Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) считается очень «коварной» инфекцией. Связано это с тем, что чаще всего внедрение в организм человека вируса иммунодефицита и его размножение не вызывает никаких симптомов ВИЧ-инфицирования. Единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека – это прохождение теста на ВИЧ.
Только в некоторых случаях после инфицирования присутствуют симптомы ВИЧ – в случае так называемой острой стадии ВИЧ-инфекции.
Первые признаки ВИЧ неявные. Например, через несколько недель после инфицирования ВИЧ у зараженного человека может повыситься температура до 37,5–38 °C, увеличиваются лимфатические узлы, «железки», иногда возникает неприятное ощущение в горле, боли при глотании, появляются красные пятна на коже, нередко бывает понос.
На возникновение подобных симптомов ВИЧ больные часто не обращают внимания, принимая их за признаки простуды или незначительного отравления. Их трудно отличить от симптомов обычной простуды или гриппа. Тем более, эти первоначальные симптомы ВИЧ бывают не у всех заразившихся и довольно быстро исчезают. Однако в случае, если они были вызваны действительно ВИЧ-инфекцией, их исчезновение означает только то, что развитие инфекции идет дальше.
Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10–12 лет: такое время, как правило, проходит от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа при отсутствии лечения. Иногда инфекция дает о себе знать такими почти незаметными признаками ВИЧ, как увеличение нескольких лимфатических узлов – на задней стороне шеи, над ключицей, иногда на передней стороне шеи, под мышками, в паху.
В этом случае необходимо провериться не только на заболевания, традиционно сопровождающиеся увеличением лимфоузлов (а таких заболеваний довольно много – например, увеличение лимфоузлов может быть единственным признаком лимфогранулематоза), но и на ВИЧ-инфекцию.
По мере развития ВИЧ-инфекции и ослабления иммунной системы больного у ВИЧ-инфицированного человека появляются первые признаки СПИДа – это болезни, которые у здоровых людей проходят сами или легко излечиваются. На этой стадии любая инфекция может привести к смертельно опасному состоянию, развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти.
СПИД и его симптомы – это постоянно возникающие заболевания: пневмония, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпес и другие, которые называются оппортунистическими инфекциями. Именно эти заболевания чаще всего приводят к тяжелым последствиям. Эту стадию развития ВИЧ-инфекции и принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита, то есть СПИДом.
На этой стадии ВИЧ-инфекция перерождается в тяжелую болезнь, при которой больной иногда даже не может самостоятельно вставать и выполнять самые элементарные самостоятельные действия. Уход за таким больным обычно осуществляется родными в домашних условиях. В настоящее время, несмотря на то, что речь об излечивании ВИЧ-инфекции пока не идет, вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение ВИЧ может на неопределенно долгий срок отодвинуть развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа, а значит, сохранить жизнь больному и ее качество.
Необходимо отметить, что ВИЧ-инфекция довольно часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. В этих случаях повышается как опасность СПИДа, так и опасность для жизни больного, вызванная присутствием в организме сопутствующих инфекций. Такие «объединения» ВИЧ и других патологий на данный момент являются большой проблемой медицины.
Заболевания, обусловленные нарушениями в функционировании эндокринной системы
Неправильная работа эндокринной системы вызывает у женщин нарушение цикла ежемесячной менструации или его абсолютное отсутствие. Кроме того, нарушения в эндокринной системе организма приводят к патологиям полового созревания (задержка или преждевременное половое развитие, нарушения менструального цикла, аномалии развития половых органов). Сюда также относят такие гинекологические заболевания, как нарушения менструального цикла (предменструальный синдром, аменорея, альгодисменорея), отсутствие овуляции, маточные кровотечения и т. д.
Предменструальный синдром
ПМС (синдром предменструального напряжения, предменструальная болезнь, циклический синдром) – сложный циклический симптомокомплекс, возникающий у некоторых женщин в предменструальные дни (за 2-10 дней до менструации) и характеризующийся психоэмоциональными, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, которые, в свою очередь, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни.
Существует много версий относительно причин развития предменструального синдрома. Среди них – нарушения гормонального баланса, изменения функционирования центральной нервной системы; некоторые исследователи были склонны считать предменструальный синдром проявлением маниакально-депрессивного расстройства. Однако точно сказать, в чем причина, не могут даже врачи. Как бы там ни было, данное состояние объективно существует и пик проявления предменструального синдрома приходится на возраст около 30 лет. Это может быть объяснено тем, что эти годы – годы сильного напряжения, когда женщина разрывается между мужем, работой и детьми. Имеющиеся эмоциональные проблемы могут усиливаться предменструальным синдромом. 90 % всех женщин страдают от проявлений предменструального синдрома, однако менее чем у 10 % женщин эти симптомы сильно выражены. Временами почти каждая женщина испытывает неприятные ощущения, связанные с менструацией. Это могут быть болезненные ощущения в груди, подавленность, раздражительность, угри на лице (всего можно насчитать более 150 симптомов).
Если женщина страдает предменструальным синдромом, ослабить его проявления может помочь диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием протеинов. Углеводы повышают содержание серотонина в тканях мозга, а серотонин повышает настроение и регулирует сон.
Это, может быть, единственное содержащееся в мозгу вещество, на которое пища оказывает прямое воздействие. Белки следует ограничить, так как они также влияют на синтез серотонина. Нужно есть сложные углеводы – крупы, хлеб, картофель. Ограничить потребление белков – мясных и молочных продуктов, сахара, кофеина, жирных и жареных блюд, шоколада; алкоголя; соли (если есть предрасположенность к отекам). Наряду с вышеуказанными рекомендациями необходимо просто обеспечить себе полноценное регулярное питание с поступлением достаточного количества витаминов и минеральных веществ (фрукты и овощи в достаточном количестве).
Точно не установлено, почему физические упражнения помогают при предменструальном синдроме, но они на самом деле помогают. Многие специалисты считают, что дело в увеличении выработки эндорфинов, которые являются естественными опиатами, вырабатываемыми в организме, отсюда берется чувство удовлетворения, которое приходит после физических занятий. Если симптомы предменструального синдрома выражены у вас сильно, то это может сказаться на отношениях женщины с другими людьми, играющими важную роль в вашей жизни. В таком случае очень важным является трезво, без эмоций, оценивать свое состояние и делать поправку на него. Так, если вы становитесь раздражительной во время приближения очередной менструации – старайтесь не реагировать на раздражающие вещи, избегайте ситуаций, в которых вы можете потерять контроль над собой. Поймите, что это время – не для серьезных разговоров с мужем и детьми, просто подождите несколько дней.
Вашему мужу надо дать понять, что ваше недомогание – медицинская проблема, его можно лечить, проблема поддается контролю, она не связана с нарушением психики, не вызвана потворством своим настроениям, однако не стоит использовать предменструальный синдром как оправдание своего плохого настроения или для того, чтобы подчинить себе окружающих.
Аменорея
Аменорея – это отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Физиологическая аменорея наблюдается до полового созревания, в период беременности, лактации и в климактерическом периоде. Патологическая аменорея возникает на фоне какого-либо врожденного или приобретенного заболевания ряда эндокринных органов (гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников), а также органов репродуктивной системы.
Различают первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея характеризуется тем, что самостоятельных менструаций у пациенток никогда ранее не было. В большинстве случаев первичная аменорея обусловлена нарушениями внутриутробного развития мочеполовой системы и в остальных случаях связана с поражением яичников или гипоталамо-гипофизарной системы. Вторичная аменорея характеризуется отсутствием менструаций у женщин, у которых сначала был регулярный ритм менструаций или если в прошлом была хотя бы одна менструация. При ложной аменорее имеется нормальный менструальный цикл, но отсутствуют его внешние проявления из-за нарушения оттока менструальной крови вследствие пороков развития половых органов (например, отсутствие влагалища или шейки матки, отверстия в девственной плеве и др.), а также при приобретенных заращениях канала шейки матки, влагалища и др.
