При V-образном растирании руку располагают на массируемом участке кожи, при этом указательный и средний пальцы должны быть широко расставлены. Двигаться по массируемому участку следует с небольшим нажимом. Лучше всего данный прием выполнять одной рукой, а другая рука должна двигаться с небольшим опозданием и проглаживать пройденный участок ладонью. Данный прием не следует применять долго, чтобы не вызвать болевых ощущений.
Кругообразное растирание выполняют с помощью опоры. Лучше всего использовать для опоры полусогнутый указательный или большой палец. Начинать выполнение приема нужно с кругов малого диаметра, постепенно увеличивая их размер. Следует отметить, что круговое растирание фалангами пальцев производят в медленном темпе, причем чем больше область растирания, тем медленнее темп.
Граблеобразное и гребнеобразное растирания также часто применяют при массировании области живота. По технике своего выполнения они одинаковы. Но при граблеобразном растирании пальцы рук разводят в стороны, и массирование производят кончиками пальцев, а при гребнеобразном растирании пальцы сгибают и делают массаж фалангами пальцев. Движения лучше всего выполнять в поперечном направлении, двигаясь от боковых участков к центру. Продвижение должно быть мягким и плавным, без нажима, и совершаться в медленном темпе.
Разминание
Как правило, начинают разминание в области живота с основных приемов, то есть разминания продольного и поперечного. К продольному разминанию приступают, начиная с середины грудины и двигаясь вниз. Разминание можно производить только большими пальцами, четырьмя пальцами или основаниями кистей рук. Очень важно при захвате мышцы не оставлять промежутка между рукой и массируемым участком. Кисть руки должна плотно прилегать к зоне массирования, так как только в этом случае достигается эффект от разминания: кровь начинает активнее циркулировать, мышцы расслабляются и становятся более эластичными. При этом следует помнить, что разминание в данном случае не является основным приемом, на него следует затрачивать времени гораздо меньше, чем на поглаживание и растирание, а кроме того, сильное давление на данную область недопустимо. Разминание области живота проводят крайне осторожно.
При продольном разминании используют большие пальцы рук, отведя их в стороны и расположив напротив четырех остальных, которые слегка согнуты. Большим пальцем захватывают мышцу на участке и двигают его к четырем остальным. Мышца при этом сдавливается с обеих сторон. Кисти рук располагают близко друг к другу, при этом пальцы правой руки должны находиться чуть выше, чем пальцы левой. Большими пальцами проводят разминание в течение 5 – 10 секунд, затем производят смену положения, продвигая руки вперед на 2 – 3 см.
При продольном разминании большими пальцами кожу сдвигают от себя. Во время выполнения приема большой палец левой руки может касаться большого пальца правой руки.
Если выполняют продольное разминание четырьмя пальцами, то движение производят по направлению к себе, чаще всего сверху вниз. Продольное разминание основанием кисти не должно быть затяжным, так как оно оказывает сильное воздействие на массируемый участок.
Поперечное разминание выполняют следующим образом: пальцы рук накладывают на участок треугольником, при этом указательные пальцы правой и левой руки должны соприкасаться. Большие пальцы располагают один под другим. В этом случае зона воздействия будет небольшой.
Однако если большие пальцы правой и левой руки отвести подальше друг от друга, они образуют более широкое основание треугольника, и в этом случае и зона воздействия приема будет больше.
Этот вид разминания производят как в прямом, так и в обратном направлении. Для массажа области живота чаще всего применяют ординарное и кругообразное разминание и его подвиды (кругообразное клювовидное, кругообразное фалангами четырех пальцев, кругообразное фалангами большого пальца).
Для проведения клювовидного разминания пальцы складывают розеткой. Сложенными пальцами проходят по массируемому участку, делая повороты в сторону мизинца или указательного пальца.
При кругообразном разминании подушечками пальцев для опоры используют большой палец. Он является своеобразным центром, вокруг которого производят кругообразные движения. Диаметр описываемых кругов может быть различным – от 4 – 5 см до 10—12 см. Перемещение по участку осуществляют одной или двумя руками, двигая их параллельно. Также движения можно делать попеременно. Большой палец одной руки устанавливают в определенной точке и совершают массирующие круговые движения. Затем эту руку переносят на другое место, а в эту же самую точку устанавливают большой палец другой руки и совершают такие же круговые движения. Затем движения повторяются в следующей точке. При этом следует помнить, что при использовании правой руки движения делают по часовой стрелке, а при использовании левой – против.
При кругообразном разминании подушечкой большого пальца используют для опоры остальные четыре. Движения проводят сверху вниз. Большим пальцем при этом описывают полукружия.
Щипцеобразное разминание производят, захватывая мышцы большим и указательным пальцами, приподнимая и слегка поворачивая из стороны в сторону. Этот прием следует выполнять быстро, так как он может спровоцировать болевые ощущения. Делать щипцеобразное разминание лучше одной или двумя руками, продвигая их по участку не параллельно, а с некоторым опозданием.
Сдвигание осуществляют, захватывая мышцу большими пальцами таким образом, чтобы образовалась складка, после чего ее сдвигают в сторону. В этом случае массирование производят без опоры, однако можно зафиксировать кисть руки на участке, а затем выпрямить ладонь и прижать ее к поверхности массируемой зоны. Подобным же образом производят сдвигание другой рукой. Кисти рук разворачивают таким образом, чтобы кончики пальцев были устремлены друг к другу. Быстрыми ритмичными движениями кожу сдвигают между пальцами рук. Направление чаще всего используют поперечное. Неплохой эффект дает смена продольного и поперечного направлений. На одном участке прием можно выполнить 3 – 4 раза, а затем перейти на другое место.
Подергивание является довольно простым приемом. Для его выполнения большим и указательным пальцами захватывают мышцу, затем приподнимают ее быстрым движением вверх, оттягивают и отпускают. Подергивание следует выполнять в быстром темпе, двигаясь по всему массируемому участку.
Ударные приемы
Для массирования области живота используют легкие ударные приемы – такие, как пунктирование, поколачивание и похлопывание. Более интенсивные приемы использовать для массажа этой зоны не рекомендуется.
Пунктирование – легкий и быстрый прием, выполняемый кончиками пальцев. Для этого используют четыре или пять пальцев. В первом случае кисть руки приподнимают, а четыре пальца располагают на поверхности кожи под углом. Выполняют пунктирование расслабленными кончиками пальцев, приподнимая их над поверхностью участка на расстояние 3 – 4 см. Движение можно выполнять в любом направлении – продольном или поперечном, по диагонали или произвольно.
Если данный прием выполняют пятью пальцами, то кисть приподнимают, а пальцы соединяют. В этом случае движения выполняют аналогичным образом, как и при пунктировании четырьмя пальцами.
Поколачивание является более интенсивным приемом, чем пунктирование. Его можно выполнять одним или несколькими пальцами.
Очень часто при массировании разных участков технику поколачивания меняют. Прием начинают с поко-лачивания концевыми фалангами больших пальцев, затем переходят на поколачивание двумя пальцами, после этого – четырьмя. Прием лучше всего выполнять двумя руками, двигая их по участку параллельно. Проводят прием и одной рукой.
Похлопывание выполняют расслабленной поверхностью ладони и пальцами. Лучше всего в данном случае выполнять прием одной рукой, расположив ее поперек массируемого участка.
Вибрация
Для массирования области живота можно применять как прерывистую, так и непрерывную вибрацию. Этот прием очень важен для применения его именно на этом участке, так как способствует улучшению состояния всех внутренних органов. Вибрация представляет собой непрерывные колебательные движения, которые передают кистью руки массируемому участку. Для массирования области живота с помощью вибрации используют только пальцы. Темп вибрации зависит от состояния больного.
Приемы, используемые при массировании конечностей
Массаж конечностей обычно начинают с поглаживания.
Поглаживание
Поглаживание способно хорошо расслабить мышцы и снять напряжение. Для массирования конечностей применяют все виды поглаживания: прямолинейное, спиралевидное, кругообразное, зигзагообразное, концентрическое, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, крестообразное, глажение.
