минут, курс включает 15–20 сеансов, которые проводят раз в 2 дня в зависимости от состояния больного и его ответной реакции на массаж. Данный массаж следует повторять через 1–1,5 месяца.
При анкилозе суставов (их полной неподвижности) или при сильных контрактурах применение массажа дает малый эффект.
Самомассаж при артритах
1. Самомассаж, наряду с другими видами массажа, является эффективным средством в борьбе с артритом и его последствиями, особенно в случаях, когда специалист по массажу недоступен. Самомассаж можно проводить в любой позе: сидя за столом, дома в кресле или лежа. Очень полезен массаж в бане. Главное — правильно дозировать массирование и не переусердствовать. Самомассаж можно выполнять в удобное время в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами. Недостатком самомассажа является то, что зачастую недоступны некоторые участки тела, например при массаже плеча. К тому же не всегда удается в этом случае полностью расслабить мышцы.
Самомассаж при поражении суставов нижних конечностей
Самомассаж нижних конечностей начинают с бедра. Для этого нужно сесть на стул, ноги согнуть или полусогнуть в коленном суставе таким образом, чтобы они опирались о пол стопами. В таком положении можно проводить массаж передней и задней поверхности бедра одновременно. Спина должна иметь опору, в качестве которой может служить спинка стула, стена, дерево.
Самомассаж включает в себя несколько приемов, а именно поглаживание, выжимание, растирание, разминание, потряхивание, рубление, похлопывание и ударные приемы. Каждый сеанс заканчивают поглаживанием.
Поглаживание осуществляют в направлении от коленного сустава к паху. Для этого необходимо соединить четыре пальца руки вместе, а большой палец отвести в сторону. Таким образом можно охватить при массировании довольно большой участок тела. Затем ладонь плотно прижимают к массируемому участку, слегка обхватив его пальцами, и производят медленные скользящие движения по коже. В процессе участвуют поочередно обе руки. После такого прямолинейного поглаживания переходят к комбинированному. При этом одной рукой продолжают выполнять прямолинейные движения от коленного сустава к паху, а второй производят зигзагообразные поглаживания в том же направлении (рис. 83).
Рис. 83. Прием поглаживания при самомассаже бедра
При поглаживании происходит отшелушивание верхнего омертвевшего слоя эпидермиса, что способствует улучшению деятельности сальных и потовых желез, вызывает гиперемию кожи, усиливает кровоток и обмен веществ.
Вслед за поглаживанием выполняют прием выжимания. Его можно проводить с отягощением в зависимости от состояния мышц и суставов. Прием производят основанием ладони и бугром большого пальца, пальцы при этом должны быть сомкнуты.
Существует два способа выполнения данного приема. В первом случае при массаже внутренней поверхности бедра правой ноги используют правую руку, а при массировании наружной поверхности ноги — левую. Кисть располагается поперек бедра (рис. 84).
Рис. 84. Прием выжимания при самомассаже бедра
Во втором случае массируют наружную сторону правого бедра правой рукой, а внутреннюю — левой. Кисть руки располагается вдоль бедра, при выжимании давление производят основанием ладони.
Прием растирания выполняют на наружной стороне бедра гребнями пальцев, сжатых в кулак. Последовательно используют прямолинейное, спиралевидное, кругообразное растирания, а также прямолинейное и кругообразное с отягощением (с использованием обеих рук). Растирание способствует расширению сосудов и лучшему кровообращению, согревает ткани, ускоряет рассасывание.
Разминание является важным приемом при самомассаже, так как при помощи него можно воздействовать не только на поверхностные, но и на глубоко расположенные ткани.
Оно в значительной мере способствует улучшению крово- и лимфообращения в поверхностных и глубоких сосудах. Сначала выполняют ординарное разминание на внутренней, внешней и верхней стороне бедра. Для этого мышцу плотно обхватывают прямыми пальцами, сжимают и производят вращательные движения с одновременным продвижением вперед и захватом новых участков мышцы (рис. 85). Прием выполняют скользящим движением, плавно, без рывков и сильного напряжения.
Рис. 85. Прием ординарного разминания при самомассаже бедра
Далее выполняют двойной гриф. Данный прием проводят таким же образом, что и ординарное разминание, но с отягощением. Для этого четыре соединенных вместе пальцев одной руки накладывают на четыре пальца другой, а большие пальцы — друг на друга (рис. 86).
Рис. 86. Двойной гриф при самомассаже бедра
Двойное кольцевое разминание выполняют следующим образом. Мышцу обхватывают поперек двумя руками. Расстояние между руками — 5 см. Затем мышцу слегка приподнимают и оттягивают руками в противоположные стороны. После этого, не отпуская мышцы, плавно поворачивают ее в другую сторону и т. д. (рис. 87).
Рис. 87. Двойное кольцевое разминание при самомассаже бедра
Продольное разминание выполняют по внутренней, срединной и внешней линиям бедра. Для этого руки располагают на массируемом участке симметрично относительно друг друга. Расстояние между ними равно 1–2 см. Сначала мышцу захватывают правой рукой, затем левой, смещая ее в соответствующую сторону.
Двойное ординарное разминание проводят одновременно на передней и задней поверхности бедра. Для этого мышцу передней и задней стороны бедра обхватывают пальцами и производят спиралевидные движения (рис. 88).
Рис. 88. Двойное ординарное разминание при самомассаже бедра
Потряхивание является пятым приемом при самомассаже бедра. При его выполнении мышцу захватывают большим пальцем и мизинцем, остальные пальцы приподняты, а кисть быстро колеблется между этими пальцами. Рука массажиста должна быть расслаблена, необходимо также предельно расслабить потряхивающую мышцу.
К ударным приемам относятся поколачивание, похлопывание, рубление. Все эти приемы вызывают гиперемию в массируемом участке и обеспечивают лучший обмен веществ. Также они раздражают мышечные волокна, увеличивая их способность к сокращению. При выполнении данных приемов мышцы должны быть максимально расслаблены.
При поколачивании пальцы рук сложены в кулак, мизинец слегка согнут. Производят ритмичные удары ребром ладони. Чем сильнее напряжены мышцы массируемой кисти, тем с большей силой производится удар.
Похлопывание выполняют расслабленной кистью, двумя руками поочередно, пальцы прижаты к повернутой вниз ладони.
Рубление производят ребром ладони и мизинцем. Остальные пальцы сомкнуты.
Самомассаж задней поверхности бедра выполняют в положении сидя на стуле. Массируемую ногу следует отодвинуть в сторону и приподнять пятку.
В таком положении мышцы расслаблены, что значительно облегчает процедуру.
Самомассаж коленного сустава
Коленный сустав относится к наиболее крупным суставам человеческого скелета. Регулярный самомассаж данной области тела помогает предотвратить отложение солей, а также другие заболевания суставов, в том числе и артриты.
Самомассаж коленного сустава выполняют в положении сидя или стоя. При массаже стоя центр тяжести во время процедуры переносят на немассируемую конечность.
Сначала производят прямолинейное и кругообразное поглаживание, задействуя при этом обе руки. При массировании правого колена правой рукой поглаживают его внешнюю
