где это возможно, и везде (даже если другие люди считают, что это ниже их достоинства).
Мне удалось стать эффективным психотерапевтом только потому, что я ПОСТОЯННО езжу на учебу и прохожу те или иные тренинги. На этих психотерапевтических тусовках я вижу очень разных людей и соприкасаюсь с новыми психо-технологиями. И когда я вижу блестяще проведенную методику или прохожу тренинг у мастера своего дела, у меня появляется здоровая зависть: «А я так не могу!»
И, приехав домой, я нахожу книги по этим методикам и осваиваю их. Может быть, я эти технологии не применяю в чистом виде, но в результате я получаю мощный импульс для развития своих собственных технологий. Без общения с коллегами, без обмена информацией (в формальной и неформальной обстановке) нельзя впитать в себя дух психотерапии.
Понятно, что у вас есть свои, наработанные годами способы и методы психотерапии. Но для того, чтобы стать настоящим профессионалом, надо ПОСТОЯННО осваивать новые технологии. Психотерапия похожа на встречу гостей. Если у вас есть очень широкий диапазон блюд, то вы сможете удовлетворить хоть кого — хоть китайца, хоть англичанина. Вы будете комбинировать ингредиенты и методы приготовления блюда так, чтобы сместить вкусовые качества в тот диапазон, который будет приемлем для любого из гостей. И все будут довольны! То же самое с психотерапевтическим лечением. Если мы будем работать по шаблону, почти все наши «гости» будут недовольны.
Вы должны четко понимать, что если вы имеете квалификацию психолога и занимаетесь лечением своих клиентов, то вы таковым не являетесь. Какова роль психолога? Диагностика. И все! И ВСЕ! Если вы после этого даете человеку совет, вы превращаетесь в психотерапевта.
Также важно то, что если вы применяете в своей лечебной практике лекарства, вы из психотерапевта превращаетесь в психиатра. И это с моей точки зрения дисквалифицирует вас как психотерапевта. Лекарства — это костыль, который применяет человек, страдающий от болезни для облегчения своего состояния. И не знающий как это сделать по другому.
Новые и модные лекарства чаще всего бывают очередными изощренными способами выкачивания из людей денег. Если этот костыль применяет психотерапевт, то он расписывается в своей беспомощности. И ладно бы только это! Пациент в результате комбинированного применения психотерапии и лекарств почувствует облегчение. Но у него обязательно появится сомнение — что ему помогло: лекарство или психотерапия? Догадайтесь с трех раз — какой он сделает вывод?
Вы, назначая лекарства, таким образом, дискредитируете не только себя, но и психотерапию. И даже больше того — идею, что все зависит от самого человека, что только через гармонизацию своей психики, своей жизни можно стать здоровым. Если в результате только психотерапевтической работы пациенту станет легче, то он неизбежно сделает вывод о том, что оказывается в его организме есть силы, которые могут сломать механизм болезни. И он может ими воспользоваться!
Еще один важнейший механизм. Нельзя становиться для пациента Волшебником, который дарит ему здоровье. Если психотерапевт говорит пациенту, что он его вылечит и, в конце концов, ему действительно станет легче, то это как бы достижение психотерапевта — он захотел, он дал! А если бы не захотел? А если мне опять станет плохо — захочет ли он? Пациент на время освобождается от зависимости от болезни, но попадает в зависимость от психотерапевта.
Я обычно говорю своим пациентам, что я их вылечить не могу (да и никто другой этого сделать не может!) И если кто-то говорит им, что вылечит их, то это или некомпетентная личность. Или шарлатан, который что-то хочет от них получить!
Я настырно и постоянно вбиваю им мысль, что те болезни, которыми они страдают, связаны с их мировоззрением, мироощущением, мировосприятием. И что болезнь не рок, не случайность, а некий закономерный итог их действий в течении некоторого времени. И что для того, чтобы выздороветь, им надо изменить свой образ жизни, свое отношение к себе, к близким людям, к своему детству и так далее и тому подобное. И что это большой труд! Но только они сами могут сделать эту работу.
Я им говорю, что буду делать свою часть работы, а они должны делать свою. Я создаю условия — и на сознательном и на бессознательном уровне, чтобы пациенты смогли двигаться вперед — к здоровью. Я даю им качественную информацию о том, как работает психика, как образовалась их болезнь и объясняю — как и в каком направлении им надо двигаться? И даю им небольшой пин-код, то есть импульс к движению.
В современном мире перед психотерапевтом стоит важнейшая проблема: «Как быстро, с минимальным количеством сеансов, помочь пациенту?» Для меня эта задача очень актуальна! Я работаю с очень социально-активными людьми. И они не могут и не хотят ходить ко мне годами. Это связано не с тем, что у них нет денег. Это связано с тем, что у них нет более важного — времени!
И особенно ярко передо мной эта проблема стоит на мастер-классах. Мне нужно за один сеанс чем-то помочь человеку, которого в этот день я вижу первый раз. И которого я, наверное, не увижу больше в ближайшем будущем. Да и у вас, уважаемые коллеги, скорее всего, есть эта проблема — или по финансовой или же по какой-нибудь другой причине. И мне постоянно приходится учиться, впитывать в себя новое у своих коллег и создавать более совершенные комбинированные техники.
Давно известно, что улучшение состояния пациентов наступало тем быстрее, чем эмпатичнее был психотерапевт. Получается так, что лечение лучше всего происходит при общении с «теплым» врачом, как бы через его душу. Шерток считает, что именно желание вылечить является основным, решающим фактором лечения. Поэтому мне кажется очень правильным еще одно определение психотерапии. Это душе-попечение.
Роджерс (1967) считал, что наиболее успешен откровенный и настроенный эмпатически терапевт. Он может создать атмосферу безусловного принятия, которая помогает клиенту реализовать свои потенции.
Я часто делаю то, что считается нельзя делать при работе с пациентами. Я рассказываю о себе, о своей жизни. И то, как я двигался по жизни, как решал те задачи, которые она мне ставила, как ошибался и падал. И как вставал и опять двигался вперед! Это очень впечатляет пациентов.
Они понимают, что психотерапевт не пытается корчить из себя некоего безгрешного и непогрешимого супермена. Что он такой же, как и они, что он прошел через примерно такие же проблемы, как у него. Но он решил все эти проблемы! И вот теперь он успешный человек, у которого можно и нужно учиться.
