В любом случае, вы — хорошие родители и не полагаетесь на авось. И если ваша дочь говорит вам, что «там — чешется!», то вы не отмахиваетесь, успокаивая себя тем, что «не то съела», «трусы неудобные», и не закрываете глаза на существующую проблему.
Следующий обязательный осмотр необходим во время пубертатного периода — в возрасте одиннадцати-двенадцати-тринадцати лет, когда у большинства нынешних девочек наступает менархе — первая менструация. Если вы и этим осмотром манкировали — ну что ж, вероятнее всего вы чрезмерно ответственный родитель и всё сами знаете, и сами всё в деталях поведали своей дочурке, потому что вы не ханжа, и в вашем доме нет запретных тем. Вашей дочери можно только позавидовать.
С четырнадцатилетнего возраста девочкам рекомендуется посещать гинеколога во «взрослом» режиме — не реже одного раза в год. Вместе с родителями. Иногда — самостоятельно. Но тут вопрос спорный. Потому что девочки, не достигшие совершеннолетия, должны осматриваться врачом исключительно в присутствии родителей или опекунов. Сейчас все и всё про врачей знают, а у врачей тоже семьи — в места не столь отдалённые никому не охота. В особенности по навету. В этом месте можно только пожалеть девочку-подростка, у которой есть проблемы, но нет взаимопонимания в семье. Потому как законодательная база подобных вопросов скользкая и неопределённая. Любой девочке именно мама в подобных вопросах — опора и поддержка. Но у большинства мам в нашей стране в головы вбит ужас перед акушерами-гинекологами. Который они чуть не с генами передают своим дочерям.
Стоит только почитать иные Интернет-коллекторы — и становится непонятно: не то память девичья, не то у страха глаза велики, не то сильно не повезло, не то способность выдумывать не слишком востребована в иных жизненных сферах. Вполне взрослые, мягко сказать, тётушки, рассказывают таким же товаркам, как в пятнадцатилетием возрасте акушер-гинеколог осматривал их в школе через. задний проход. Во-первых, школьные профилактические осмотры максимум что включают — это осмотр наружных половых органов и сбор анамнеза. Никаких осмотров в зеркалах ни через какие из проходов! Во-вторых — любая девочка вправе отказаться и от осмотра наружных половых органов и от ответа на вопросы, сказав врачу: «Я пойду к акушеру-гинекологу с родителями!», или принеся справку от своего детского гинеколога.
Чаще всего не только матери боятся детских гинекологов, но и дочери боятся. собственных матерей. Кто из вас, положа руку на сердце, обсуждал всерьёз со своими дочерьми-подростками половое созревание и собственно половую жизнь? В лучшем случае — беглое, стыдливое: «Ну, это. Ты же знаешь про это. Презерватив. Надо предохраняться. И вообще — только по любви! Как я с твоим папой!» (О том, что папа был далеко не первым и не так, чтобы совсем уж по любви — мамы обычно умалчивают. А зря. Ничто так не разъедает детские — и особенно подростковые — умы и сердца, как ханжество.) Кто из мам (и мы даже не поминаем пап, которые в большинстве случаев не считают необходимым принимать участие в половом воспитании подрастающих дочерей — попросту трусят) знает, сколько дней длилось менархе, каков был период становления цикла, и сколько дней нынче у дитятки между и между? Хотя эта тема куда важнее школьных оценок и выбора вуза. Если вы будете честны прежде всего с собой, то многим из вас сейчас будет над чем задуматься.
«Ты же будущая мать!» — частенько бросают своим подрастающим дочерям матери и бабушки. И это действительно так. Ваша дочь — будущая мать. Скорее всего. В любом случае она не только будущая мать, но уже и настоящая женщина. С самого момента рождения. У неё ещё нет волос и зубов, но матка и яичники уже имеются. Уже созревают фолликулы и работает гормональная система «гипоталамус — гипофиз — органы-мишени». И не только в ваших, а прежде всего в её, вашей дочери, интересах — приобщение к цивилизованному общению с собственным телом и окружающим миром. А детский и подростковый гинеколог являются неотъемлемой частью окружающего мира цивилизованной девочки и подростка. Девочки, растущей в цивилизованной семье. Перерастите собственные страхи инив коем случае не прививайте эти страхи своим дочерям. Иначе неизбежны ситуации, когда очередные папаша и мамаша будут голосить в приёмном покое родильного дома: «Как же так?! Она просто пухленькая! Доктор, она же ещё с плюшевым мишкой спит!» И очередной акушер-гинеколог, глядя в ночное небо, будет смиренно вздыхать и ждать. Нет, не Вифлеемской звезды. А того времени, когда разум, доверие и любовь победят.
И подростковая беременность далеко не самая первая в списке возможных осложнений, возникающих из-за страха и безграмотности. Увы. Существует масса наследственноконституциональных особенностей, состояний соматического здоровья, патологий половых желез и их регуляции, эндоинтоксикаций, эндокринно-обменных нарушений, психических заболеваний и состояний нервной системы, влияющих на половое здоровье девочек и девушек. Не говоря уже о целой группе нарушений периода полового созревания, наиболее значимыми из которых являются преждевременное половое созревание, изосексуальное половое развитие, гетеросексуальное половое развитие (появление признаков полового созревания противоположного — мужского — пола у девочек в первом десятилетии жизни), адреногенитальный синдром, задержка половогог развития (в том числе церебральная её форма), гонадные формы задержки полового развития. И об огромном количестве воспалительных заболеваний половых органов у девочек и девушек. Уже давно существует специальность «детская и подростковая гинекология» и профильные специалисты подробно всё разъяснят — вы только обратитесь.
У каждой женщины должно быть три постоянных кресла: парикмахерское, стоматологическое и гинекологическое. О парикмахерском знают все. Своего парикмахерa ищут. А когда находят — пестуют, холят и лелеют, балуя чаевыми и подстраивая свою жизнь под его график. Не так давно стала появляться и приживаться культура кресла стоматологического. Многие уже понимают, что снять зубной камень не менее важно, чем завить кудри, а ровные зубы — не меньшая статья расхода, чем пудра, тушь и тени, и что прикус лучше исправлять с детства. Когда у женщин нашей страны появится третье кресло — гинекологическое, когда своим дочерям они с детства будут прививать культуру полового здоровья, можно будет сказать, что мы — цивилизованная нация. Никак не раньше.
Но бог с ними, с нациями и странами. И пусть у вашей коллеги воняет изо рта, а туалет на работе забит ежедневными прокладками — это не ваша забота. В отличие от ваших маленьких дочерей. Вот они — ваша забота. Сегодня утренник и ваша дочь в красивом платье, с первой «взрослой» причёской и вы только что поставили ей брекеты? Отлично. Не забудьте сводить её к детскому гинекологу. Не дожидаясь жалоб на зуд и жжение в промежности. Не дожидаясь того возраста, когда она будет скрывать от вас свой первый сексуальный опыт. Скорее всего — неудачный. И виноваты в это неудачном опыте и её возможном половом нездоровье будете вы. Именно вы научили её всего лишь причёсываться. И чистить зубы.
Иллюстрации
Пигментированные стрии беременности
Стрии беременности
Головка плода прорезывается
Головка плода прорезалась
Наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков
Плодовая поверхность последа
Материнская поверхность последа
Послед выделяется
Рождение последа
Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей
Обработка пуповины
Измерение окружности головки
Измерение окружности груди
Измерение роста новорождённого
Новорожденное дитя выкладывают матери на грудь
Близнецы
Примечания
1
1 — Фридрих Ницще. «Так говорил Заратустра». Глава «О ребёнке и браке».
2
2 — Тэффи, «Банный чёрт».
3
3 — Фридрих Ницще. «Так говорил Заратустра». «О пути созидающего».
4
4 — «Решиться обзавестись ребёнком — дело не шуточное. Это значит решиться на то, чтобы твоё сердце отныне и навсегда разгуливало вне твоего тела». Элизабет Стоун.
5
5 — Исход, глава 23, 1–4.
6
6 — Все цитаты абзаца приведены из «Бытие. Первая книга Моисеева».