Китайские врачи придерживались следующих принципов лечения болезни. Как правило, они сначала устраняли причину заболевания или одновременно причину и проявление болезни. В некоторых случаях, очень серьезных и опасных, до того как устранять причину заболевания, лечили ее проявления. Решение целиком зависело от компетенции врача. В трактате Цао Иньпу «Практика применения советов, изложенных в медицинских книгах»89 можно найти характерный пример.
Цао Иньпу, знаменитый врач современного Китая, лечил больного, страдающего, судя по симптомам, от грыжи. У больного левое яичко было немного больше, чем правое, и, кроме того, у него была опухоль в подчревной области с левой стороны. Во время сна у него было ощущение вздутия в животе, затем он чувствовал сильную боль, которая, как и урчание, через час прекращалась. Многие десятки врачей лечили его без какого-либо результата. В отчаянии он обратился к доктору Цао. После обследования тот сказал, что болезнь была вызвана застоем жизненной энергии и крови в меридиане цзюэ инь в результате воздействия холода и влажности, и назначил смягчающие лекарства для печени и почек, а также средство для активизации циркуляции жизненной энергии в меридиане цзюэ инь . Ему удалось устранить внутренний холод и вернуть больному здоровье.
Глава 33. Поддержка сопротивляемости больного и ослабление противника
Справедливо утверждение, что «болезнь приходит нежданно и уходит незаметно». Когда человек заболевает настолько серьезно, что не в силах сопротивляться болезни, нельзя ожидать быстрого результата от лечения, если не применить метод, который, согласно Сюй Дачуню, состоит в «ослаблении противника».
Фань Ли90, стратег конца периода Весен и Осеней, говорил, что умный военачальник– это тот, кто может воспользоваться силой противника для пополнения собственных сил, ожидая момента, подходящего для победы. Следуя этой теории, Сюй Дачунь рекомендует сначала восполнить изначальную жизненную энергию больного, с тем чтобы ослабить воздействие патогенных факторов. А затем лечить пациента в соответствии с диагнозом. Этот метод лечения называется, если использовать терминологию традиционной китайской медицины, фу чжэн цю се, что означает усиление сопротивляемости больного для противодействия патогенным факторам.
В традиционной китайской медицине считается, что патологический процесс в известном смысле– это процесс борьбы защитных сил организма и патогенных факторов. Процесс исцеления от болезни состоит в усилении сопротивляемости организма и устранении воздействия патогенных факторов.
«Если в организме сильна жизненная энергия, на него не сможет повлиять патогенная энергия; мощной жизненной энергии не страшна патогенная энергия». Подобный метод лечения применяется в том случае, когда жизненная энергия еще слаба, а патогенная уже не имеет большой силы. Для усиления жизненной энергии, питания крови, восполнения Инь и Ян врач должен назначать тонизирующие средства в соответствии с конкретными проявлениями каждой болезни.
...
Чтобы повысить сопротивляемость организма больного и его способность к восстановлению, необходимо соединить медикаментозное лечение или другие методы лечения с диетой и физическими упражнениями.
Когда жизненная энергия не требует восполнения, а патогенная находится в избытке, назначают лекарства или акупунктуру, осуществляют хирургическое вмешательство для того, чтобы устранить патогенную и восстановить жизненную энергию. В каждом конкретном случае врач может прибегнуть к потогонному, слабительному, рвотному, рассасывающему или согревающему средству для устранения синдрома влаги и ветра у больного.
Несмотря на разнообразие методов лечения, они преследуют одну и ту же цель: усиление жизненной энергии и устранение энергии патогенной, поэтому должны быть скоординированными. Зная состояние больного, врач должен сначала укрепить жизненную энергию, а затем рассеять патогенную энергию, или сначала рассеять патогенную энергию, а затем укрепить жизненную энергию, или делать это одновременно.
Таким образом, первый метод лечения подходит для тех случаев, когда имеется недостаток жизненной энергии и, кроме того, наблюдается активизация патогенной энергии.
Второй метод подходит для случаев избыточности патогенной энергии и нехватки жизненной энергии.
Третий метод подходит для лечения болезней, характеризующихся общим недостатком энергии. В последнем случае необходимо восстановить нормальный уровень жизненного вещества и ослабить патогенную энергию, усилить жизненную энергию, не усиливая патогенную, рассеять патогенную, не затрагивая жизненную энергию.
Предлагаем обратиться к опыту лечения болезней доктором Чжу Даньси91, знаменитым врачом династии Юань. В «Предписаниях знаменитых врачей древности и нашего времени» рассказывается о том, как Чжу Даньси лечил старика, у которого после длительной работы на открытом воздухе в холодное время года проявились такие симптомы, как головная боль, озноб, лихорадка, боли в суставах, отсутствие потоотделения, рассеянность и бред. Вначале больному дали лекарство под названием шэнь су инь92, он пропотел, однако озноб не прекращался. Чжу Даньси осмотрел больного и решил, что тот страдает от внутреннего кровоизлияния, вызванного пустотой энергии в желудке и проникновением внешних патогенных факторов. Он назначил ему прием настойки женьшеня, астрагала, дудника, корня атрактилиса большеголового, кожуры мандарина и реглиссы с настойкой корня аконита (в качестве вспомогательного средства) и пиона белоцветкового пять раз в день. После десяти дней лечения состояние больного улучшилось. Он попросил дать ему рисовый бульон с мясом и бульон из стеблей бошнякии. Спустя еще десять дней больной выздоровел.
В данном случае внутреннее поражение является главной проблемой лечения болезни. Несмотря на внешние симптомы избыточности холода, невозможно было применить потогонный метод лечения, поскольку, чем больше больной потел, тем больше он ослабевал. Вот почему врач начал с того, что смягчил синдром пустоты, прописав лекарственные препараты, усиливающие жизненную энергию и питающие кровь. К ним он прибавил отвар корня аконита для усиления Ян и пиона белоцветкового, чтобы восполнить Инь. В результате жизненная энергия желудка стала усиливаться, больной вспотел, внутренний холод стал рассеиваться.
Можно сделать вывод, что принцип «ослабления противника», то есть усиления жизненной энергии и устранения патогенной энергии, прекрасно подходит для лечения болезней, характеризующихся избытком патогенной энергии и дефицитом жизненной энергии.
Глава 34. Устранение источника заболевания подобно разрушению коммуникаций врага
Сюй Дачунь говорил, что патогенную энергию, которая начинает расти и распространяться по меридианам, необходимо опередить, подобно тому как перерезают линии коммуникаций противника
(трактат «Об истоках и распространении медицинских знаний»). Тем самым он высказал важное утверждение, согласно которому к лечению болезни следует приступать как можно скорее и, воздействуя на жизненно важные точки, препятствовать ее распространению.
Согласно представлениям о лихорадочных заболеваниях, внешний холод поражает организм снаружи и проникает внутрь через шесть парных меридианов, сокращенно именуемых тай ян, ян мин, сяо ян, тай инь, сяо инь и цзюэ инь, соединяющих двенадцатью линиями связи руки и ноги человека. Чжан Чжунцзин, врач династии Хань, анализировал патологические изменения при заболеваниях, вызванных наружным жаром, и разделил их на шесть категорий, названных «болезни шести меридианов», в соответствии с пораженным меридианом, затронутым плотным или полым органом, локализацией пораженного участка, степенью поражения, изменениям жизненной и патогенной энергий. Зарождение и развитие болезней шести меридианов составляют процесс проникновения патогенной энергии с поверхности внутрь тела.
Согласно представлениям об инфекционных лихорадочных заболеваниях, сначала патогенные факторы воздействуют на человеческий организм через рот и нос, затем проникают внутрь и, следуя по пути циркуляции защитной энергии, питания, крови и «трех обогревателей», повреждают внутренние органы.
Таким образом, болезни сначала поражают поверхность тела и, постепенно развиваясь, проникают все глубже в организм. Вот почему в «Каноне Хуан-ди о внутреннем» говорится: «Поскольку ненастный ветер дует очень быстро, хороший врач может вылечить больного, когда болезнь достигла только поверхности тела; не столь хороший врач не начинает лечить до того, как болезнь достигла мышц; еще худший врач не начинает лечить до того момента, пока болезнь не достигла артерий и сухожилий; еще худший врач не предоставляет лечения, пока болезнь не достигла шести полых органов; самый худший врач не назначает лечения, пока болезнь не достигла пяти плотных органов. Атаковать болезнь в пяти плотных органах означает поставить больного между жизнью и смертью». Если врач не начинает вовремя лечить больного, он пропускает подходящий момент, болезнь усиливается, а шансы на выздоровление уменьшаются.
