В заключение нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их.
Если вы полагаете, что с момента последнего осмотра произошли заметные изменения, вы должны незамедлительно обратиться к врачу. Разумеется, женщина никогда не должна пытаться сама себе ставить диагноз, а тем более назначать лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий под силу только специалисту. Даже злокачественную опухоль можно победить, начав лечение на раннем этапе. Не откладывайте на потом посещение врача, помните, что от этого может зависеть ваша жизнь. Не пугайтесь сразу, нащупав уплотнения, они могут иметь естественный характер, появляться в груди женщины за неделю до менструации. В это время грудь увеличивается, тяжелеет, может появиться боль, и в ней прощупываются маленькие бугорки, похожие на зернышки апельсина. Это разбухшие молочные железы, и они рассосутся, как только начнется менструация. Обычно они неопасны и имеют тенденцию к перерождению в рак не больше, чем сама ткань молочной железы, но необходимо обследоваться, чтобы наверняка исключить рак.
Профилактика женских заболеваний
Фундамент сопротивляемости женским болезням закладывается с детства. Если девочка подвижна, часто вращает обруч, прыгает на скакалке, то поддерживающий (мышечно-связочный) аппарат, мышцы внутренних органов и сами внутренние органы формируются и развиваются нормально. Это способствует правильному расположению матки, стимулирует яичники и является профилактикой альго– и дисменореи.
В детском и подростковом возрасте желательно посещение детского гинеколога один раз до 1 года, перед дошкольным учреждением, перед школой в 6–7 лет, 12–13 лет, с 14 лет – ежегодно.
Раз в год на профилактическом приеме гинеколога выполнять осмотр шейки матки в микроскоп (кольпоскопия) и сдавать мазки на онкоцитологическое исследование (РАРР-мазки). В идеале, каждый профилактический ежегодный осмотр гинеколога должен сопровождаться кольпоскопическим исследованием, забором мазков из канала шейки матки и наружной (видимой) части шейки матки с последующим микроскопическим исследованием на наличие онкологически измененных клеток.
Особое внимание женщине следует уделять гигиене половой жизни. С целью профилактики инфекций, передаваемых половым путем, следует использовать презерватив. После незащищенного секса или при подозрении на наличие половой инфекции необходимо провести углубленное обследование. Коварность половых инфекций заключается в их возможном бессимптомном носительстве или не ярко выраженной симптоматике. Женщине необходимо выполнять гигиенические процедуры не реже 1 раза в день. Наружные половые органы омывают водой с детским мылом в направлении от входа во влагалище к заднему проходу (не наоборот!), чтобы содержимое заднепроходного отверстия не попало на половые органы. Спринцеваться не следует, поскольку вымываются молочнокислые бактерии – естественная защитная микрофлора, отсутствие которой снижает местный (во влагалище) иммунитет и сопровождается развитием бактериального вагиноза. Во время менструаций необходимо особенно тщательно заботиться о чистоте. В это время канал шейки матки расширяется и становится доступным для проникновения болезнетворных бактерий, вирусов, простейших, а иммунная резистентность (защитные силы организма) снижается. Во время менструаций следует ограничить физические нагрузки, связанные с натуживанием, вращением и наклонами туловища, повисанием вниз головой, тренировкой мышц брюшного пресса во избежание заброса крови в маточные трубы (профилактика эндометриоза), не принимать общую ванну (т. е. не находиться в ванне с водой во избежание затекания воды во влагалище), не посещать сауну. От половой близости желательно воздержаться, так как в период менструации слизистая оболочка влагалища и матки наиболее восприимчивы к проникновению инфекций.
Женщине в репродуктивном периоде необходимо предохраняться от нежелательной беременности. Метод контрацепции подбирается индивидуально для каждой женщины на основании осмотра гинеколога и необходимого обследования. Предохранение от нежелательной беременности – это профилактика аборта. Аборт является реальной причиной душевных страданий, снижения качества жизни, нарушений менструальной функции, воспалительных заболеваний (сальпингита, сальпингоофорита, перитонита) и бесплодия. Необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Привычка сдерживать позывы к мочеиспусканию и дефекации приводит к нарушению положения матки (загибу) и ухудшает кровообращение в органах малого таза.
Для здоровья женщинам следует тщательно заботиться о рационе своего питания, употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты. Они, подобно щетке, чистят и стимулируют кишечник – основу здоровья. При ограниченном потреблении овощей и фруктов следует принимать витаминные средства. Важно помнить, что избыточное количество углеводов (пирожных, шоколада, хлебобулочных изделий из дрожжевого теста) ведет к возникновению и рецидивированию молочницы (дрожжевого кольпита).
Полезно заниматься легкими видами спорта и физкультурой, но необходимо избегать переутомления и занятий, связанных с подъемом и перемещением более 3 кг, так как это может привести к опущению или даже выпадению матки. В качестве общеукрепляющей меры выберите скакалку, вращение обруча, плавание или бег трусцой. Полезны и прогулки пешком, быстрым шагом, но минимум 30 минут в день. Их можно совмещать с необходимостью добираться на работу и с работы.
При «сидячей» работе регулярная физическая нагрузка обязательна в противовес умственной нагрузке, малоподвижности, психоэмоциональному стрессу, нервному истощению и, наконец, ради сохранения и культивирования красивых и упругих ягодиц, изящной талии, легкой походки и чувства удовлетворенности своим телом.
Нужно стараться каждые полчаса осознанно менять положение тела. Не вставая со стула, можно двигать плечами, сводить лопатки, втягивать и вытягивать шею, вращаться на стуле, держась руками за крышку стола, сжимать и расслаблять ягодицы и мышцы бедер. Что касается серьезной физической активности, то самое лучшее время для занятий спортом – с 16 до 19 часов. Можно (и нужно) заниматься еще и в утренние часы, после пробуждения, но утром лучше сделать простую зарядку, чтобы размяться и окончательно проснуться. Активными видами спорта предпочтительнее заниматься вечером. В вечерние часы мышечная сила больше, чем в утренние. Для здоровья организма необходимо выработать правильный режим дня и стараться его придерживаться.
При нежелании делать какие-либо однообразные упражнения можно выбрать любую другую физическую активность. Это могут быть: танцы, йога, бег, простые тренажеры, коньки, велосипед и многое другое. Самое главное, чтобы это занятие было по душе.
Важную роль в профилактике различных женских заболеваний может сыграть общее закаливание организма. Идеально, если закаливание начинается постепенно, в юном возрасте. Всегда полезны для женского организма различные водные процедуры – обтирания, обливания, души, ванны. Вода – наиболее сильное и эффективное закаливающее средство. Влияние водных процедур разнообразно. Они значительно изменяют теплорегуляцию организма, повышают основной обмен, ускоряют течение химических реакций, способствуют повышению иммунитета, активизируют деятельность вегетативной и центральной нервной системы, создают защитные реакции организма. Так, например, ножная ванна действует на сосуды головного мозга, ручная ванна – на сосуды грудной клетки и т. д. При погружении в холодную воду в организме человека происходит своеобразная сосудистая реакция: сосуды кожи сокращаются (кожа бледнеет), и кровь с периферии устремляется к внутренним органам. Наступает первичный озноб. Вслед за этим потоки крови вновь направляются от внутренних органов к периферии, сосуды кожи расширяются, и человек ощущает приятное тепло, которое сохраняется до вторичного озноба (его желательно не допускать). Частое появление вторичного озноба приводит к усталости, разбитости, отсутствию сна, головной боли. Сужение и расширение кровеносных сосудов – своеобразная гимнастика сосудов, которая тренирует кожу, заставляет ее лучше приспосабливаться к колебаниям температуры внешней среды.
Водные процедуры рефлекторно влияют и на деятельность всех органов – сердца, легких, мозговой ткани, а следовательно, на состояние нервной системы, кровообращение и дыхание. Температура воды в начале закаливания водными процедурами должна быть такой, чтобы человек мог ее переносить спокойно, без раздражения (особенно это важно для нервных людей); температура воздуха +18–20 °C.
