В последнее время в продаже появились удобные и практичные приборы для контроля уровня сахара в крови производства компании «Лайф Скэн» корпорации «Джонсон и Джонсон». Измерение уровня сахара в крови перестало зависеть от необходимости двукратного посещения специальной лаборатории с ожиданием результатов между посещениями.
Следует особо отметить необходимость и возможность теперь измерять уровень сахара в крови не только утром натощак, но и обязательно при этом без какой-либо физической нагрузки перед измерением! Последнее добавление очень важно.
Специалисты фирмы считают, что уровень сахара в крови следует измерять не реже 5–7 раз в день, а при возрастании физических нагрузок контроль за уровнем сахара в крови должен осуществляться не менее семи раз в день. Такое количество измерений в день полезно для принятия экстренных мер при возникновении возможных у больных сахарным диабетом состояний тяжелой гипергликемии или гипогликемии. Однако важно отчетливо понимать, что все эти измерения, кроме одного утреннего натощак и строго без предшествующих нагрузок, не характеризуют заболевания сахарным диабетом. Эти измерения показывают степень мышечной нагрузки и появление в связи с этим гипергликемии в крови, а также степень отступления в питании больного от сбалансированности в сторону вегетарианства. Эти измерения больше характеризуют допущенные в жизни больного нарушения правильного режима, а не саму болезнь.
Напомним, что в этой главе мы стремились главным образом доказать не просто пригодность лактата в качестве энергетического субстрата в организме человека, но и предпочтительность лактата в этой роли перед глюкозой для мозга, сердца и легких.
Доказав это, мы оказались перед необходимостью пойти дальше и внести ясность в вопрос: какие из органов и тканей организма человека. кроме скелетных мышц, и в каких пропорциях используют приходящуюся им всем вместе часть глюкозы и лактата?
Речь идет о внутриорганизменном «дележе» 1/3 поступлений глюкозы с пищей и дополнительно «лишнего» лактата скелетных мышц, что в совокупности составляет у обычных людей примерно 1000 ккал в сутки из 1530 ккал, поступающих за сутки с пищей в виде углеводов, а у вегетарианцев всего около 273 ккал в сутки из 820 ккал суточных поступлений углеводов. Мы стоим перед необходимостью признать, что мозг обычного человека требует для нормального функционирования около 950 ккал в сутки, что составляет примерно 38 % калорийности суточного рациона обязательно в виде углеводов. Вегетарианцы обеспечивают мозгу меньше 1/5 части необходимой ему энергии! Выводы из этого, как говорится, очевидны. Внешне это практически незаметно, всего шаг в сторону доисторического человека, не знавшего животной пищи.
Нам предстоит еще доказать, что почти весь лактат у вегетарианцев возвращается в скелетные мышцы. Впереди много трудной и очень интересной работы. Эта работа окажется еще и очень полезной!
Глава 11. Вегетарианская борьба за лактат
Сейчас мы переходим к сложному, но очень важному вопросу.
Заглянем еще раз в главу 8 и обратим внимание на положение обычных людей. Хорошо им, право: их скелетные мышцы работают в естественном режиме и постепенно выделяют лактат, кровь уносит за сутки 966 ккал запасенной в виде лактата энергии, и весь он даже не попадает в печень на восстановление до глюкозы. Мозг и другие внутренние органы захватывают лактат и используют его для получения энергии.
В этом месте остановитесь, уважаемый читатель, и вдумайтесь в различие «судеб» разных порций лактата. Это различие очень важно. Лактат, который дойдет до печени, станет в ней глюкозой, энергетическим субстратом, прошедшим полный оборот и вернувшимся для следующего энергического оборота. А вот лактат, который попадет в мозг и другие внутренние органы, уже никуда не вернется, он будет здесь же окислен до углекислого газа и воды. И выпадет из оборота в системе скелетные мышцы — печень. Так бывает у обычных людей. У них из 966 ккал/сутки энергии, запасенной в лактате, более половины выпадает из оборота из-за постепенного захвата и окисления мозгом и другими органами и тканями. Возвращаются в скелетные мышцы в общей сложности за сутки примерно 420 ккал энергии уже в виде глюкозы и анаэробно утилизируются в скелетных мышцах. Заметим, что в мозге и других органах и тканях лактат и глюкоза утилизируются в аэробном режиме, для которого необходим кислород.
У вегетарианцев такой вольной жизни нет. Лактата за сутки образуется в скелетных мышцах в энергетическом выражении всего 518 ккал. Этот лактат необходимо ухитриться вывести из скелетных мышц (после их работы) с кровью и практически весь вернуть в виде глюкозы в скелетные мышцы. Ведь это весь энергетический «резерв» в организме у вегетарианцев, и он почти весь должен попасть обратно в скелетные мышцы! Потери допустимы самые незначительные. И это там где у обычных людей «теряется» более 500 ккал энергии в виде лактата на нужды мозга и других органов и тканей! Как спасти лактат от этих «ненасытных» мозга и других органов и тканей? Они жаждут лактата не меньше, чем скелетные мышцы.
Организм каждого вегетарианца постоянно ведет борьбу за лактат, но только в пользу скелетных мышц. Для физического выживания. Весь лактат, который ускользнет в мозг и другие органы и ткани, сразу же исчезает из оборота. А запасов оборачиваемого лактата для этих целей у вегетарианцев нет.
Организм вегетарианца «имеет право» использовать лактат и глюкозу, полученную из него в ходе глюконеогенеза, только в скелетных мышцах, так как, попав в другие органы и ткани, утилизирующие глюкозу в аэробном (кислородном) режиме, эта глюкоза (и лактат) уходит из организма безвозвратно! Но, попав в скелетные мышцы, каждый раз в виде 36/38 частей оборачивается снова.
Сообразительный читатель уже готов предложить способ защиты лактата и глюкозы, полученной из него, в количественно отношении, от «расхищений» аэробно утилизирующими их мозгом и другими органами и тканями. Природа тоже знает этот способ и применила его в данной ситуации — ограничила подачу кислорода в организм в такой степени, чтобы спасти этим от окисления необходимое количество лактата и глюкозы для скелетных мышц, которым кислород не нужен.
Посмотрите, уважаемый читатель, как гениально решают природа, эволюция проблемы нашего организма, и восхититесь!
Сначала у доисторического человека, еще не знавшего животной пищи, эволюция ограничила поступление кислорода в организм и обеспечила ему физическое выживание. То же самое решение снова вступает в силу у современных вегетарианцев и у обычных людей в аварийном (дефицит питания) режиме.
Затем, когда доисторический человек научился употреблять животную пищу и увеличил общую калорийность своего рациона, эволюция пошла по пути увеличения поступления кислорода в организм точно в такой степени, чтобы обеспечить потребность скелетных мышц в энергии и одновременно увеличить энергообеспечение мозга. Только тогда стало возможным то, о чем пишут П. Хочачка и Дж. Сомеро (1988):
«Хотя у млекопитающих окисляемыми субстратами могут служить различные вещества (глюкоза, жирные кислоты, лактат), известно, что при концентрациях лактата, превышающих нормальную, это вещество окисляется в первую очередь».
Причем тканями мозга, сердца и легких! Об этом мы уже говорили выше. Итак, в качестве регулятора, гарантированно обеспечивающего энергией в первую очередь скелетные мышцы, эволюция выбрала количество поступающего в организм кислорода.
Эта точка зрения, по мнению автора, высказывается впервые.
Все регулирующие изменения в поступлении кислорода в организм (в дыхании человека) в норме осуществляются вегетативной нервной системой автоматически, независимо от сознания человека.
В последние годы появилось много публикаций, посвященных дыханию, в которых авторы демонстрируют полное непонимание рассматриваемого ими вопроса. Особенно некорректны все заверения о возможности путем вмешательства в произвольную составляющую дыхания с помощью каких-либо физических упражнений изменить в нужном направлении автоматику дыхания и состояние организма человека. Этот некомпетентный вымысел пропагандируют К.П. Бутейко, Г.С. Шаталова, и другие авторы. Значительную часть своих книг Г.С. Шаталова отводит ничего не значащим для дыхания упражнениям, которые будто бы оказывают на него положительное влияние. Ее упражнения служат всего лишь способом физически нагрузить скелетные мышцы дополнительно к бегу и извлекать таким способом энергию из запасов в скелетных мышцах. Не более того.
Мы не будем в этой книге доказывать фантастическую искаженность представлений Г.С. Шаталовой о процессе дыхания человека, это требует много места и времени. Для нас будет достаточно узнать, какое дыхание она реально зафиксировала у себя и у других вегетарианцев.
