У ослабленных, истощенных больных, особенно у детей, интенсивное размножение в кишечнике условно-патогенной микрофлоры может привести к возникновению инфекционных процессов и даже к заражению крови.
Нарушение гармонии
По мнению врачей, дисбактериозом страдают 70% жителей планеты. Правда, зачастую для многих из них такой диагноз, поставленный на основании микробиологического исследования, становится неожиданностью, ведь в течение длительного времени он не сопровождается клиническими проявлениями, а потому и не вызывает никакого беспокойства. Однако его наличие говорит о снижении защитной функции организма, при котором преимущество для размножения получают гнилостные, гноеродные или грибковые микроорганизмы.
Наиболее обитаемой является микрофлора желудочно-кишечного тракта, именно эта экониша содержит 60% всех жизненно важных 400 видов постоянно живущих в организме бактерий, а потому дисбактериоз этой экониши наиболее распространен. Уменьшение количества полезных микроорганизмов освобождает место для развития гнилостной флоры. Образующиеся продукты гниения и брожения вызывают разложение белков и образование фенола, индола, сероводорода, аммиака и других токсических веществ.
Первыми симптомами, на основании которых можно предположить развитие острого дисбактериоза, являются диарея, метеоризм, отрыжка, коликообразные боли живота.
Лечение больных с таким диагнозом –– задача не из легких. Кроме общих восстановительных мероприятий для нормализации микрофлоры используют эубиотики — препараты, содержащие живые бактерии, имеющие антагонистические свойства по отношению к патогенным микроорганизмам. Кстати, первый такой отечественный препарат, содержащий живые бифидобактерии, — «Бифидумбактерин» — был выпущен в 1972 году.
Проще простого
Понимая всю важность наличия флоры пробиотиков (от греч. pro bio –– «за жизнь») для сохранения здоровья, мы можем самостоятельно, не прибегая к помощи врачей, сохранить и приумножить их популяции. Особых усилий для этого не требуется. Достаточно ежедневно принимать продукты так называемого функционального питания, содержащие не менее 100 миллионов микроорганизмов. А такое количество содержится, например, в двух стаканах биокефира или биойогурта.
И это самый простой, да еще и приятный способ борьбы с дисбактериозом. В профилактических и лечебных целях лучше всего использовать кисломолочные продукты, изготовленные в специальных лабораториях, которые подвергаются щадящей обработке. Они действительно содержат большое количество живых бактерий. Биопродукты, произведенные на молочных заводах, пригодны для поддержания нормальной микрофлоры, так как после пастеризации они содержат не столько пробиотики, сколько продукты их жизнедеятельности.
Микромир Левенгука
Талантливый и трудолюбивый голландский натуралист-самоучка Антони ван Левенгук, зарабатывавший на жизнь торговлей мануфактурой и службой в городской ратуше Делфта, вошел в историю как изобретатель микроскопа и первооткрыватель невидимого глазу мира микроорганизмов. Будучи человеком чистоплотным, Левенгук ежедневно в гигиенических целях протирал зубы солью, однако увиденное им в микроскоп скопище живых существ в соскобе с эмали собственного зуба настолько изумило его, что он рискнул написать об этом в Лондонское королевское общество: «С величайшим удивлением я увидел под микроскопом невероятное количество маленьких животных, и притом в таком крошечном кусочке вышеуказанного вещества, что этому почти невозможно было поверить, если не убедиться собственными глазами». С тех пор минуло более трех столетий, и изучение микроорганизмов выросло в отдельную науку –– микробиологию.
К постоянным обитателям ротовой полости относятся более 100 видов бактерий. Основные колонии образуют аэробные и анаэробные кокковые формы, непатогенные коринебактерии, спирохеты, кисломолочные бактерии и бактероиды. У любителей грызть ногти, карандаши, ручки или дужки очков их и того больше. В десневых карманах микробная популяция достигает 1010 КОЕ/мл (КОЕ –– показатель колониеобразующих жизнеспособных микроорганизмов в единице объема). Даже на хорошо вычищенных зубах через 2 часа можно обнаружить миллионы микроорганизмов, причем не только полезных. Огромное количество «жильцов» объясняется идеальными условиями проживания, ведь здесь всегда влажно, постоянно поступают питательные вещества, да к тому же и оптимальная для размножения температура — 36,6°С.
Плотность «населения»
Микрофлора неоднородна. Она специфична для каждого участка организма, однако может меняться в зависимости от многих условий, как то: географические и социальные, характер питания, возраст, пол.
Нормальная микрофлора кожи представлена аэробными и анаэробными бактериями. Среди аэробных доминируют стафилококки, дифтероиды и коринебактерии, среди анаэробных –– пропионибактерии акнес. Большинство этих бактерий колонизируют верхний пласт клеток поверхностного эпителия.
К постоянным обитателям ротовой полости относится более 100 видов бактерий. Они переносятся с одной поверхности на другую или удаляются из полости рта при глотании. Основные колонии разрастаются в местах, защищенных от механического вмешательства.
В десневых карманах микробная популяция достигает 1010 КОЕ/мл (КОЕ –– показатель колониеобразующих жизнеспособных микроорганизмов в единице объема). Даже на вычищенных зубах через 2 часа можно обнаружить миллионы микроорганизмов, причем не только полезных. Огромное количество «жильцов» объясняется идеальными условиями проживания, ведь здесь всегда влажно, постоянно поступают питательные вещества, да к тому же и оптимальная для размножения температура — 36,6°С.
В слюне бактерии обнаруживаются в концентрации 108—110 КОЕ/мл, около половины из них анаэробы.
На слизистой ротоглотки нашли пристанище стафилококки, нейссерии, зеленящие стрептококки. Плотность каждого из видов составляет 102—103 КОЕ/мм 2 .
Микрофлора пищеводапредставлена микроорганизмами ротовой полости.
Микробный мир желудкаскуден. В основном здесь можно «встретить» лактобациллы, стрептококки, хеликобактеры и дрожжеподобные грибы, устойчивые к воздействию кислоты. Концентрация каждой видовой колонии не превышает 102—103 КОЕ/мл.
Обсеменение кишечника , общая площадь которого 200м 2 , в разных отделах выглядит неодинаково. Так, в тонком кишечнике в норме содержится не более 104—106 КОЕ/мл. В основном это лактобациллы, кишечные палочки, стрептококки и анаэробные бактерии. В толстой кишке наблюдается наиболее высокая степень обсеменения. Она достигает 1 011 микроорганизмов на 1 г фекалий. Здесь доминируют бифидобактерии и лактобактерии.
Бактерии слизистых оболочек глазпредставлены колониями стафилококков, микоплазмы и коринебактериями.
Микрорганизмы дыхательных путей сосредоточены в носовой полости. Это гемолитические микрококки, дифтероиды, стафилококки, стрептококки, грам-отрицательные диплококки, аденовирусы. В носоглотке к ним добавляются нейссерии, менингококки, пневмококки. В бронхах и легких микробов в норме нет.
Почки и мочеточники в норме стерильны.
В уретре –– стрептококки, пептококки, коринебактерии, бактероиды, дифтероиды, грибы Candida, Torulopsis, Geotrichum.
Дарья Бочарова
Паразиты
Если два или более живых организмов сосуществуют – воздействие их друг на друга происходит непрерывно. Взаимное влияние хозяина и паразита друг на друга сводится к трем возможностям. Между хозяином и паразитом устанавливается динамическое равновесие. В этом случае возможно паразитоносительство. Иногда вредное влияние паразита на хозяина так велико, что приводит к гибели последнего. И последний вариант — организм хозяина борется с паразитом и в конечном счете уничтожает его.
Как хозяин противостоит «незваному гостю»? В первую очередь, еще не разобравшись толком в особенностях паразита, организм-хозяин пускает в ход неспецифические средства защиты — гидролазы (ферменты) и пытается нейтрализовать воздействие чужого организма. Следующим этапом является развертывание многоуровневой «обороны» на клеточном, тканевом и организменном уровнях. Хозяин может реагировать изменением формы и структуры пораженных клеток. На тканевом уровне он стремится изолировать паразита от здоровой ткани. Например, при попадании в головной мозг или печень личиночной формы ленточного гельминта Echinococcus granulosus вокруг эхинококковой кисты развивается воспалительный процесс, сопровождающийся образованием соединительнотканой капсулы. Тканевой уровень включают также сосудистые реакции, процессы отложения солей кальция. На органическом уровне в действие вступает иммунная система. Какие же паразиты предпочитают человека в качестве хозяина? Из паразитов-насекомых это, конечно, клещи. Клещи (Acarina) — временные эктопаразиты человека, основную беду человеку они приносят, являясь переносчиками возбудителей трансмиссивных (то есть передающихся посредством различных животных) болезней.
