Рубление осуществляют ребром ладони. Техника его выполнения немного иная, чем при поколачивании. При рублении пальцы выпрямляют и прижимают друг к другу. При выполнении приема они не касаются поверхности массируемого участка. Рубление, так же как и поколачивание, выполняют в быстром темпе. Это жесткий прием, который следует производить не более 1 – 2 минут.
Чаще всего рубление производят в поперечном направлении одной или двумя руками. Рубление редко производят с отягощением, но если его применяют, то для этого используют ладонь левой руки, плотно прижав ее к запястью правой руки.
Похлопывание выполняют пальцами, ладонью, ребром ладони, основанием ладони, пальцами, сжатыми в кулак. Отличие этого приема от поколачивания состоит в том, что все удары наносят расслабленной кистью и расстояние между ними несколько больше, чем при поколачивании. Быстрые короткие удары наносятся расслабленными пальцами в продольном направлении по всему массируемому участку. Похлопывание производят как сверху вниз, снизу вверх или произвольно.
Похлопывание ладонью производят подобным образом, однако массируемый участок при этом гораздо больше. Похлопывание ладонью выполняют в продольном и поперечном направлениях, по диагонали и в произвольном порядке. Похлопывание ребром ладони производят, немного развернув кисть руки таким образом, чтобы удар осуществлялся не ребром ладони, а участком между ребром и тыльной стороной ладони. Удары осуществляют в медленном темпе, с интервалом 3 – 4 секунды. Данный прием лучше выполнять одной рукой, продвигая ее по участку в продольном направлении. Отягощение в этом случае не применяется.
Похлопывание основанием ладони производят в медленном темпе. Данный прием хорошо проводить одной рукой, ординарно, без отягощения. Кисть руки должна совершать активные движения. При выполнении приема она выпрямляется быстро и резко, как будто толкает массируемый участок. Направление движения может быть любым, но преимущественно применяется продольное направление.
Похлопывание пальцами, сжатыми в кулак, осуществляют в среднем темпе. Прием можно проводить двумя руками, но одной рукой его выполнять эффективнее. При этом направление движения лучше всего избрать продольное, но также можно похлопывать в поперечном направлении. В этом случае прием лучше осуществлять двумя руками.
Вибрация
Вибрация бывает непрерывной и прерывистой. Непрерывную вибрацию осуществляют постоянными колебательными движениями по всему участку в течение 4 – 5 минут. Прерывистую вибрацию производят с небольшим перерывом в 1 – 2 секунды, во время которого руки отрывают от массируемого участка, после чего движение продолжают с того же самого места, где оно было прервано.
Непрерывную вибрацию производят фалангами пальцев, ладонями или основаниями ладоней. Пальцы устанавливают на массируемом участке и совершают ими колебательные движения. Проделав их в течение 5 – 7 секунд, кисть руки перемещают дальше, не отрывая пальцы от кожи. Пройдя таким образом в продольном направлении по всей поверхности массируемого участка, кисти рук возвращают в исходное положение и снова начинают движение снизу вверх.
Подобным образом производят непрерывную вибрацию ладонью или основанием ладони. Кисть руки для этого расслабляют, а вибрацию проводят в быстром, среднем или медленном темпе. Смена темпа оказывает благоприятное воздействие на кожу и мышцы при массировании. Прерывистая вибрация по технике своего выполнения аналогична непрерывной, с той разницей, что во время ее выполнения делают небольшие перерывы.
Потряхивание
Потряхивание включает несколько разновидностей: собственно потряхивание, встряхивание, стегание, сотрясение, подталкивание.
Потряхивание производят, захватывая мышцу двумя пальцами – указательным и большим. Пальцами оттягивают захваченный участок мышцы на себя, а затем быстрым и легким движением проводят потряхивание. На одном месте производят 2 – 3 потряхивания, после чего пальцы перемещают на другой участок. Прием производят в поперечном направлении, так как в продольном его не очень удобно осуществлять.
Двигаться также можно по диагонали или произвольно. Потряхивание лучше всего проводить одной рукой. Для отягощения используют левую руку, плотно обхватывая ею кисть правой руки.
Наиболее удобно выполнять потряхивание конечностей. В этом случае больной должен встать, свободно опустив руки вдоль тела. Массажист одной рукой обхватывает конечность, а другой совершает потряхивание. Если же данный прием выполняют на мышцах спины, груди, шеи, то их оттягивают сильнее, чтобы выполнить прием.
При сотрясении пальцы плотно прижимают к массируемому участку и проводят его сотрясение. При этом кожа и мышцы смещаются. Прием производят в продольном и поперечном направлениях, по диагонали или произвольно. Сотрясение можно проводить ладонью или пальцами, сжатыми в кулак. Техника выполнения та же самая, что и при сотрясении пальцами. В том случае, если на массируемом участке имеются большие жировые отложения, то лучше всего проводить массаж вторым способом. Для массажа используют обе руки. В этом случае можно использовать и отягощение.
Встряхивание (рис. 16) – более энергичный прием, чем потряхивание. Мышцу оттягивают сильнее, с двух сторон сдавливают пальцами, а затем встряхивают. Выполняют прием в поперечном направлении, так как оно наиболее удобное. При встряхивании лучше не применять отягощения. Если имеются значительные жировые отложения, то лучше посильнее оттянуть мышцу.
Стегание осуществляют концевыми фалангами пальцев, которыми производят удары по касательной. При этом возникает ощущение легкого ожога. Стегание осуществляют одной или двумя руками, применяя данный прием ординарно или с отягощением. При отягощении пальцы левой руки накладывают на пальцы правой руки. Прием лучше всего проводить в поперечном направлении, двигая руки навстречу друг другу.
Подталкивание выполняют преимущественно фалангами пальцев, но можно использовать ладони и основания ладоней. При подталкивании одна из рук является ведущей, а другая – вспомогательной. Вспомогательную руку устанавливают на участке в фиксированном положении, а основной рукой проводят подталкивание кожи и мышцы в этом направлении. Проделав движение на одном участке, переходят на другой. Выполнение приема основанием ладони и ладонью производят аналогичным образом.
Именно этим способом лучше всего пользоваться, если на массируемом участке имеются значительные жировые отложения или мышцы очень толстые и упругие. Рекомендуется производить во время подталкивания нажим, а сами движения осуществлять энергично, даже резко, чтобы усилить воздействие на участок.
В этом случае между фалангами пальцев или ладонями может образоваться небольшая складка, которая пропадает, как только движение прекращается. Наличие такой складки указывает на то, что прием выполняют правильно.
Приемы, используемые при массировании грудной области и боковых участков
Для массирования грудной области используют те же самые приемы, что и для верхней части спины. В этом случае следует помнить, что массирование нужно производить осторожно, так как область сердца находится близко к поверхности кожи и резкие интенсивные движения могут спровоцировать болевые ощущения в области грудины. При правильном проведении массажа усиливается крово– и лимфообращение, уменьшается или исчезает совсем напряжение мышц.
Поглаживание
Поглаживание является приемом, с которого начинается массирование любой области тела. Грудной отдел не составляет исключения.
Сначала грудные мышцы нужно расслабить. Для этого производят мягкое движение ладонями от шейного отдела до области солнечного сплетения. Это участки D1-D10 (рис. 17) . Проведя несколько раз такое поглаживание, можно переходить непосредственно к массированию. Поглаживание имеет несколько разновидностей. Это продольное и поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, s-образное, вилкообразное, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное поглаживание и глажение. По технике выполнения различают поглаживание подушечками пальцев, ладонями, основаниями ладоней. С прямолинейного поглаживания начинается массирование, так как это один из самых простых приемов. Прямолинейное поглаживание производят сверху вниз или снизу вверх по нужному участку. Массирование можно выполнять одной или двумя руками. Кисти рук могут двигаться параллельно или с небольшим отставанием друг от друга. Правую руку двигают вперед, а левую располагают чуть ниже и двигают с небольшим опозданием. Это продольное поглаживание, выполняемое вдоль хода мышечных волокон. После того как прием завершен, можно произвести массирование ладонями и основаниями ладоней (рис. 18) . Количество поглаживаний на одном участке – 7 – 8.
