23. Рассеянный пульс сань (иньский) легко прощупывается на поверхности и не прощупывается внутри. Характеризуется большим, рассеянным и медленным биением пульсовых волн, которые не имеют силы, границы пульсовой волны определить трудно. Хронические болезни при таком пульсе практически не поддаются лечению. Наличие рассеянного пульса сань у беременных является симптомом выкидыша или преждевременных родов , но он также обычно прощупывается и у рожениц. Прощупывание рассеянного пульса, как правило, указывает на нервное расстройство ; на сильное потоотделение , связанное с болезнью легких ; на расстройство желудка и заболевание печени ; на хроническое и тяжелое заболевание почек с плохим прогнозом.
24. Тонкий пульс си (иньский) прощупывается ясно и отчетливо. Он прямой, со слабым биением; биение его как бы непрерывно, т. к. приход и уход пульсовых волн сливается, он похож на слабый и поверхностный пульс вэй. Его наличие у молодых людей свидетельствует о плохом здоровье и нарушениях кровообращения . Он появляется при тошноте и неукротимой рвоте , при вздутии и болях в брюшной полости , заболеваниях желудка , простудных заболеваниях органов малого таза , а также при недостатке душевной энергии. Однако по тонкому пульсу си поставить диагноз трудно.
25. Незаметный пульс фу (иньский) прощупывается только при сильном нажатии. Он неясный, скрытый, похож на глубокий пульс чэнь. Появляется при брюшном тифе , холере , тошноте , рвоте , сильных болях в желудке . У пожилых людей этот пульс указывает на большое скопление мокроты в легких , отек легких , ослабление и истощение Ян.
26. Крепкий (или прочный) пульс цзе (иньский) характеризуется несколько замедленным приходом и уходом пульсовых волн с непродолжительным интервалом, после которого пульсация возобновляется. Появляется в результате застоя крови и газов , что связано с отрицательным влиянием климатических факторов (холода). Пульс цзе указывает на скопление мокроты , глубокий кашель , судороги конечностей , понос , копростаз и другие синдромы инь. Одновременное наличие крепкого пульса цзе и глубокого пульса чэнь говорит о скоплении газов, застое пищи в кишечнике и поносе. Крепкий пульс цзе и поверхностный пульс фу свидетельствуют о заболевании, вызванном холодом. При этом возникает сильное потоотделение.
27.
Замерзающий пульс дай (иньский) является как бы продолжением развития движущегося пульса дун, т. е. пульс никак не может восстановиться после интервала, а затем снова, после отдыха, возобновляется нормальный ритм (как бы замерзает на мгновение). Главная причина замерзающего пульса дай – крайнее истощение организма. Такой пульс появляется
при сильных болях в брюшной полости ,
поносе ,
рвоте . Наличие пульса дай у женщин при прекращении менструаций свидетельствует о более чем
трехмесячной беременности . При диагностике важно подсчитать количество интервалов пульса. Так, если в течение 50 ударов пульса нет ни одного интервала – человек здоров. Появление замерзающего пульса у тяжелобольных людей – неблагоприятный прогностический признак: например, интервал после двух пульсаций может означать вероятную смерть в течение трех-четырех дней, а интервал после трех-четырех пульсаций – летальный исход в течение шести-семи дней.
Иглоукалывание (акупунктура) при основных видах пульса
Описанные 27 типов пульса фактически отражают все варианты в пульсовой диагностики. Шесть из них являются основными: поверхностный, глубокий, редкий, частый, свободный и вяжущий. Описание их в китайской литературе дается попарно: поверхностный – глубокий (приведены выше соответственно под пунктами 1 и 10); редкий – частый (пункты 11 и 2), свободный – вяжущий (12, 13).
При поверхностном пульсе, если он удовлетворительного наполнения, используется седативная методика иглоукалывания и тонизация, если пульс слабого наполнения. В случае частого поверхностного пульса применяется тонизация с кратковременным оставлением игл. При медленном поверхностном пульсе рекомендуется внутрикожное введение игл с длительной экспозицией.
При частом глубоком пульсе удовлетворительного наполнения используется седативная методика, при редком — тонизирующая и т. д.
Итак, при использовании того или иного метода акупунктурного воздействия в классической чжэнь-цзю-терапии пульсовая диагностика имеет существенное значение. В «Хуанди Ней Цзин» даны следующие рекомендации:
1. Большой пульс — повышена энергия Ян, но ослаблена Инь, отмечается также уменьшение крови и соков организма. Требуется седативное воздействие на Ян, кровопускание противопоказано.
2. Малый пульс — пустота Ян и Инь, недостаток энергии и крови, т. е. слаба внутренняя и наружная энергия; такого больного нельзя лечить акупунктурой, нужно повышать защитные силы организма, используя прогревание, фитотерапию, а на современном этапе – лазеротерапию.
3. Гладкий пульс — повышена энергия Ян (полнота), что клинически проявляется повышением температуры тела. Показано тонизирующее воздействие (пунктировать поверхностно и быстро извлекать иглы).
4. Шероховатый пульс — блокирование энергии Ци, недостаточность Ян. При лечении необходимо точно отыскать нарушенный меридиан и ввести иглу по ходу канала. Одновременно меридиан массируют, чтобы снять блокирование Ци и крови; после извлечения иглы точку массировать пальцем.
5. Быстрый пульс — синдром холода, вызванный тем, что Инь-энергия внутри организма находится без движения. При акупунктуре используется седативная методика (глубокое введение игл на 30–40 мин).
6. Долгий пульс — синдром жары во внутренних органах, что связано с наружными факторами. Используется тонизирующая методика с поверхностным введением и быстрым извлечением игл.
Симптомы, дополняющие пульсовую диагностику
Если при проведении пульсовой диагностики вы затрудняетесь сделать вывод, используйте дополнительные симптомы, которые позволяют выявить органы и каналы с повышенной и пониженной функциями, определить излишек и недостаток энергии в них. Излишек энергии является результатом повышенной функции органов и протекает с пониженным выделением жидкости. Недостаток – говорит о пониженной функции органов и характеризуется повышенным выделением пота, мочи, кала.
Итак, о патологических изменениях в организме можно судить по следующим признакам:
• Чувство холода в груди и конечностях, сердцебиение, холодный пот, утомление, неспокойный сон, частые ночные выделения, язык красный – симптомы сниженной функции сердца.
• Тяжесть в груди, рот сухой, губы горячие, моча оранжевая, язык онемелый и тяжелый, кончик языка красный, пульс сильный и жесткий – симптомы повышенной функции сердца.
• Головная боль, боль вокруг ушей и при давлении на живот, язык обложен белым налетом, пульс слабый и нежный – симптомы сниженной функции тонкой кишки.
• Боль в висках или шее, в руке или плече, высыпание на губах, живот переполнен, язык обложен белым налетом, кончик языка красный, пульс частый и жесткий – симптомы повышенной функции тонкой кишки.
• Частые и обильные мочеиспускания, боль в спине (вдоль позвоночника), ночной энурез, светлая моча, пульс слабый и нежный – симптомы сниженной функции мочевого пузыря.
• Боль вдоль позвоночника внизу живота, живот вздут, мутная моча (ее мало), пульс частый и жесткий – симптомы повышенной функции мочевого пузыря.
• Снижение полового влечения, похолодание рук и ног, чувство давления в затылочной области, язык обложен темным налетом, пульс слабый и медленный – симптомы сниженной функции почек.
• Моча темно-коричневого цвета, язык красный, пульс слабый и жесткий – симптомы повышенной функции почек.
• Озноб, бессонница, страх, слабость, язык обложен белым налетом, сухой, пульс слабый – симптомы сниженной функции желчного пузыря.
• Тяжесть в голове и в животе, избыточный аппетит, судороги и боль в мышцах, язык желтый, пульс твердый – симптомы повышенной функции желчного пузыря.
• Нарушения зрения, запоры, раздражительность, кожа сухая, язык гладкий, пульс глубокий и слабый – снижение функции толстой кишки.
• Уныние, плаксивость, бессонница, склеры красные, глаза слезливые, сухость в горле, боль в промежности, язык ярко-красный с желтизной, пульс слабый – симптомы повышенной функции толстой кишки.
