Обычно больные хроническим гепатитом по «цвету» всегда отличаются от здоровых людей. Чаще всего изменяется цвет не кожи, а слизистых, которые становятся желтоватыми (это особенно хорошо видно, если посмотреть больному в глаза при дневном освещении около окна). Однако кожа тоже меняет окраску. Она обычно желтоватая или зеленоватая. При обострении хронического процесса желтуха резко нарастает: интенсивность окраски кожи и слизистых увеличивается. Кроме этого, появляется кожный зуд, который весьма беспокоит больных. На коже появляются следы расчесов, так как некоторые больные не прекращают чесаться и во сне, настолько этот зуд мучителен.
Появляются резкая слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, сонливость в утренние часы после сна, головные боли, головокружения, резкие перепады настроения и другие. Тошнота, отрыжка, горечь или кислый привкус во рту, отвращение к пище, вздутие живота и газы, нарушение стула в виде чередования поносов и запорах говорят о резком нарушении кишечного переваривания и всасывания. Появляются тянущие боли в правом подреберье, дискомфорт или тяжесть. Если боли беспокоят больных постоянно, то при обострении хронического процесса они усиливаются или приобретают другой характер. Больные всегда обращают на это внимание. Врач в этом случае всегда обнаруживает увеличенную и болезненную печень. Об этом говорят и результаты ультразвукового исследования печени. У больных начинают кровоточить десны, особенно при чистке зубов, легко появляются синяки на коже даже при незначительных травмах; кровь из носа идет, казалось бы, безо всякой видимой причины.
Вы, наверное, уже заметили, что все перечисленные симптомы весьма напоминают то, о чем мы говорили при острых поражениях печени. Да, это так. Однако есть весьма специфичные признаки, которых нет при острых гепатитах, но всегда встречаются при хронических заболеваниях печени. Они говорят о глубине нарушения печеночных функций. Здесь я говорю о «печеночных» ладонях, сосудистых звездочках, «печеночном» языке и других симптомах, которые имеют не менее красочное название. Кроме этого, изменяется и внешний вид больного. Наблюдается значительное похудание, так как организм, во-первых, не получает всего комплекса необходимых ему веществ, а, во-вторых, самоотравляется изнутри. Кожа становится сухой, волосы тусклыми и легко выпадают, ногти поперечно исчерчены и ломкие. Печеночные ладони – это признак, на который стоит обратить внимание всем, кого беспокоят неприятные ощущения в животе. Если посмотреть на ладони больного хроническим гепатитом, то можно заметить, что они красные, что особенно заметно на фоне общей бледности кожи с желтоватым оттенком. Причем покраснение неравномерное, в виде пятен, и больше выражено по краю ладоней. Если надавить на такое печеночное пятно, то оно легко исчезает. После прекращения давления оно столь же быстро возникает вновь. Сосудистые звездочки чаще всего располагаются на коже лица, груди и на животе. Это расширенные сосудики, которые по форме напоминают звезду (отсюда и название). При надавливании на такую звездочку она быстро исчезает, как и в случае с «печеночными» ладонями. На коже век часто обнаруживаются небольшие приподнятые мягкие узелки, так называемые ксантелазмы – проявления отложения жиров в коже.
«Печеночный» язык при хронических заболеваниях печени, так же как и при острых поражениях, напоминает географическую карту. Однако чаще встречается ярко-красный «лакированный» язык. Согласитесь, что описанная картина довольно узнаваема и ярка.
При циррозе печени, который также можно отнести к хроническим и постоянно прогрессирующим заболеваниями печени, клиническая картина также весьма ярко выражена. Чтобы как следует запомнить признаки хронических поражений печени, коротко повторим основные признаки. Это постоянная тяжесть и чувство давления в правом подреберье; признаки воздействия ядов на центральную нервную систему (вялость, сонливость, апатичность, снижение работоспособности, расстройства сна, практически постоянные головные боли); желтушность кожи и слизистых различного оттенка и длительности, которая сопровождается выраженным зудом; значительное похудание, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, метеоризм, чередование поносов и запоров; частые синяки и кровоподтеки на коже, носовые и десневые кровотечения, следы расчесов на коже. К наиболее характерным признакам мы отнесем печеночные ладони, географический язык, сосудистые звездочки, ксантелазмы, признаки которых были описаны выше; может быть повышение температуры тела. Необходимо упомянуть, что цирроз, так же как и хронический гепатит, протекает с периодами обострения и ремиссии. Обострения возникают чаще всего при грубых диетических нарушениях, при длительном и массивном приеме алкоголя, после перенесенных инфекций и стрессов. Чтобы не провоцировать обострение процесса, что вызывает его прогрессирование, подобных факторов при циррозе нужно тщательно избегать.
Паразитарные заболевания печени могут длительное время протекать безо всяких видимых на глаз признаков. Особенно это характерно для эхинококкового поражения печени, когда киста медленно, но неуклонно растет в тканях печени. Процесс роста кисты может занимать довольно большой промежуток времени: до нескольких лет. Человек в это время чувствует себя относительно хорошо, и признаков поражения печени нет. Однако могут быть небольшая слабость, потливость, несильные головные боли, появление различных сыпей на коже (чаще на животе в области печени). Эти симптомы говорят о том, что организм заметил паразита и реагирует на него общими проявлениями аллергических реакций. После того как киста выросла до значительных размеров, начинается развернутая стадия эхинококкоза. Многочисленные кисты, в которых живут эхинококки, сдавливают ткани печени, что выражается в нарушении всех функций органа. Могут появляться абсолютно все признаки воспаления печени, о которых было много сказано выше. Однако чаще всего кисты больших размеров дают лишь чувство тяжести или давления в правом подреберье или верхних отделах живота, может быть незначительная болезненность. Так как эхинококки легко поселяются в других органах (чаще в мозге или легких), при этом болезнь может проявляться признаками поражения этих органов.
Наличие в печени амеб может привести к возникновению амебных абсцессов, которые проявляются классической картиной воспаления внутреннего органа. У человека повышается температура тела (иногда до высоких цифр 38,0–39,0 °C), что сопровождается ознобом с проливными потами, появляются выраженная жажда, сухость во рту, головные боли. Он становится вялым, апатичным, ничего не хочется делать, все время хочется спать. Поражение печени проявляется болями в области ее месторасположения, увеличением печени, выраженным похуданием, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, которая приносит больному лишь незначительное облегчение.
Мы уже говорили, что через печень с током крови часто проходят личинки аскарид. На своем пути из кишечника они могут захватывать самые разные микроорганизмы, которые вместе с глистами проникают в печень. Здесь они могут вызвать гнойные процессы как в самой печени, так и в ее протоковой системе.
Таким образом, мы рассмотрели с вами общие проблематику печени и ее заболеваний. Повторяю, это очень важная часть нашей книги, ведь для того, чтобы знать, как лечить болезнь, нужно знать, что же ты конкретно хочешь вылечить. Мы узнали, где расположена печень и как ее найти в человеческом организме; выяснили, что это очень нужный нам орган, так как печень выполняет множество функций. Без них работа всего организма и наша с вами жизнь стали бы невозможны. Теперь вы также знаете, какие же заболевания чаще всего поражают печень и по каким симптомам и признакам эти самые болезни можно выявить.
Теперь пришла пора переходить к самой главной части нашей книге, а именно к лечению и оздоровлению организма при заболеваниях печени.
Основы правильного питания вообще и при заболеваниях печени в частности
Питание – это самый мощный фактор окружающей среды, который оказывает сильное действие как на здорового, так и больного человека. Все жизненные процессы, происходящие в организме, в том или ином смысле связаны с характером питания или напрямую зависят от него. Еще врачи древности высказывали предположения о лечебном действии пищи. Они первыми обратили внимание не только на лечебный эффект пищевых веществ, но и на возможность профилактики и лечения некоторых заболеваний с помощью специально подобранной диеты.
Некоторые диетологи небезосновательно считают, что можно увеличить продолжительность жизни только за счет организации правильного питания. Нормальная деятельность головного мозга и организма в целом зависит в той или иной степени от качества употребляемой пищи. Неправильное питание может стать причиной некоторых заболеваний, отрицательно влияет на умственные способности и таким образом уменьшает продолжительность жизни. А правильное рациональное питание, напротив, является средством профилактики и лечения заболеваний, нормализует деятельность организма.
