В завершении массируют области проекции передней грудной клетки, особое воздействие оказывая на грудину, большую грудную клетку и левое плечо. Если при массаже наблюдается положительная ответная реакция организма, выполняют массаж поверхности живота и верхних конечностей, акцентируя внимание на массаж левой руки.
Выполняют массаж ежедневно или через день. Продолжительность сеанса от 10 до 20 минут, в зависимости от состояния пациента.
При выполнении массажа в санаторно-курортный период выполняют разные виды массажа. Как правило, в санаторий больных направляют через 2–4 месяца после лечения в больнице. Выполняя массаж, сразу не применяют прерывистую вибрацию. При выполнении курса, внимательно наблюдают за ответной реакцией организма.
Вначале массируют область спины вдоль позвоночного столба в направлении снизу вверх, выполняя все приемы. Затем массируют межреберья с применением различных приемов массажа и сотрясения. Далее выполняют массаж передней поверхности грудной клетки, особенно ее левой половины и область живота, применяя вибрацию.
Завершают сеанс сегментарного массажа массируют верхние и нижние конечности, применяя приемы, при которых охватывается вся массируемая поверхность, а также пассивные движения, не делая акцент на отдельные суставы.
Продолжительность массажа 15–20 минут. Курс – 12–15 сеансов ежедневно или через день.
Сегментарный массаж при стенокардиии
Стенокардия представляет собой клинические приступы ишемической болезни сердца. Массаж выполняют, учитывая состояние пациента. Резкие и энергичные движения не выполняют.
В начале сеанса выполняют массаж области вдоль позвоночного столба в направлении снизу вверх L1 – D12, D6 – 2, C6 – 2, применяя следующие приемы:
• поглаживание;
• растирание;
• разминание;
• вибрации.
Массаж области спины выполняют следующим образом:
• широчайшая мышца спины;
• левая лопатка;
• надплечье (акцент на левом надплечье);
• грудина;
• межреберье;
• левое плечо.
При массаже верхних и нижних конечностей пациент лежит на спине, согнув руки и ноги. Особое воздействие оказывают на левую руку.
Продолжительность массажа 15–20 минут. Курс – 10–12 сеансов через день.
Сегментарный массаж при гипотонии
Гипотония представляет собой понижение уровня мышечного напряжения, что вызывает понижение артериального давления, сопровождающееся ослаблением трудоспособности, утомлением, головокружением, болями в голове и сердце и др.
При выполнении массажа пациент лежит на животе. Массаж начинают с нижних сегментов от S3 с постепенным переходом к сегментам, расположенным выше, до D6, применяя следующие приемы: поглаживание (плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное); растирание всех видов; разминание (продольное, поперечное, накатывание, надавливание); вибрация лабильная (прерывистая и непрерывистая); сотрясение всей поверхности спины.
Затем масируют:
• ягодичную область с применением всех ударных приемов;
• заднюю поверхность нижних конечностей;
• переднюю поверхность нижних конечностей (пациент переворачивается на спину).
Массируя нижние конечности не следует оказывать особое воздействие на суставы и мелкие группы мышц.
В завершении массажа пациент вновь ложится на живот и массирующий повторяет приемы, выполняя все движения в направлении справа налево по часовой стрелке. В завершение выполняют сотрясение. Продолжительность массажа от 15 до 20 минут. Курс лечения 15–20 сеансов.
Сегментарный массаж при заболеваниях почек
Массаж выполняют при положении пациента сидя или лежа на задней или на передней стороне тела следующим образом:
• поглаживание плоскостное сверху вниз от поясничной области от сегмента D11 до средней части головы С2 (7 движений);
• поглаживание поясное сегментарное от D11 до С3 (6–7 движений);
• сверление двумя способами (7 движений);
• воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков D11 – С2 (12 движений);
• прием «пила», выполняемый поочередно с каждой стороны, D11 – 2 (7 движений);
• поглаживание окололопаточных областей по периметру (7 движений);
• растирание поверхности обеих лопаток, выполняемое одновременно с обеих сторон по периметру (9 движений);
• растирание внутренних обеих лопаток D6 – 3 (7 движений);
• растирание подостной части лопаток D4 (5 движений);
• поглаживание поясное сегментарное с обеих сторон D11 – 2;
• перемещение на всей поверхности спины поочередно с каждой стороны (10–11 движений);
• поглаживание плоскостное всей спины (5 движений).
Плоскостное поглаживание также выполняют после выполнения сверления, воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков и приема «пила».
Продолжительность массажа 20–25 минут. Курс – 10–15 сеансов.
Сегментарный массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Пищеварительный тракт входит в состав пищеварительной системы и состоит из следующих частей, которые переходят одна в другую:
• ротовая полость;
• глотка;
• пищевод;
• желудок;
• тонкая, толстая и прямая кишки.
Основной частью пищеварительного тракта являются желудок и кишечник.
Сегментарный массаж выполняют при следующих заболеваниях желудка:
• гастрит с повышенной и пониженной секрецией;
• язвенная болезнь;
• опущение желудка (гастропотоз);
• расстройство тонуса.
Сегментарный массаж выполняют при следующих заболеваниях кишечника:
• язвенная болезнь в стадии ремиссии;
• хронические колиты и энтероколиты, сопровождающиеся запорами;
• гастропотоз, часто сопутствующий хронической гипотении желудка;
• дисфункции двигательной работы желудка и кишечника.
Сегментарный массаж противопоказан при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
• заболевания желудка и кишечника, находящиеся в стадии обострения, острых стадиях и протекающие с кровотечениями;
• острые воспалительные процессы в брюшной области;
• туберкулез брюшины, кишечника;
• острые воспаления женских половых органов;
• беременность;
• период после родов и аборта до двух месяцев;
• острые боли в желудке неясного происхождения;
• воспаления печени и желчного пузыря: перитонит и панкреатит, а также аппендицит, которые требуют хирургического вмешательства.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта сегментарный массаж своим воздействием не заменяет действие медикамендозных и других лечебных средств, но делает дополнительный вклад для ускорения процесса выздоровления.
В начале выполнения сегментарного массажа пациент находится в положении лежа на животе. Массирующий выполняет массаж на поверхности спины, применяя определенные приемы в следующем порядке:
• плоскостное поглаживание на сегментах D11 – С3 (семь движений);
• поясное поглаживание D11 – 2 с особым воздействием на левую половину спины (5 движений);
• первый способ сверления на левой стороне спины от D11 до С3 (9 движений);
• повторить плоскостное поглаживание D11 – C3 (5 движений;
• воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков от D11 до С3 с особенным воздействием на левую половиную спины (5 движений;
• прием «пила», выполняемый на той стороне, где наблюдается заболевание D11 – 2 (9 движений);
• массаж окололопаточной области, акцентируя воздействие на и под нижним углом левой лопатки, что способствует снятию побочного действия;
• завершают сегментарный массаж поясным сегментарным поглаживанием левой половины D11 – 2.
Затем пациент переворачивается на спину, а массирующий начинает выполнять массаж области грудной клетки и живота в следующем порядке:
• перемещение с левой стороны передней поверхности грудной клетки и живота D11 – 2;
• различные приемы классического массажа:
• поглаживание;
• растирание;
• разминание;
• вибрация.
Приемы выполняют последовательно, начиная от уровня D11 до сегмента С4 (на поверхности грудной клетки);
• далее выполняют соединительнотканный массаж по линиям Беннингофа;
• приемы периостального массажа на передней поверхности грудной клетки;
• массаж живота начинают с левой стороны по направлению к сигмовидной кишке, затем по ходу толстого кишечника;
• выполняют различные приемы классического массажа:
• поглаживание;
• растирание;
• разминание;
• вибрацию.
Пациент садится. Сеанс сегментарного массажа завершают массажем подвздошных гребней (область таза) и нижнего края грудной клетки.
При выполнении массажа возможны смещения рефлексов. Их устраняют следующим образом. При массаже области таза и спины на поясничных сегментах в районе мочевого пузыря могут возникнуть болезненные ощущения. Чтобы их избежать, нужно легко помассировать нижнюю часть живота в области лонного сочленения.
