может помочь расслабить мышцы матки таким образом, чтобы создались условия для поворота малыша.
2 Физические упражнения
Для переворота младенца из тазового предлежания в головное существует комплекс ежедневных упражнений Spinning Babies, созданный американской акушеркой Гейл Талли. Его можно найти в интернете, в том числе и на сайте Гипнороды. рф.
3 Гипноз и ультраглубокое расслабление
Эффективность этого метода подтверждается исследованием доктора Мел из Вермонтского университета (США). В этом исследовании приняли участие две группы женщин по 100 человек. Все они были на сроке беременности 37–40 недель, у всех было тазовое предлежание, схожая акушерская ситуация и социодемографические параметры. В первой группе для переворота ребенка использовали гипноз, во второй группе применяли стандартную акушерскую помощь. В первой группе перевернулись 81 % малышей, во второй – 48 %.
Я тоже вижу, что гипноз является мощным методом при тазовом предлежании, особенно в сочетании с остеопатией. На физическом уровне мы создаем в матке условия для свободного движения малыша, а на ментальном через ультраглубокое расслабление помогаем выявить причины, по которым ребенок занял такое положение, и устраняем преграды на пути к перевороту в головное предлежание. Само по себе состояние транса обладает глубоким релаксирующим эффектом.
Дополнительно вы можете использовать визуализацию и представлять, как малыш переворачивается и занимает положение головой вниз. Например, с одной мамой мы использовали для визуализации циферблат, на котором цифра 12
находилась в области груди, а цифра 6 – внизу матки. И мама при погружении и визуализации называла точное положение головки малыша. Когда мы начали работать с ней, головка находилась на цифре 11. Затем мама представляла, как малыш двигается и поворачивается, и в какой-то момент его головка оказалась внизу, на цифре 6, а ножки – вверху, на цифре 12. А на следующей неделе УЗИ показало, что малыш действительно перевернулся и находится в правильном положении.
Другая гипномама каждый день смотрела на рисунок правильного положения и говорила своему ребенку примерно такие слова: «Мой любимый малыш, и тебе и мне будет проще, если ты ляжешь головкой вниз. Смотри, как…»
Кроме остеопатии, физических упражнений и гипноза, существуют дополнительные методы для переворота младенца, в частности иглорефлексотерапия и гомеопатия. Имеет смысл использовать все приемы для того, чтобы помочь малышу и подготовить матку.
Особенности родов в тазовом предлежании
Интересное исследование на эту тему я нашла в книге Мишеля Одена «Кесарево сечение». Название, конечно, не вдохновляющее, зато содержание книги очень полезно для тех, кто хочет разобраться в сути и в реальных показаниях к кесаревому сечению, потому что для некоторых специалистов даже ягодичное предлежание является показанием к операции.
Что же мы читаем у Одена? В 2005 году в Норвегии было проведено масштабное исследование о взаимосвязи между рождением в ягодичном предлежании и уровнем интеллектуального развития в позднем юношеском возрасте. Авторы сравнили суммы баллов в тестах на интеллектуальный уровень у 18-летних призывников. В исследовании приняли участие почти 400 тысяч юношей. Часть были рождены в ягодичном предлежании (ЯП), часть – в головном (ГП). Оказалось, что по сравнению с родившимися в ГП, показатели были несколько лучше у юношей, родившихся в ЯП, а из этих последних показатели были лучше у тех призывников, которые родились вагинальным путем. Иными словами, рождение в ЯП вагинальным путем связано с наивысшими значениями суммы баллов в тестах интеллектуального развития. Интересные данные, да?
Безусловно, роды в тазовом предлежании имеют свои особенности. Вот что рекомендует знать о таких родах доктор Юлия Дмитриевна Вученович.
1 Для родов в тазовом предлежании маме очень важно владеть техниками расслабления. Малышу будет легче преодолевать родовые пути, если мышцы мамы будут расслаблены, а схватки при этом будут мощными.
2 Особенности родов в этом случае связаны с тем, что таз ребенка, который находится внизу, более мягкий по сравнению с головой, и в этом случае матка должна сокращаться более интенсивно, потому что таз ребенка не оказывает такого же давления на матку, как голова.
3 В период раскрытия (схваток) не рекомендуется использовать методы коррекции родовой деятельности, такие как стимуляции или анестезия. Анестезия может замедлить процесс, а для нас принципиально, чтобы матка хорошо сокращалась. Если у врача есть подозрение, что роды нуждаются в коррекции (слабость родовой деятельности, отсутствие динамики шейки матки и др.), то он может принять решение сделать кесарево сечение. Во время схваток важно просто наблюдать за тем, как природа ведет роды. И обычно, если схватки идут хорошо, природного окситоцина много, то и потуги проходят быстро и мягко.
Мишель Оден называет период схваток диагностическим. Приведу здесь его цитату: «Если он проходит легко и без проблем, возможны роды через естественные родовые пути. Но если первый период родов долгий и трудный, следует не мешкая выполнить кесарево сечение до наступления того момента, когда уже не будет пути назад».
4 В период схваток требуется более тщательное наблюдение за сердцебиением ребенка, чем в случае родов с головным предлежанием. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал.
5 В потужном периоде обычно специалисты дают природе самой делать свою работу. Тенденция последних лет и в зарубежном, и в российском акушерстве – особое внимание к мягкому и бережному ведению этого периода. Приветствуются вертикальные роды, удобное положение мамы.
Интересное мнение доктора Понетта, ведущего эксперта в области водных родов, он считает, что тазовые роды в воду наиболее безопасны для ребенка, потому что вода поддерживает его тело, пока рождается голова. Есипова Лариса Николаевна: «Все роды должны быть абсолютно безопасны, не должно быть излишних рисков. Если первый период идет хорошо, хорошие схватки без стимуляции, хорошо идет открытие, ребенок среднего размера, хорошо опускается, то такие роды заканчиваются благополучно».
Если отошли воды. Тактика ведения родов при дородовом излитии вод
Руководитель одного из самых успешных роддомов Москвы Есипова Лариса Николаевна говорит о тазовых родах следующее.
В кино роды обычно показывают так: у героини отошли воды, резко начались схватки, все запаниковали и срочно помчались в госпиталь. На самом деле только у 10 % женщин воды изливаются до начала родовой деятельности. При этом после отхождения вод может пройти достаточно длительное время до того, как мама почувствует первые схватки. Статистика говорит, что у 70 % женщин роды начнутся в течение 24 часов, а у 90 % – в течение 48 часов.
Если воды излились светлые, прозрачные, без каких-либо выделений и сгустков, то в роддоме маме предлагают на выбор выжидательную или активную тактику ведения родов.
Выжидательная тактика – это наблюдение за состоянием матери и ребенка
