Энергетическая ценность фруктозы – 3,8 ккал/г. Пригодна и для горячего приготовления пищи.
Аспартам («сластилин») – вещество, состоящее из двух аминокислот (аспарагиновой и фенилаланина), которое в 200 раз слаще сахара, не имеет энергетической ценности и не обладает побочным эффектом. При кипячении теряет свои свойства.
Сахарин – кристаллический порошок, который в 500 раз слаще сахара, хорошо растворим в воде. Энергетической ценностью не обладает. Не должен подвергаться кипячению из-за приобретаемого неприятного горького вкуса. Суточное потребление не должно превышать 1–11/2 таблетки в день. Не рекомендуется пользоваться сахарином детям, беременным женщинам, а также при заболеваниях печени, почек.
Взаимозаменяемые продукты
I. Хлебобулочные и зерновые продукты. Равноценны: 40 г (ломтик) пшеничного хлеба, 50 г ржаного хлеба, 40 г булочных изделий, 100 г белково-пшеничного хлеба, 140 г белково-отрубного хлеба, 30 г сухарей (2 шт.), 20 г гороха (фасоль).
II. Продукты, содержащие животный белок. Равноценны: 30 г отварной говядины, 50 г телятины, 65 г постной свинины, 48 г курицы, 46 г индейки, 46 г кролика, 77 г вареной колбасы, 85 г сосисок (сарделек), 54 г рыбы, 35 г голландского сыра, 53 г нежирного творога, 11/2 яйца.
III. Жиры. Равноценны: 5 г сливочного масла, 4 г топленого масла, 4 г растительного масла, 40 г сливок 10 %-ной жирности, 16 г сметаны, 6 г майонеза.
IV. Молочные продукты. Равноценны: 200 г кефира, 200 г молока, 200 г простокваши.
V. Овощи. Равноценны: 50 г картофеля, 90 г свеклы, 140 г моркови, 170 г репы, 75 г зеленого горошка.
VI. Фрукты и ягоды. Равноценны: яблоки – 100 г, абрикосы – 110 г, вишни – 100 г, груши – 105 г, сливы – 115 г, черешни – 90 г, апельсин – 135 г, земляника садовая – 140 г, крыжовник – 115 г, малина – 125 г, смородина – 130 г.
Количество лимонов и клюквы можно практически не ограничивать в рационе больных сахарным диабетом.
Витамины
При назначении диеты следует учитывать суточную потребность в витаминах. Физиологическая диета обычно содержит достаточное количество витаминов, однако, учитывая повышенную потребность в них при сахарном диабете, необходимо увеличить их содержание в диабетической диете.
Показаны напитки, отвары и настои из плодов шиповника, черники, черной смородины, черной и красной рябины, лимона.
Для профилактики и лечения сахарного диабета рекомендуются чаи из следующих ягод и растений: земляника, крапива двудомная, лопух большой, овес, одуванчик, подорожник, тысячелистник, фасоль, цикорий, черника, шиповник.
Положительное действие отмечается при применении чая следующего состава: листья черники – 4 части, стручки фасоли – 4 части, листья земляники обыкновенной – 3 части, трава тысячелистника обыкновенного – 1 часть, корень лопуха большого – 3 части, листья крапивы двудомной – 4 части, корень одуванчика обыкновенного – 2 части, метелка цветущего овса – 4 части, листья костяники – 4 части, плоды шиповника – 4 части. В диету рекомендуется включать салаты из листьев одуванчика, крапивы, цикория, дикого горца, медуницы лекарственной. Эти растения богаты репсинолом, токодиролом, аскорбиновой кислотой, соединениями фосфора, железа, кальция, алюминия, марганца, органическими соединениями (инсулин, магний, инозит, флавоксинтин, воск и др.). Благотворно действуют растительные средства, повышающие щелочной резерв организма (клубни картофеля, лук, свекла, фасоль, бобы, черника). Обогащение организма щелочными радикалами способствует улучшению тканевого использования глюкозы и снижению уровня гликемии.
Примерный набор продуктов (на один день в граммах) для больных сахарным диабетом
При сахарном диабете употребляются углеводы крахмалосодержащих продуктов: хлеба, круп, картофеля.
Разработаны продукты, имитирующие сладости, не содержащие сахара и не вызывающие повышения сахара в крови.
Экспертный совет по проблемам питания утвердил рекомендацию новой классификации диет, в основе которой лежит разработанная теория регламентированного питания, строго регулирующая количество белков, жиров, углеводов. Так, например, диета 3 – высокобелковый рацион, содержащий 120 г белка в сутки, столь необходимого больным сахарным диабетом.
Диета № 3
1– й завтрак:
– каша гречневая протертая – 250 г;
– сосиски – 100 г;
– чай – 200 г.
2-й завтрак:
– сыр плавленый – 30 г.
Обед:
– суп перловый с овощами – 250 г;
– мясо отварное с морковным пюре – 200 г;
– чай – 200 г.
Полдник:
– сухарики – 25 г;
– отвар шиповника – 100 г.
Ужин:
– рыба отварная с картофельным пюре – 210 г;
– крупеник из гречневой крупы с творогом – 250 г;
– чай – 200 г.
Перед сном:
– кефир.
На день:
– хлеб белый – 200 г;
– сахар – 30 г.
Диета № 3 (редуцированно щадящий вариант)
1-й завтрак:
– каша манная молочная – 200 г;
– молоко – 150 г.
2-й завтрак:
– кефир – 200 г.
Обед:
– суп овсяный молочный слизистый – 400 г;
– суфле мясное – 60 г;
– кисель – 200 г.
Полдник:
– отвар шиповника – 200 г.
Ужин:
– суфле из отварной рыбы (паровое) – 100 г;
– сметана – 100 г;
– чай с молоком – 200 г.
Перед сном:
– простокваша – 200 г.
На день:
– сахар (фруктоза) – 30 г;
– масло сливочное – до 30 г.
Диета№ 3 (протертый вариант)
1-й завтрак:
– каша гречневая протертая – 200 г;
– яйцо всмятку – 1 шт.;
– чай – 200 г.
2-й завтрак:
– сыр плавленый – 30 г.
Обед:
– суп-пюре из зеленого горошка – 250 г;
– запеканка картофельная с отварным протертым мясом – 250 г;
– чай – 200 г.
Полдник:
– сухари – 25 г;
– творог протертый с молоком – 150 г.
Ужин:
– биточки рыбные с морковным пюре – 100/100 г;
– каша пшеничная полувязкая с фруктами – 240 г;
– чай – 200 г.
Перед сном:
– молоко – 200 г.
На день:
– хлеб – 200 г;
– сахар – 30 г.
Примерное недельное меню для больных сахарным диабетом
Понедельник
1-й завтрак:
– творог – 100 г (белки – 14,1 г, жиры – 0,6 г, углеводы – 1,2 г, калорийность – 68,0 ккал);
– кефир – 200 г (белки – 6,6 г, жиры – 7,0 г, углеводы – 9,0 г, калорийность – 130,0 ккал);
– сахар – 10 г (углеводы – 9,55 г, калорийность – 39,0 ккал);
– хлеб пшеничный – 50 г (белки – 2,8 г, жиры – 0,2 г, углеводы – 22,5 г, калорийность – 108,5 ккал).
Всего: белков – 23,5 г; жиров – 7,8 г; углеводов – 42,25 г; калорийность – 345,5 ккал.
2-й завтрак:
– яблоки – 100 г (белки – 0,4 г, углеводы – 11,3 г, калорийность – 51,0 ккал).
Обед:
– хлеб ржаной – 50 г (белки – 2,75 г, жиры – 0,3 г, углеводы – 19,6 г, калорийность – 95,0 ккал);
– борщ на мясном бульоне – 150 г: капуста – 150 г (белки —1,35 г, жиры – 0,15 г, углеводы – 5,2 г, калорийность – 30,0 ккал);
морковь – 10 г (белки – 0,06 г, жиры – 0,02 г, углеводы – 0,6 г, калорийность – 3,0 ккал);
свекла – 30 г (белки – 0,39 г, жиры – 0,03 г, углеводы – 2,4 г, калорийность – 11,7 ккал);
лук – 5 г (белки – 0,04 г, углеводы – 0,37 г, калорийность – 1,8 ккал);
помидоры – 50 г (белки – 0,25 г, жиры – 0,5 г, углеводы – 1,4 г, калорийность – 7,5 ккал);
картофель – 20 г (белки – 0,2 г, жиры – 0,02 г, углеводы – 2,6 г, калорийность – 12,6 ккал);
гречневая каша (крупа) – 30 г (белки – 2,4 г, жиры – 0,48 г, углеводы – 19,44 г, калорийность – 93,2 ккал);
мясо отварное – 150 г (белки – 24,0 г, жиры – 6,45 г, углеводы – 0,75 г, калорийность 162,0 ккал);
масло сливочное – 10 г (белки – 0,1 г, жиры – 8,4 г, углеводы – 0,06 г, калорийность – 78,7 ккал);
– свежий огурец – 100 г (белки – 0,4 г, жиры – 0,1 г, углеводы – 1,1 г, калорийность – 7,0 ккал);
– фрукты – 100 г (белки – 0,4 г, углеводы – 11,3 г, калорийность – 51,0 ккал).
Всего: белков – 32,34 г, жиров – 16,45 г, углеводов– 64,82 г, калорийность – 553,5 ккал.
Полдник:
– молоко – 200 г (белки – 6,6 г, жиры – 7,0 г, углеводы – 9,0 г, калорийность – 130,0 ккал).
Ужин:
– рыба паровая – 150 г (белки – 13,2 г, жиры – 0, 45 г, калорийность – 5, 9 ккал);
– свекла отварная – 150 г (белки – 1,95 г, жиры – 0,15 г, углеводы – 12,05 г, калорийность – 58,5 ккал);
– масло растительное – 5 г (жиры – 4,7 г, калорийность – 43,5 ккал);
– хлеб ржаной – 25 г (белки – 1,37 г, жиры – 0,15 г, углеводы – 9,8 г, калорийность – 47,5 ккал).
Всего: белков – 16,52 г, жиров – 5,65 г, углеводов – 21,85 г, калорийность – 155,4 ккал.
2-й ужин:
– яблоко – 100 г (белки – 0,4 г, углеводы – 11,3 г, калорийность – 51,0 ккал).
Всего: белков – 79,76 г, жиров – 36,1 г, углеводов – 160,52 г, калорийность – 1286,4 ккал.
Вторник
1-й завтрак:
– яйцо – 1 шт. (белки – 0,4 г, жиры – 0,1 г, углеводы – 1,1 г, калорийность – 7,0 ккал);
