Приемы, используемые при массировании шейного отдела
Массирование шейного отдела, как и области груди начинают с мягких приемов.
Поглаживание
Поглаживание – легкий поверхностный прием, который является наиболее распространенным. Действие поглаживания сказывается в первую очередь на состоянии кожи, так как он улучшает кожное дыхание, усиливает выделительные функции потовых и сальных желез. При поглаживании снимается возбудимость нервной системы, а при продолжительном поглаживании проявляется его обезболивающее действие.
В большинстве случаев поглаживание выполняют ладонью расслабленной кисти. Четыре пальца при этом сгибают, а большой отводят до предела, чтобы кисть максимально широко обхватывала массируемый участок. Поглаживание бывает разных видов, которые, в свою очередь, подразделяются на множество подвидов.
При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы следует сложить так, чтобы они приняли форму желоба. При этом большой палец отводят в сторону и противопоставляют остальным пальцам, которые держат сомкнутыми. При выполнении приема кисть плотно прижимают к массируемому участку и обхватывают его. Кисть можно продвигать по участку как непрерывно, так и прерывисто. Хороший эффект дает и смешанное движение. Например, в течение 1 – 2 минут двигают непрерывно, затем 2 минуты прерывисто, далее снова 1 – 2 минуты непрерывно.
Непрерывное поглаживание представляет собой скольжение по определенному участку без прерывания (рис. 26) . Прием производят в медленном темпе с постоянным давлением на данный участок. Применив такое поглаживание в течение 2 – 3 минут, можно перейти к непрерывному поглаживанию с отягощением. Можно использовать эту разновидность непрерывного поглаживания как попеременное поглаживание: после завершения поглаживания одной рукой ее заменяют другой и выполняют тот же самый прием. При этом возникает ощущение непрерывного потока. Движения проводят как в одном направлении, так и чередуют прямое и обратное направления. Движения совершают по участку в сторону ближайшего лимфатического узла. Для более глубокого воздействия проводят поглаживание с отягощением.
Обхватывающее поглаживание может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном выполняют поглаживание легко, без усилий, касаясь массируемого участка подушечками пальцев. При глубоком поглаживании прием выполняют кистью, оказывая давление на мышцы. Повысить эффективность приема можно за счет поглаживания, выполняемого нижней частью кисти.
Поверхностное поглаживание применяют для успокаивающего воздействия на нервную систему. Это снижает возбудимость и способствует мышечному расслаблению. Глубокое поглаживание влияет на улучшение кровообращения на массируемом участке, стимулирует лимфоток, увеличивает в тканях скорость вывода продуктов обмена веществ, способствует устранению застоев и отеков. Глубокое поглаживание можно выполнять тыльной стороной ладони и ее боковой поверхностью.
При щипцеобразном поглаживании пальцы складывают в форме щипцов, захватывают ими участок кожи в затылочной области большим и указательным пальцами и производят поглаживание в прямом и обратном направлениях. Такой прием хорошо выполнять с отягощением.
Глажение производят одной или двумя руками. Пальцы сгибают, прием производят тыльной поверхностью согнутых пальцев. Этот прием помогает расслабить напряженные мышцы шеи.
Растирание Растирание гораздо сильнее, чем поглаживание, воздействует на кожу и мышцы, так как при использовании данного приема рука не скользит по коже, а смещает ее. Ткани при этом получают больше кислорода, процессы обмена проходят более активно, мышцы становятся более эластичными и подвижными.
Растирание выполняют подушечками пальцев или фалангами пальцев (рис. 27) . В зависимости от того, какой из пальцев, большой или четыре других, выполняют массажный прием, зависит положение кисти. При растирании большим пальцем кисть руки немного поворачивают, так чтобы пальцы находились под углом 45° по отношению к большому пальцу. При растирании большим пальцем четыре остальных пальца упирают в массируемый участок и фиксируют. Если массажный прием выполняют четырьмя пальцами, то большой палец максимально отводят назад и фиксируют.
Данный прием можно выполнять одной рукой, но гораздо больший эффект наблюдается при выполнении его двумя руками, когда они расположены симметрично, а движения одновременны. Кроме этого растирание выполняют и с отягощением.
Хороший эффект достигается при массировании в прямом продольном направлении, когда правой рукой выполняют прием, а левой обеспечивают отягощение (рис. 28) .
Растирание выполняют и подушечкой среднего пальца. Техника выполнения аналогична той, что используется при массировании четырьмя пальцами. Точкой опоры также служит большой палец. Движения могут быть как прямолинейными (снизу вверх и сверху вниз), так и кругообразными. Зона массажа не должна быть очень большой, гораздо эффективнее чаще менять точку опоры и двигаться постепенно по всему участку. В этом случае массажу подвергаются все зоны участка.
Хороший эффект при массировании шейного отдела достигается таким приемом, как расходящееся и сходящееся растирание. Кончики больших пальцев соединяют и используют для опоры, а остальные пальцы двигают навстречу друг другу. Можно выполнять движения в сторону мизинца, используя большой палец в виде опоры.
Перекрестное растирание выполняют основанием кисти, причем большой палец в исходном положении располагают под углом 30° к остальным четырем пальцам, но во время движения направляют к ним. Руки двигают поочередно. На массируемый участок давление оказывают то одной, то другой рукой. Руки можно двигать также в прямом и обратном направлении. При этом обе руки двигают одновременно, а большие пальцы соприкасаются.
Разминание
Разминание бывает нескольких разновидностей. Применяют ординарное, двойное кольцевое и продольное разминание, а также разминание основанием ладони и круговое разминание фалангами пальцев. Обычно, выполнив последовательно эти приемы, массаж заканчивают кругообразным клювовидным разминанием. Такой порядок проведения массажных приемов хорошо зарекомендовал себя, так как каждый последующий прием усиливает действие предыдущего, однако можно подобрать и иной порядок приемов, если этот окажется не очень эффективным.
Техника выполнения ординарного разминания включает два важных момента. Сначала прямыми пальцами руки мышцу плотно обхватывают поперек таким образом, чтобы между ладонью и массируемым участком не было расстояния, а затем пальцы сводят вместе. Мышцу приподнимают и совершают вращательное движение. Затем, не разжимая пальцев (мышца при этом не выпускается из кисти), кисть возвращают в исходное положение. Пальцы разжимают, а массируемый участок отпускают, но ладонь остается плотно прижатой к коже. Кисть руки продвигают на 2 – 3 см вперед и захватывают другой участок. Движение повторяют таким образом по всей поверхности участка. Прием проводят в одном темпе, без перерывов и задержек.
Двойное кольцевое разминание является очень важным приемом, но выполнять его нужно осторожно, чтобы не причинить боль. При выполнении приема кисти рук устанавливают поперек массируемого участка на расстоянии 7 – 10 см одна от другой. При этом большие пальцы должны быть с наружной стороны, а остальные – с внутренней. Мышцу плотно обхватывают двумя руками и оттягивают кверху.
Одной рукой сдавливания и смещения производят от себя, другой рукой, наоборот, к себе. При этом возникает характерное переплетение поднятой вверх мышечной массы. Ее не следует выпускать из рук на всем массируемом участке.
Продольное разминание выполняют по ходу мышечных волокон. Большой палец максимально отводят в сторону, остальные выпрямляют. Большой палец при разминании находится с одной стороны массируемого участка, а остальные пальцы – с другой. Захваченную мышцу приподнимают и оттягивают вверх. Разминающие действия проводят от боков к центру. Рукой плотно обхватывает мышцу и сдавливают с двух сторон.
Продольное разминание проводят как одной, так и двумя руками. Выполнять данный прием нужно непрерывно, ритмично, лучше всего в быстром темпе. Затем делают небольшой перерыв (45—60 секунд) и повторяют движение сначала. Прерывистое разминание, к которому также можно прибегнуть, выполняют широкими штрихами, руки двигают произвольно. При этом разминаются отдельные участки мышцы.
Кругообразное разминание фалангами пальцев имеет две разновидности. В одном случае массирование производят большим пальцем, а в другом – четырьмя пальцами.