В среднем возрасте для такого человека потребление алкоголя становится настолько важным мероприятием, что это негативным образом отражается на его личной, семейной, социальной и профессиональной жизни. Человек, который начал употреблять спиртное ради расслабления и снятия нервно–психического напряжения, теперь впадает в полную зависимость от алкоголя. По мере усиления алкогольной зависимости, потребность в спиртном увеличилась, самоконтроль ослаб, пострадала не только работа, огромный ущерб нанесен и здоровью, и душевному равновесию, и социальным отношениям.
4. Стабилизирующие влияния. Чтобы разобраться с алкоголизмом и другими формами наркотической зависимости, следует разобраться прежде с тем, что делает некоторых людей уязвимыми (в том числе влияние наследственности, личностных особенностей, культуры и семейной атмосферы); что заставляет людей начать прием алкоголя и наркотиков (прежде всего стресс и влияние ближних); и что стабилизирует или поддерживает зависимость от наркотического вещества (в данном случае алкоголя).
Иногда по мере развития алкогольной зависимости возникают известные эндокринные и биохимические изменения, которые делают воздержание от алкоголя делом весьма трудным. Не менее существенными представляются и психологические перемены, которые происходят за время развития привыкания к алкоголю. Алкоголь становится все более и более важным фактором, а затем — центром мироздания, вокруг которого организуется все существование алкоголика. В этом может состоять корень всех проблем пьющего человека, который продолжает рассматривать алкоголь единственным ответом на все свои проблемы, той волшебной, но трагической микстурой, которая снимает все жизненные напряжения.
Члены общества «Анонимные алкоголики» полагают, что никакое лечение не будет действенным до тех пор, пока человек не признает в глубине души, что он бессилен перед алкоголем и не может совладать с жизнью, если не обратится к силе, превыше человеческой. Алкоголики могут измениться (трансформироваться), но только когда сами захотят сдаться[1657].
Как ни странно, наступление этой трансформации нередко задерживают люди, которые больше всего желают в алкоголике этой благотворной перемены; а именно, члены семьи алкоголика. Немногие алкоголики оказываются на самом «дне». Большинство из них живут дома, имеют свои семьи. По мере того как алкогольная зависимость пьющего усугубляется, это неизбежно отражается на всех и каждом из членов его семьи. Нередко бывает так, что семья пытается отрицать реальность сложившейся ситуации. Каждый член семьи является, с одной стороны, защитником, а с другой — критиком пьющего; и при этом каждый стремится скрепить семью каким–то, пусть и небольшим, дополнительным усилием или бременем. Сначала пытаются контролировать или предотвращать пьянство члена семьи. Затем — понять причины его алкоголизации и устранить их. Нередко прилагают массу усилий, чтобы утаить от сообщества «шило в мешке», даже если пьющего неоднократно и безуспешно убеждали прекратить выпивки[1658].
Иногда члены семьи взваливают на себя роль спасителей; эти попытки отражают искреннее, а иногда и бессознательное стремление удержать семью от распада и предупредить ее гибель от подобного напряжения. Например, роль кормильца принимает на себя человек, обычно спутник жизни, который стремится возложить на себя ответственность добытчика. Роль героя семьи обычно берет на себя старший ребенок. Он старается ради семьи, часто возлагая на себя ответственность по уходу за младшими, а также замещая пьющего родителя в качестве его помощника и доверенного. Член семьи, выступающий в роли козла отпущения, отыгрывает семейный стресс, когда попадает в какую–нибудь беду, чем нередко отвлекает внимание от алкогольной проблемы. Напротив, носитель счастья, пытается обратить внимание на юмористическую сторону болезненной ситуации; а пропавший ребенок прячет чувства и старается быть человеком, о котором семье волноваться не следует. Иногда «пропавший ребенок» старается бывать дома как можно меньше, и нередко в поисках поддержки и эмоциональной близости обращается к другим взрослым и семьям. Во всем этом можно видеть, как в кривом зеркале, отражение характерных бедствий и страданий, которые порождаются алкоголизмом[1659].
Подобные роли в определенной мере сохраняют единство семьи, но при этом они могут стабилизировать и алкоголика в его пристрастии. Пока семья, кажется, держится «на плаву», у алкоголика нет особой нужды трансформироваться. Вот почему семья попадает в западню, где победа невозможна. Если семья адаптируется к алкогольной зависимости одного из его членов, алкогольная проблема стабилизируется и страдания продолжаются. Если семья не адаптируется к алкогольной зависимости одного из его членов, каждому бывает трудно и боль продолжается.
Многие душепопечители согласятся с тем, что алкоголик не сможет поправиться до тех пор, пока члены семьи не перестанут стабилизировать его алкогольную проблему, отрицая ее реальное существование, скрывая эту проблему от окружающих и защищая пьющего от последствий его безответственного и эгоцентрического поведения. Большинство семей алкоголиков в конечном счете обнаруживают, что гиперпротекция пьющего или соглашательство с рационалистическими толкованиями его поведения и оправданиями его зависимости делу только вредит, а не помогает. Чем скорее каждый осознает реальную ситуацию, тем лучше[1660].
Семья, однако, является не единственной группой, которая стабилизирует проблему алкогольной зависимости. Проблема остается, если друзья пьющего, коллеги по работе или другие окружающие пытаются не замечать, игнорировать существующую проблему. Общество в целом также стабилизирует эту проблему, не придавая значения формированию алкогольной зависимости; юмористически воспринимая поведение опьяневших людей; проявляя терпимость водителям, управляющим автотранспортом в нетрезвом виде; оправдывая преступления, совершаемые под влиянием алкоголя; употребляя в тостах слова типа «В добрый час» или «Счастливого Рождества»; допуская откровенную рекламу алкогольных напитков без предупреждений о их опасности; и представляя алкоголизацию как эффективный способ релаксации и преодоления жизненного напряжения.
5. Духовное влияние. По всей вероятности, истина состоит в том, что никто не начинает выпивать с целью превратиться в алкоголика. Сложившиеся обстоятельства, воздействие генетического фактора, семейная обстановка, продолжительный стресс и цепочка невинных, казалось бы, решений могут привести почти любого человека к алкогольной зависимости[1661]. Маршрут к алкоголизму облегчается, если народ лишен духовных, религиозных и нравственных ценностей.
Многие люди воспитываются в семьях, где царит духовная пустота в силу отсутствия религиозных убеждений и наставлений. Алчность, жажда наслаждений и карьера — вот идолы, заменившие истинного Бога. Если всего этого достичь не удается или при достижении эти идолы перестают удовлетворять бессмертную душу человека, лишают смысла его существование, то возникает и нарастает напряжение, ощущение духовной пустоты, которую, по всей видимости, могут заполнить, по крайней мере временно, наркотики или алкоголь.
Можно показать, что люди обладают внутренней потребностью в реальных и возрастающих отношениях с Богом. Если эту духовную жажду отклоняют, не признают и не удовлетворяют, начинается поиск чего–то еще, способного заполнить духовный вакуум. Об этом ясно говорит сама Библия: «И не упивайтесь вином, от которого бывает распутство; но исполняйтесь Духом»[1662]. Так, одной фразой Слово Божье и предупреждает, и вскрывает причину, и отвечает на проблему алкогольной зависимости.
Последствия алкоголизма
Алкоголизация воздействует на каждого человека по–своему. Например, известно, что одни люди, выпив несколько рюмок крепленого вина, становятся милыми и говорливыми существами, а другие после тех же нескольких рюмок превращаются в злобных и агрессивных. Одним удается неплохо скрывать злоупотребление алкоголем, а у других почти немедленно изменяется поведение[1663]. Тем не менее при наличии множества подобных индивидуальных вариаций клинической картины алкоголизма его течение обнаруживает большое сходство соматических и поведенческих последствий.
На рис. 32.1 представлены последствия алкогольной зависимости от начальной стадии в форме случайной выпивки в компании, дружеской попойки, через критическую стадию до стадии хронической, на которой алкоголики признают свое «полное поражение», после чего начинается процесс их исправления и исцеления.
