В традиционной китайской медицине лекарства в основном состоят более чем из двух растений, подобранных в соответствии с состоянием больного, природой болезни, вкусом и терапевтическим действием этих растений.
...
Уже в «Каноне Шэнь-нуна о кореньях и травах» («Шэнь-нун бэньцао цзин») автор подразделяет 365 лекарственных средств, описанных в книге, на категории: цзюнь – государь, чэнь – министр, цзо – помощник, ши – посланец 75, чтобы показать роль, которую они играют в составе препарата. Он описывает свойства каждого лекарственного средства, его природу, вкус, терапевтическое воздействие, а также обучает врачей составлению лекарств.
Очевидно, что лекарственные средства категории цзюнь напоминают регулярные войска – главную силу, атакующую неприятеля, а чэнь, цзо и ши — вспомогательные средства. Это сравнение Сюй Чуньфу настолько справедливо, что мы можем утверждать: сочетание регулярных сил и вспомогательных средств, задействованных в сражении, аналогично принципам традиционной китайской медицины, практикующей обычное лечение чжэн чжи и обратное лечение фань чжи.
Чжэн чжи — ортодоксальный метод лечения болезней, при котором используются лекарства, противоположные природе болезни. Например, лекарства теплые по природе, оказывают согревающее воздействие и могут исцелять болезни с синдромом холода. Последние можно разделить на болезни наружного и внутреннего холода. Наружный холод– это синдром болезней типа насморка, вызванных ветром и холодом. Внутренний холод– синдром болезней, вызванных функциональной недостаточностью определенного органа или всего организма, среди проявлений которой – чувство холода, диарея, отек и бессилие. Лекарственные препараты, применяемые для лечения болезней, вызванных холодом, острые на вкус и теплые по природе. Например, лимнофила ароматная и мякоть груши– средства для лечения насморка, а сухой имбирь – синдрома холода желудка.
В свою очередь, лекарственные средства, холодные по своему воздействию, могут исцелять лихорадочные заболевания. Они могут быть разделены на болезни наружного жара, такие, как насморк, вызванный воздействием ветра и тепла (его симптомами являются сухость во рту и затрудненное глотание), и болезни внутреннего жара (его симптомами являются жар, горечь во рту, беспокойство, воспаление десен, запор и желтая моча). Лекарственные средства, применяемые для такого рода болезней, имеют горький вкус и холодную природу. Например, листья тутового дерева и ромашка в составе сан цзю гань мао пянь7е – лекарства от насморка – имеют горький вкус. Пилюля на основе корня коптиса китайского, названная хуан лянь шан цин вань71, горькая на вкус, избавляет от беспокойства, опухоли десен, запора и темной мочи.
Тонизирующие лекарственные средства питают организм и лечат болезни синдрома недостаточности. Есть несколько разновидностей синдрома недостаточности. Сердечная недостаточность выражается чувством неуверенности, бессонницей и амнезией, ее лечат препаратом тянь ван пу синь вань78. Недостаточность селезенки и легких, симптомами которой являются восковой или бледный цвет лица, прерывистое дыхание, слабость, водянистый стул, лечат препаратом шэньлин бай шу вань79. Недостаточность почек, симптомами которой являются боли в пояснице, мерзнущие конечности, слабость, лечат препаратом цзинь гуй шэнь ци вань80.
Слабительные лекарственные средства используют при лечении болезней с синдром избыточности – реакции организма на мощное патогенное воздействие микробов и токсических веществ. К ним относятся болезни, которые обычными средствами вылечить невозможно, – симптомами их являются запоры и отеки. Кроме того, если в организме нарушена нормальная циркуляция энергии и крови, то это приводит к избытку, т. е. застою энергии и крови. Подобные проявления болезней названы в традиционной китайской медицине ши (избыток) и устраняются потогонными, мочегонными, слабительными средствами. Отхаркивающие, глистогонные средства, лекарства, способствующие пищеварению, ликвидирующие застой крови также являются средствами такого рода.
Лекарство назначается в зависимости от конкретных проявлений развития заболевания. Если болезнь выражается ложными симптомами, врач должен ее лечить лекарствами подобной природы (фань чжи).
Определенные болезни, вызванные патогенным жаром, в остром периоде проявляются симптомами холода, например похолоданием конечностей. Однако это проявление холода обманчиво, истинная природа заболевания – избыточный жар. Болезни такого рода следует лечить лекарственными средствами холодной природы.
Наоборот, некоторые болезни, вызванные патогенным холодом, дают симптомы жара, такие, как, например, покраснение лица, зябкость, жажда и нервозность. Это проявление жара обманчиво, истинная природа болезни– избыток холода. И врач должен продолжать лечить болезнь лекарством теплого свойства.
Определенные болезни функциональной недостаточности печени имеют в качестве ложных симптомов затрудненный стул. Такие болезни всегда надо лечить лекарственными препаратами, восстанавливающими печень.
Диарею, вызванную застоем непереваренной пищи, влияющим на нормальную циркуляцию ци и крови, а также на процесс усвоения пищи, нельзя лечить анти-диаретическими средствами, – напротив, необходимо применять слабительные средства, с тем чтобы восстановить равновесие в кишечнике и желудке. Диарея после этого прекратится.
Вышеперечисленные терапевтические методы фань чжи в корне отличаются от методов чжэн чжи. Тем не менее они применяются для лечения болезней в соответствии с их истинной природой.
Глава 25. Болезни следует лечить без поспешности, как и в военном деле надо соблюдать благоразумие
В «Медицинских предостережениях», составленных Чжан Лэем81 в период правления династии Сун, автор вспоминает следующую историю.
Вышеупомянутый Чжан, ощутив тяжесть в груди и боль при глотании пищи, обратился к врачу. После осмотра тот прописал ему очистительные лекарства. Вернувшись к себе, Чжан подумал, что сможет очень быстро избавиться от болезни, если примет большую дозу лекарства. За один раз он проглотил все предписанные ему пилюли. Тяжесть в груди действительно прошла, он ел и дышал так же свободно, как до болезни. Однако вопреки собственным ожиданиям через несколько дней он почувствовал те же симптомы. Чжан снова принял большое количество пилюль. Болезнь повторялась пять раз и потом время от времени возвращалась вновь. В конце концов Чжан сильно ослаб и дышал с таким трудом, что не смог больше работать.
Он узнал, что на юге государства Чу жил один очень хороший врач и отправился к нему за советом. «Вы неверно принимаете лекарство, – сказал врач. – Кроме того, вы должны обратить серьезное внимание на вашу изначальную жизненную энергию. Вы находитесь в состоянии крайнего истощения и слабости. Возвращайтесь домой и отдыхайте три месяца, а затем вернетесь ко мне».
Три месяца спустя Чжан вернулся к врачу. Осмотрев его, тот сказал, что теперь он может начать лечение. «Через три месяца после приема лекарств по моему предписанию, – сказал врач, – вы почувствуете, что ваше состояние улучшилось. Еще через три месяца вы наверняка выздоровеете. После этого вы сможете нормально жить и работать. Но не пренебрегайте моими предписаниями». Чжан последовал советам врача, и все произошло так, как тот сказал.
Когда Чжан окончательно поправился, он отправился к врачу, чтобы выразить ему свою благодарность и спросить о «секрете диагностики». Врач рассказал ему историю о быстром падении империи Цинь, причиной которого была жесткая политика управления и применение суровых наказаний. Можно заключить, что всякая спешка приносит вред, поэтому, чтобы создать благоприятные условия для успешного окончания дела, необходимо с самого начала быть благоразумным.
В «Беседах Конфуция»82 можно прочитать, что мудрец должен соблюдать благоразумие в трех случаях: во время молитвы, во время войны и болезни. Стратеги Древнего Китая всегда осознавали, что излишняя воинственность усиливает напряженность и создает опасность войны, поэтому заботились о мире и призывали быть благоразумными в военных делах.
Врачи и стратеги, призывая к благоразумию, повторяли ход мыслей друг друга. В «Предписании лекарственных растений», например, говорится, что ошибка в диагностике и лечении может вызвать смерть больного.
Как правило, больной и его близкие считают, что болезнь смертельна. Они надеются найти хорошего врача, который мог бы помочь ему быстро выздороветь. Однако медицинские препараты всегда имеют побочный эффект, поэтому их использование должно быть разумным.
