4. Три меридиана Ян ноги: цзу ян минь вэй цзин (связь с желудком); цзу сяо ян дань цзин (связь с желчным пузырем); цзу тай ян пан гуан цзин (связь с мочевым пузырем).
Набор хирургических инструментов в складном кожаном футляре. XVIII в.
Система цзинло пронизывает все тело человека, поэтому патология с поверхности распространяется внутрь организма, поражая внутренние органы и наоборот. Именно с помощью системы цзинло врач может определить синдром, проявляющийся у человека определенными симптомами заболевания. Например, кашель и астма свидетельствуют о поражении меридиана легких; ипохондрические боли и конвульсии – о поражении меридиана печени; сердцебиение и бессонница связаны с поражением меридиана сердца.
...
Тесная связь органов посредством системы цзинло позволяет врачам напрямую осуществлять воздействие медицинских препаратов на различные органы и меридианы.
Например, воздействуя на меридиан легких средством из корня плактикогона и ядрышек абрикоса, лечат кашель, астму, боли в груди.
Препарат из рога антилопы и стеблей ункарии клюволистной действует на меридиан печени и устраняет сидром ветра, который проявляется ознобом.
Киноварь и пория, обладающие успокаивающим эффектом, воздействуя на меридиан сердца, нормализуют сердцебиение.
Лекарственные вещества различаются по своему терапевтическому воздействию на меридиан. Некоторые влияют на один-единственный меридиан, другие – на многие. Например, гипс действует на меридианы легких и желудка, рассеивая жар. Корень кодонопсиса мелковолосистого действует на меридианы селезенки и легких, тонизируя жизненную энергию в этих органах.
Исходя из того, что поражение одного меридиана может повлиять на другие, врач должен прописывать лекарственные средства широкого спектра действия. Например, при заболевании легких, сопровождающемся недостаточностью селезенки, необходимо дополнительно прописывать лекарственные препараты, тонизирующие селезенку, чтобы усилить циркуляцию ци и способствовать исцелению от легочной болезни.
...
Использование в лечебной практике лекарственных средств в зависимости от их терапевтического воздействия на организм не должно происходить по упрощенной схеме, без учета связи патологий с меридианами.
Если врач хорошо знает классификацию лекарственных веществ по их терапевтическому воздействию и может назначить соответствующий препарат то, в первую очередь он должен действовать напрямую, быть достаточно простым и эффективным. Например, когда речь идет о синдроме жара печени с покраснением глаз, следует выбрать такие лекарственные средства, которые способны рассеять жар печени; при синдроме холода желудка и болях в животе следует выбирать болеутоляющее лекарство, смягчающее желудок.
Зная классификацию лекарственных средств, врач может также назначить препарат общего действия, усиливающий лечебный эффект лекарства, предназначенного для определенного органа. Так, корень плактикогона крупноцветкового воздействует на легкие; корица – на почки; циантия лекарственная – на плотные органы; корневище клопогона воздействует на «верхнее цзяо», ростки аквилярии– на нижнее. Такова методика отбора подходящих лекарственных средств.
Глава 32. Атаковать корень зла
При встрече со всадником
сначала стреляйте в лошадь,
При встрече с разбойниками
сначала захватите их главаря.
Это знаменитые строчки Ду Фу, великого поэта царства Тан.
Среди 36 стратагем, которые называются «популярным военным искусством», восемнадцатая рекомендует для начала захватить предводителя вражеского войска, тем самым лишив его основной силы, поскольку в таком случае армия противника не сможет ничего сделать, подобно дракону, вытащенному из воды.
Стратеги всегда рекомендуют сначала атаковать жизненно важные объекты противника. В своих военных трактатах Сунь-цзы и Сунь Бинь рекомендуют атаковать пост командующего, его штаб-квартиру, самый уязвимый пункт обороны врага. В качестве примера можно привести описание битвы при Цайч-жоу.
Император Сянь-цзун из династии Тан начал военную операцию против У Юаньцзи, который провозгласил себя правителем Цайчжоу (в настоящее время – Жунань провинции Хэнань). В результате неэффективных действий война затянулась. Зимой 816 года военачальник Ли принял решение атаковать штаб-квартиру командующего неприятельской армией, поскольку узнал, что Цайчжоу плохо защищен. Чтобы обеспечить победу, он сначала атаковал город Уфан, расположенный недалеко от Цайчжоу, и отвел свою победоносную армию только после того, как уничтожил тысячу вражеских солдат. Кроме того, он смог определить оборонительный потенциал врага и избавиться от страха. Темной ненастной ночью пятнадцатого числа второго лунного месяца Ли повел 5000 своих лучших солдат на Цайчжоу, где располагалась штаб-квартира командующего вражеской армией. На рассвете войска Ли подошли к городским стенам и быстро преодолели их. У Юаньцзи, оправившись от растерянности, организовал упорное сопротивление. Но молниеносное нападение вооруженных сил танской империи не оставило ему никакого другого выхода, кроме как сдаться в плен. Остатки войск У капитулировали на поле боя к западу от реки Хуанхэ.
Сюй Дачунь считал, что медицинское лечение, так же как и военные операции, должно включать атаки на логово врага. В трактате «Об истоках и распространении медицинских знаний» он пишет, что, как только болезнь начнет отступать, необходимо организовать ее преследование и сконцентрировать лучшие силы, чтобы уничтожить командный пункт врага.
...
Лечить корень, или причину болезни, – вот самый фундаментальный принцип традиционной китайской медицины. Причина, в противоположность симптомам, играет решающую роль в развитии патологии.
Симптомы являются вторичным проявлением патологии и занимают подчиненное или зависимое положение в ее развитии. Причина и симптомы являются двумя относительными понятиями, которые выражают связи между двумя аспектами патологических синдромов. Например, недостаток жизненной энергии– причина по отношению к собственно симптомам роста патогенной энергии, симптомам болезни. Патогенные факторы являются причиной появления симптомов заболевания. Следствием заболеваний внутренних органов являются болезни, которые локализуются на поверхности тела. Первоначальная болезнь – это причина возникновения новой болезни.
...
Издавна китайские врачи говорили, что симптомы являются свидетельством появления и развития болезни и представляют собой лишь видимое ее проявление, не раскрывающее природу заболевания.
Сначала необходимо определить причину и симптомы заболевания, с тем чтобы заниматься ими одновременно.
Однако только на основе комплексного анализа всех симптомов болезни врач может определить ее истинную причину, назначить соответствующее лечение и вырвать болезнь с корнем.
Так, например, отхаркивающее не обязательно является единственным средством лечения синдрома избыточной влаги, при котором наблюдается обильная мокрота, поскольку оно может помешать выработке флегмы в селезенке.
Кровоостанавливающее лекарство не всегда является единственным средством прекращения кровотечения, врач может его остановить, если укрепит жизненную энергию, которая в китайской медицине считается «хозяйкой крови».
Обильное потоотделение у больного врач может излечить, питая сердце, так как «пот – это жидкость, зависимая от деятельности сердца».
Жаропонижающее лекарство не обязательно является единственным средством лечения лихорадки – жар можно рассеять восполнением Инь, недостаток которой и ведет к такому заболеванию.
Использование тонизирующих почки лекарств – это один из способов лечения астмы, поскольку почки– вместилище вдыхаемой ци.
Для того чтобы излечить сперматорею, врачу не обязательно тонизировать почки и рассеивать избыток тепла, вполне достаточно, поставив диагноз, лечить больной орган из числа пяти полых и шести плотных, жизненное вещество которых чрезмерно концентрируется в почках.
Нет необходимости доказывать, что использование общепринятых методов лечения не является абсолютом. Лечение должно основываться на определении главной причины болезни, не следует лечить болезнь по симптомам, не затрагивая при этом корень зла, и знать одну часть, не видя целого.
Китайские врачи придерживались следующих принципов лечения болезни. Как правило, они сначала устраняли причину заболевания или одновременно причину и проявление болезни. В некоторых случаях, очень серьезных и опасных, до того как устранять причину заболевания, лечили ее проявления. Решение целиком зависело от компетенции врача. В трактате Цао Иньпу «Практика применения советов, изложенных в медицинских книгах»89 можно найти характерный пример.
