Общественное мнение и разница в возрасте её совершенно не волновали, так как она никогда не считалась ни с чьим мнением, кроме собственного. Она не возражала бы против замужества, но её беспокоило её отвращение к сексу. Помня о печальном опыте первого замужества, которое потерпело крах именно из-за её сексуальной холодности, она боялась, что то же самое повторится и с новым мужем, терять которого она не хотела. В связи с этим обратилась к врачу.
Она категорически отказалась привести своего возлюбленного, поскольку на такую деликатную тему они даже ещё не разговаривали, он слишком робок. и Лариса опасалась, что он будет шокирован, что она обсуждала свои сексуальные проблемы и их взаимоотношения с психиатром.
В этом случае возможен благоприятный прогноз. Возлюбленный Ларисы нежен и ласков, и если он будет таким же в постели, то она сможет преодолеть свое негативное отношение к сексу. Она его любит, он её тоже, и их нежность друг у другу поможет им достичь гармонии в сексуальном отношении. Даже если возлюбленный Ларисы окажется малопотентен или Лариса не сможет изменить свое отношение к интимной близости, можно предположить, что они найдут компромисс, и их союз будет основан на духовной близости. То, что Ларису беспокоит её сексуальная холодность, и она стремится изменить ситуацию к лучшему, внушает надежду, что они достигнут взаимопонимания.
Сексуальная «холодность» женщины может быть не патологией её сексуальной сферы, а следствием сложных межличностных взаимоотношений между партнерами. Например, брак по расчету, вынужденный брак, неудачный брак, нелюбимый муж или внушающий страх или презрение, — все это может привести к снижению сексуального влечения женщины и стремлению избегать половой близости, хотя её половые функции нормальны.
Если в силу своих нравственных принципов такая женщина исключает для себя какие-либо сексуальные контакты на стороне, а в супружестве она не испытывает сексуального влечения, то оно без подкрепления может угаснуть, и в последующем у такой женщины может сформироваться расстройство сексуального влечения, даже если она избавится от такого мужа.
Алибидемия — это отсутствие полового влечения. Ее причинами могут быть различные психические расстройства, эндокринные нарушения, интоксикация наркотиками, снотворными, нейролептиками, транквилизаторами, поражение определенных участков мозга (гипоталамуса) из-за травм, инфекций или интоксикаций.
По мнению Л.Я.Мильмана, половая холодность женщины, или фригидность (frigiditas sexualis) может быть:
1. В результате сильных тормозящих воздействий на психику женщины
2. Из-за повреждения проводящих нервных путей, то есть недостаточной передачи раздражения из полового аппарата.
3. Аномалии восприятия во время полового акта.
Кроме того, фригидность может возникать в результате эндокринных нарушений (гиповаризма).
Одной их важных причин половой холодности женщины может быть импотенция мужа.
Другие названия фригидности — сексуальная гипестезия или анестезия (отсутствие чувства).
О том, что снижение сексуального влечения вызвано недостаточной привлекательностью партнера, свидетельствует тот факт, что женщина в своем воображении, в эротических фантазиях создает образ другого мужчины, чтобы добиться большей степени сексуального возбуждения.
Снижение или отсутствие сексуального влечения может быть обусловлено не только дисгармоничными сексуальными отношениями с партнером, но и проблемами самой женщины, в частности, задержкой психосексуального развития, замедлением полового созревания, трансформацией полоролевого поведения, а также возрастным фактором (климакс и период инволюции).
Расстройства сексуального влечения американские психиатры Г.Каплан и Б.Сэдок условно подразделяют на два типа:
а) снижение или отсутствие сексуального влечения, характеризующееся недостатком или отсутствием сексуальных фантазий и желания сексуальной активности,
б) расстройства, связанные с отвращением к половым сношениям, отсутствием полового удовольствия и избеганием сексуальных контактов.
В первом случае снижение или отсутствие сексуального влечения может быть связано с некоторыми психическими заболеваниями или замедленным или недостаточным половым развитием, нарушениями в эндокринной (гормональной) системе.
Снижение сексуального влечения и отвращение в половым сношениям бывает у некоторых женщин, которых с детства воспитывали в чрезвычайной строгости и прививали им негативное (отрицательное) отношение к сексу как «греху» или чему-то низменному, грязному.
Такое неправильное половое воспитание бывает в неполных семьях, где мать рано лишилась мужа или родители разошлись, и мать не выходила замуж повторно, избегая сексуальных контактов с мужчинами и прививая собственное негативное отношение к сексу своему ребенку.
Бывают и такие случаи, когда мать ведет распущенный образ жизни, беспорядочную половую жизнь, пьянствует и совершает половой акт со случайными партнерами на глазах у своей дочери, и у той формируется отвращение к сексу.
Став взрослой, женщина не может избавиться от воспоминаний своего детства и относится к сексуальной жизни не как к естественному слиянию двух любящих людей, а как к чему-то отвратительному, удовлетворению самых низменных потребностей. Если она встретит в своей жизни достойного человека, который поможет ей освободиться от такого неверного убеждения, то в дальнейшем все может нормализоваться, и у неё будет нормальное сексуальное влечение. Но в ряде случаев такие женщины избегают всего, что связано с сексуальной деятельностью, и остаются одинокими на всю жизнь.
Негативное отношение к сексу бывает и у дочерей проституток, которые приводят своих «клиентов» домой, и они видят, как унижают их мать. Дети не способны анализировать явление, отделить частности от главного, разделить явление на составные части, поэтому воспринимают его целиком. Образ жизни матери ассоциируется у них с половой жизнью, и они соответственно относятся к этому.
Но иногда дочери проституток тоже рано начинают половую жизнь, нередко по инициативе матери, однако сексуального влечения к мужчинам они не испытывают.
Еще исследованиями психиатров прошлого века было установлено, что у многих проституток есть задержка психического развития до степени умственной отсталости, а также многие психические нарушения.
У большинства проституток отсутствует сексуальное влечение. У некоторых оно избирательно — например, к своим «клиентам» они не испытывают влечения, но могут испытывать его к сутенеру или сожителю и терпят от него любые унижения, разделяя «любовь» и «работу».
Клинический пример.
Лариса Т. 26 лет, «валютная» проститутка.
Родилась в г.Калуге, в семье служащих, старшей из двух детей. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Алкоголем в семье никто не злоупотребляет.
Раннее развитие своевременное, от сверстников не отставала. С детства росла здоровой, болела редко, в основном, простудными заболеваниями.
По характеру была активной, общительной, «компанейской». Предпочитала общаться с мальчиками, с 12 лет все свободное время проводила на улице в компании подростков и ребят постарше. В компании были ещё две девочки. С этого же времени стала выпивать. Принимала и наркотики, если удавалось их раздобыть.
Менструации с 13 лет, обильные, болезненные. Не мастурбировала. Половая жизнь с 12 лет. Вначале партнером был один из приятелей из их компании, спустя несколько месяцев — другой, затем следующий. Иногда бывало по несколько сексуальных партнеров одновременно. Оргазма при половом сношении не было. В школьные годы было 3 беременности, все закончились абортом. В 16 лет болела трихомонадным кольпитом, лечилась у врача-венеролога.
С родителями постоянно ссорилась, когда они выговаривали ей за её образ жизни, пьянство и распущенность. Когда они пытались запретить ей встречаться с ребятами, грозилась, что уйдет из дома. Мать смирилась и тихо плакала, но каждый раз при очередной беременности устраивала Ларису на аборт. Отец пытался её наказать, однажды дал ей пощечину, но Лариса схватила утюг и запустила им в отца. К счастью, не попала. С тех пор отец перестал с ней разговаривать, заявив, что у него «больше нет дочери» и «пусть живет как знает, тюрьма по ней плачет».
Когда ей было 17 лет , четверых членов их компании осудили за грабеж. До этого случая Лариса иногда принимала участие в различных криминальных делах своих приятелей, когда были нужны деньги на спиртное или наркотики, но именно в этом ограблении не участвовала, так как лежала дома с вывихом голеностопного сустава. После этого случая многие члены их компании испугались, родители запретили им выходить на улицу, позже некоторых ребят призвали на службу в Армию, и компания распалась.
