сверху вниз.
Последним из видов проминания является сжимание. В этом случае фаланги согнутых пальцев упирают в участок кожи, затем производят сжимание. Проделав прием несколько раз, нужно переходить на следующий участок. Сжимание может быть прямолинейным или хаотичным. Прием выполняют как одной, так и двумя руками. При отягощении ладонь левой руки плотно прижимают к тыльной стороне ладони правой руки. Сжиманием завершают разминание, после него можно переходить к следующему приему.
Ударные приемы
После серии разминаний для массирования при рассеянном склерозе можно использовать такие ударные приемы, как поколачивание, похлопывание, рубление, щипание.
Для массирования при данном заболевании подходят все виды поколачивания: концевыми фалангами пальцев; пальцами, сжатыми в кулак; тыльной и ладонной стороной кисти.
Если выполнять прием концевыми фалангами, все пять пальцев нужно установить в определенной точке массируемого участка. Пальцы чуть разведены в стороны, наподобие слегка раскрывшегося бутона. Поколачивание осуществляют одновременно всеми пальцами. Прием выполняют как одной, так и двумя руками, нередко одна и две руки чередуются.
При поколачивании тыльной стороной ладони пальцы чуть согнуты, как будто держат небольшой мяч. Выполнение приема производят в быстром или среднем темпе. При поколачивании ладонной стороной кисти пальцы, напротив, выпрямлены и плотно прижаты друг к другу. Они не должны касаться массируемого участка. Поколачивание проводят одной или двумя руками. Возможно чередование одной и двух рук, а также попеременное поколачивание левой и правой рукой.
Поколачивание пальцами, сжатыми в кулак, проводят в среднем темпе, но возможен и медленный. Пальцы следует сжимать неплотно, чтобы не вызвать болевых ощущений. Но в то же время нужно помнить, что поколачнванне должно быть ощутимым, иначе массирование не достигнет нужного эффекта. Данный прием осуществляют одной или двумя руками, одновременно или попеременно.
Каждый из этих приемов можно выполнять с отягощением. При этом ладонную поверхность левой руки плотно прижимают к кисти правой руки, а при поколачивании пальцами — к запястью. При выполнении приема ладонной поверхностью наложение осуществляют на тыльную сторону ладони. А если прием проводят тыльной поверхностью, то отягощение происходит за счет наложения кисти на основание ладони. При массировании кулаком отягощение идет за счет давления на большой и указательный пальцы.
Похлопывание проводят в среднем темпе. Массирование производят на одном участке, а затем кисть руки перемещают на другой. При этом количество похлопываний достигает нескольких десятков. Иногда прием выполняют в определенном направлении, например поперечном, тогда количество соприкосновений с кожей в одном месте будет равняться 5–6. Похлопывание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Отягощение проводят левой рукой, ее ладонь тесно прижимают к запястью правой руки.
Рубление выполняют одной или двумя руками в быстром темпе. Отягощение производят левой рукой, при этом средний палец накладывают на указательный палец правой. Рубление проводят как в продольном, так и в поперечном направлении. После того как массирование участка выполнено, можно переходить к следующему приему.
Потряхивание
При рассеянном склерозе применяют все виды потряхивания: пощипывание, подергивание, встряхивание, потряхивание, стегание, подталкивание.
Пощипывание выполняют большим и указательным пальцами. Небольшой участок мышцы захватывают, оттягивают и отпускают. Прием выполняют в быстром темпе по всему массируемому участку. Пощипывание можно осуществлять одной или двумя руками. Данный прием не предусматривает отягощения.
Подталкивание выполняют концевыми фалангами пальцев. Отягощение при этом практически не применяют. Стегание производят одной, реже двумя руками и также без всякого отягощения.
Подергивание напоминает пощипывание, но в этом случае происходит больший захват массируемого участка. Прием проводят на определенном участке, затем кисть руки смещают на другой участок. Данный прием проводят чаще всего одной рукой, гораздо реже двумя, но отягощение также не применяют.
Потряхивание лучше всего подходит для массирования конечностей. Выполняют его одной или двумя руками, в последнем случае одна из рук будет вспомогательной. Отягощение не предусматривается.
Данный прием завершает серию потряхиваний. На этом массажный сеанс для больного рассеянным склерозом заканчивается.
Сирингомиелия
Сирингомиелия — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием полостей в спинном и продолговатом мозге с развитием обширных зон выпадения болевой и температурной чувствительности.
Выпадение болевой и температурной чувствительности может охватывать различные участки тела. Схематично такие участки могут располагаться наподобие «куртки» или «полукуртки». Заболевание может привести к многочисленным безболезненным ожогам и травмам. Нередко поверхностные повреждения являются началом серьезных травм внутренних органов.
Иногда возникают грубые артропатии (чаще локтевых и плечевых суставов). При этом сустав резко увеличивается, движения становятся безболезненными и сопровождаются характерным шумом. Это трутся друг о друга костные фрагменты. Болезнь возникает в позднем детстве и может тянуться многие годы.
В большинстве случаев сирингомиелия лечится массажем и физкультурой. При обострении процесса и переходе болезни в тяжелую стадию применяют хирургическое вмешательство.
Массаж при сирингомиелии
При сирингомиелии также назначают массирование. Но при этом следует помнить, что данное заболевание сопровождается потерей температурной и болевой чувствительности на некоторых участках. Приступать к процедурам можно только после того, как эти участки будут выявлены. И хотя больной может не чувствовать воздействия, массирование нужно проводить осторожно, без лишнего давления. Но также оно не должно быть и очень легким, ведь массаж должен восстановить утраченные функции организма.
При массировании используют следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы, потряхивание. При сирингомиелии массированию подвергают в основном область спины, живота и груди, так как именно в этих зонах происходит выпадение температурной и болевой чувствительности. Для удобства далее рассматривается массирование спины, а массаж груди и живота проводят аналогично, с использованием тех же самых приемов. При этом следует помнить, что глубокое надавливание на область груди и живота недопустимо, так как существует опасность повреждения внутренних органов. Массаж в этих зонах проводят поверхностный, а не глубокий, без нажимов и излишнего надавливания.
Поглаживание
При заболевании сирингомиелией используют различные виды поглаживания. Оно может быть непрерывистым и прерывистым, поверхностным и глубоким, а также продольным, поперечным, прямолинейным, зигзагообразным, спиралевидным, кругообразным, граблеобразным, гребнеобразным. Все эти приемы выполняют разными способами. Поглаживание можно производить концевыми фалангами пальцев, подушечками пальцев, ладонью, основанием ладони, тыльной стороной ладони, ребром ладони и пальцами, сжатыми в кулак.
Начинать поглаживание области спины лучше всего подушечками пальцев. Прием можно выполнять непрерывно, поверхностно, в продольном или поперечном прямолинейном направлении. Массирование производят подушечками только больших пальцев, а также подушечками четырех или всех пяти пальцев. В последнем случае кисть руки будет приподнята, а пальцы сведены вместе, как будто что-то держат.
Поверхностное поглаживание отличается тем, что его проводят легкими движениями, без нажима. Прием следует выполнить 3–4 раза, а затем можно переходить к глубокому поглаживанию. Непрерывистое поглаживание также очень удобно в области спины, так как массирование проводят без отрыва
