дни могут чередоваться). Старайтесь выполнить намеченную программу. Не торопитесь увеличивать количество отжиманий. Следите за соблюдением графика. Но каждый раз, когда вы сможете преодолеть свое «не хочу» или «не могу», почувствуете ни с чем не сравнимое (для больного человека) удовлетворение и радость за себя!
И добавлю. Многие легко начинают, но при появлении адаптивных, но естественных после выполнения упражнения болей прекращают занятия. Тем самым лишают себя шанса восстановить здоровье. Не спешите с выводами о невозможности выполнения упражнения. Здоровье обязательно вернется. Но его надо заработать!
Второй «этаж» тела – защита для органов
Упражнения для мышц брюшного пресса по возможности надо выполнять ежедневно, так как здоровье человека во многом зависит от состояния его организменных фильтров – печени и почек и нормальной перистальтики кишечника. Именно эти органы являются основной целью упражнений на мышцы брюшного пресса.
Самое доступное и простое упражнение – поднимание ног (прямых или слегка согнутых в коленях) в положении лежа на полу, зафиксировав тело руками (прямыми) за головой за какой-нибудь неподвижный предмет (например, диван) или за дверные косяки, лежа в дверном проеме (рис. 18).
Это упражнение также имеет несколько вариантов исполнения. Я назвал самый простой. Выдох выполняется при подъеме ног, с первой секунды движения. Сколько? Те же 5 (10, 20) подъемов ног сериями.
Надо сказать, что мышцы брюшного пресса восстанавливаются быстро, в связи с чем это упражнение можно выполнять ежедневно в любое время суток.
Предостережение:
1. Упражнение выполняется на пустой желудок, за 0,5–1 час до еды, или не ранее чем через 2–3 часа после еды. Лучше утром или вечером (но не перед сном).
2. При наличии пупочной, паховой грыжи или белой линии живота поднимать прямые ноги не рекомендуется. Но можно выполнять это упражнение в варианте Б (согнутые ноги). Причем под голову необходимо положить валик, чтобы подбородок был прижат к груди.
Для людей, страдающих запорами, рекомендую перед выполнением этого упражнения выпить (не спеша) 1 стакан воды или зеленого чая.
Если вы держитесь руками за нижнюю часть дивана, то со временем (тело само подскажет) можно заносить ноги за голову, касаясь ими дивана. Дополнительно будете растягивать поясничный отдел позвоночника («полуплуг») (рис. 19).
Более глубокое опускание ног за голову допускается только физически подготовленным людям. Привожу пример дневника самоконтроля (табл. 5).
Кстати, некоторые мои пациенты приносят мне его для проверки и внесения коррективов. Очень полезное мероприятие.
Таблица 5
Пример ведения дневника самоконтроля (триада)
Количество серий и повторений в сериях подбирайте для себя самостоятельно. Не торопитесь с количеством!
Напоминаю!
Упражнениями на растяжку заканчивайте выполнение силовой серии упражнений. Для чего сидя или стоя поочередно тянитесь на выдохе «хаа» к одной и к двум ногам (см. рис. 6, 7).
При растяжке мышц туловища следуйте правилу: «Маленькую боль терпи, большую не допускай!»
Примечания:
1. Эти упражнения растягивают всю кинематическую цепь мышц (от пятки до шейного отдела).
2. При выполнении этого упражнения старайтесь подбородок максимально поднять. В таком случае хорошо растягиваются мышцы поясничного отдела позвоночника. Это позволяет к тому же снимать острый болевой синдром в поясничном отделе (в таком случае выполняется через преодоление боли, на выдохе. Но у каждого свой порог болевой доминанты).
3. Лишь в заключительной части, если вы «сложились» пополам, можете опустить голову к ноге или между ног, если выполняете растяжку к двум ногам.
Пожалуй, это главные моменты, на которые я хотел обратить ваше внимание. Если мои аргументы показались вам разумными и вы приступили к самовосстановлению, рекомендую периодически перечитывать эту книгу.
Осталась незатронутой одна, но очень важная тема. Как быть людям, которые попали в плен аргументации кардиохирургов и согласились подставить свое тело под так называемые корригирующие операции как на сосудах сердечно-сосудистой системы, так и собственно на сердце?
Часть 9
Выход из инсульта – хроники кинезитерапии, или Из цикла «Невыдуманные истории»
Я понял, что болезнь дается человеку для того, чтобы он без сожаления покидал этот мир…
Владимир Абрамов (мой товарищ)
Расскажу историю болезни моего товарища, тем более что он помог мне с материалами для книги.
Мы познакомились с Володей, кажется, давным-давно. Его привел ко мне в Центр профессор В.И. Вигдорчик.
Помнится, Володя находился в ипохондрии. Был вял, безрадостен и стал заниматься восстановлением по моей программе на тренажерах своего скорее настроения, чем здоровья. С тех пор прошло уже много лет. Володя, приходя на занятия, всегда искрился прекрасным настроением, рассказывал бесчисленные анекдоты, а после занятий и сауны любил пофилософствовать за чашкой зеленого чая с медом в компании наших общих друзей, приходящих рано утром в Центр для поддержания своего здоровья. Казалось, не было никаких внешних причин для беспокойства, но жизнь порой подбрасывает неприятные сюрпризы.
Злоключения Володи начались после того, как, миновав свое 60-летие, он решил пройти обследование у кардиологов. По его словам, у него за грудиной периодически стали ощущаться сжимающие боли (в принципе, это один из симптомов стенокардии. Я в свое время испытывал нечто подобное в первые месяцы восстановления после нахождения в госпитале). Эти боли у него не вызывали ни страха за сердце, ни желания принимать какие-нибудь сердечные препараты. Так, скорее беспокойство. А врачи постоянно напоминали ему о необходимости периодического обследования сосудов сердца, и лучшим обследованием, с их точки зрения, являлась коронарография, которую Володя еще не сделал.
Справка. Подобная диагностическая процедура стоит в среднем 60–80 тысяч рублей.
Я часто в выписках из больничных карт своих пациентов читаю итоги подобных обследований, в которых рассказывается о различных сосудистых изменениях (обычно у лиц старше 50 лет). Но не все пациенты могут позволить себе это дорогостоящее обследование. Может, это и к лучшему? Так я стал думать после истории с Володей.
В результате этого обследования, а также десятка других подобных у него, естественно, нашли какие-то изменения в коронарных сосудах и предложили поставить два стента в местах сужений (достаточно модная на сегодня хирургическая коррекция сосудов).
Справка. Средняя стоимость постановки одного стента в России – 90 000 рублей.
Он может позволить себе такие расходы и поехал в Германию, где проходит лечение большинство наших обеспеченных сограждан. Надо понимать, что сужение сосудов – это одно из проявлений атеросклероза, то есть результат потери эластичности сосудистой стенки. Одним словом, это системное нарушение, и надо думать в таком случае не о локальной проблеме, а о проблеме системы кровообращения в целом. Любое изменение в сосудах, в данном случае – сужение, может быть скомпенсировано расширением в другой части сосудистой системы. В его основном диагнозе я обнаружил это. Называется явление расширения как дилатация обоих предсердий и правого желудочка. Не прошло и полгода после стентирования, как ему понадобилось оперативное вмешательство, уже на сердце. И такая операция – «резекция межжелудочковой перегородки по поводу гипертрофической кардиомиопатии с формированием субаортального стеноза, пластики митрального клапана» – была выполнена. После операции, в том же году, Володе поставили кардиостимулятор в связи с развившейся постоянной формой мерцательной аритмии. В «нагрузку» к этому он получил полную блокаду левой ножки пучка Гисса и подтвержденный атеросклероз аорты, сонных артерий и сосудов сердца.
