Согласно классификации имеется четыре основных варианта нарушений сна, в том числе 1) нарушение засыпания и продолжительности сна, 2) чрезмерная длительность сна (гиперсомнии), 3) нарушение цикла «сон-бодрствование» и 4) различные другие нарушения, связанные со сном. Мы рассмотри первый вид – инсомнии, т. е. случаи, когда человек не может заснуть, просыпается среди ночи и т. д.
Бессонница (англ. Insomnia) – расстройство сна, характеризующейся неспособностью уснуть в течение значительного периода времени. Прямое значение слова «бессонница» означает полное отсутствие сна, но в употреблении трактуется шире, как расстройство сна, проявляющееся нарушением засыпания, прерывистым поверхностным сном или преждевременным пробуждением. Наибольшее число жалоб при любых заболеваниях связано с нарушениями сна.
Инсомнии – это нарушение засыпания при ночном сне (бессонница), нарушение глубины и продолжительности ночного сна. Инсомнии могут быть вызваны различными причинами, в том числе психофизиологическими (временными или постоянными), неврозами, эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз), органическими поражениями мозга (энцефалит, эпилепсия), заболеваниями внутренних органов, изменением привычного цикла «сон-бодрствование» (как вариант дезадаптации при переездах) и другими причинами.
При нарушениях сна, особенно при нарушениях засыпания, глубины и продолжительности сна, необходимо найти основную причину, вызывающую это состояние, и, по возможности, убрать ее (например, нормализовать цикл «активность – покой»). Известно, что чем рациональнее организован период бодрствования, тем лучше протекает сон. Если таким образом не удается нормализовать сон, то возможна медикаментозная его регуляция.
Важную роль в лечении расстройств сна играют соблюдение правильного режима труда и отдыха, устранение раздражающих факторов, водные процедуры, занятия спортом.
Симптомы бессонницы:
– плохое засыпание;
– чуткость сна;
– частые пробуждения и трудности с повторным засыпанием;
– нарушение сна проявляется 3 и более раза в неделю;
– недомогание и слабость в течение дня, вызванное недостаточностью сна;
– чувство беспокойства;
– тремор и тяжесть в мышцах всего тела;
– краснота глаз, отечность век, сухость губ.
Для предотвращения возникновения бессонницы нужно ложиться и вставать в одно и то же время, соблюдая естественный для организма биологический ритм. Лучше всего рано ложиться и рано вставать.
Детская бессонница
Время сна у каждого ребёнка индивидуально. Некоторые дети спят много, а некоторые очень мало. Необходимо следить, чтобы ребенок был здоров, накормлен, одет и ухожен, комната его постоянно проветривалась. Большинство детей с младенческих лет быстро засыпают, и спят очень много. Но некоторые почти не спят или спят очень мало. Врачи в таких случаях советуют особо не беспокоиться.
Основным симптомом детской бессонницы является усталость ребенка поутру, несмотря на то, что он провел в постели достаточное количество времени.
Помимо сонливости симптомы детской бессонницы включают:
– перепады настроения;
– лепрессивность;
– снижение внимания;
– раздражительность;
– гиперактивность;
– агрессивность;
– проблемы с запоминанием.
К медикаментозному лечению бессонницы у детей следует относиться очень осторожно. Снотворные препараты, любимые взрослыми, детям давать нельзя. Прибегать к помощи седативных фитопрепаратов тоже нежелательно. Среди методов лечения бессонницы также есть психотерапия, которая подразумевает работу не только с самим ребенком, но и с его родителями. Распространены в лечении разнообразные приемы саморегуляции:
– методы мышечного расслабления;
– успокаивающие упражнения;
– упражнения на воображение (пальчики, голова, носик малыша могут стать персонажами игр или сказок, а пожелание спокойной ночи различным частям тела облегчает процесс засыпания).
Важно не переусердствовать, проявляя строгость в попытках нормализовать сон ребенка. Если малыш беспрерывно требует пить перед сном, то нужно проявить твердость, сладкие напитки заменить водой.
Полезна также ароматерапия, которая применяется в виде массажа с эфирными маслами, ингаляций, испарений и ароматических ванн, снотворных травяных подушек.
При плохом сне и раздражительности детей можно купать в отваре травы подмаренника настоящего. Для ванны необходимо пять столовых ложек травы подмаренника настоящего на один литр кипятка. Настаивать полчаса, процедить в ванну.
Помните, что в большинстве случаев лечение бессонницы не требует никаких лекарств. Можно попробовать иные способы, например следующие.
♦ Ограничить время, проводимое ребенком в постели, только сном. То есть он не должен в постели читать, делать домашнюю работу или смотреть телевизор.
♦ Организовать очень строгий и последовательный график того, когда ребенок должен ложиться и вставать как в будни, так и в выходные.
♦ Научить ребенка методикам релаксации, например, диафрагмальному дыханию, постепенному расслаблению мышц, составлению визуальных образов и т. п.
♦ Прекращать стимулирующую деятельность за 30–60 минут до сна (видеоигры, просмотр телевизора, разговоры по телефону).
♦ Если ребенок не может заснуть в течение 10–20 минут после укладывания, пусть он встанет и займется чем-нибудь тихим и спокойным.
♦ Не давать ребенку кофеин.
♦ Устраивать ребенку регулярную физическую нагрузку.
Если вы не видите особенного эффекта от вышеперечисленного, нужно обратиться к детскому психологу.
Лекарственные препараты при бессоннице
В прошлом веке была открыта способность хлоралгидрата и барбитуратов (например, люминала) оказывать снотворный эффект. Эти препараты долгое время были почти единственным средством лекарственной терапии нарушений сна. Однако они, в определенной степени, оказались токсичными, поэтому в последние 40 лет более широко используются транквилизаторы, в том числе производные бензодиазепина (седуксен, валиум, элениум, тазепам), а также снотворные циклопиролонового ряда (например, зопиклон). Известен снотворный эффект антигистаминных препаратов, например, димедрола, супрастина, пипольфена. В целом применение лекарственной терапии при нарушении сна основано на регуляции деятельности основных медиаторных систем, принимающих участие в формировании сна.
Самые щадящие препараты от бессонницы имеют в своём составе натуральные растительные компоненты.
Биолан. Препарат представляет собой комплекс аминокислот и пептидов, нормализующих работу центральной нервной системы и тем самым решающих проблему бессонницы, либо стрессового состояния. Препарат довольно дорогостоящий, но является абсолютно безвредным. Избавляя от бессонницы, Биолан одновременно оказывает на организм общеукрепляющее действие, улучшает мозговое кровообращение, а также повышает умственную и физическую работоспособность.
Орто-Таурин. Препарат включает в себя аминокислоту таурин, витамины группы В, магний и янтарную кислоту. Препарат нормализует сон, повышает работоспособность, избавляет от раздражительности и поднимает настроение. Рекомендуется к применению курсом 10–30 дней, по одной капсуле за 40 минут до сна.
Балансин. Комбинированный поливитаминный препарат, содержащий такие вещества как лецитин, тирозин, магний, селен, витамины группы В и экстракт Гинко Билоба. Оптимальный эффект обеспечивается при регулярном приёме по 1 таблетке 2 раза в день. Балансин восполняет недостаток витаминов, минералов, микроэлементов и помогает справиться с высокими психоэмоциональными нагрузками. Особенно рекомендуется для избавления от бессонницы, вызванной так называемым «синдромом менеджера».
Нейростабил. Препарат содержит пустырник, корень пиона, хмель, душицу, кипрей и витамины группы В. Широко используется как в народной, так и в официальной медицине в качестве профилактического и лечебного средства. Принимается по две таблетки каждый день в течение месяца. Не рекомендуется применять Нейростабил беременным и кормящим женщинам.
Домашние средства от бессонницы
Снотворные подушки. Для быстрого засыпания помогут травяные подушки. Очень просто сделать их самим. Для этого нам понадобятся: листья папоротника мужского, лавра благородного, орешника (лещины), цветы бессмертника, хвоя сосны, шишки хмеля, травы мяты, герани, душицы, лепестки роз.
Сушить их необходимо очень быстро, не допуская пересушки, и хранить в герметичных полиэтиленовых пакетах, пока не понадобятся.
Для набивания подушек лучше всего подойдут: лавр и папоротник (1:1); лавр, папоротник и хмель (1:2:3); папоротник, хмель, лавр и мята (2:2:2:1).
