Двукратные исследования практически здоровых людей, проведенные в «спокойное время и в период гриппозной эпидемии, позволили определить влияние различных условий внешней среды на электропроводность кожных участков ушной раковины. Как при первом, так и при втором (во время гриппа) исследовании испытуемые не высказывали никаких жалоб.
Состояние электропроводности у них изучалось в четырех проекционных точках уха: «легкие», «пищевод», «поясничный отдел позвоночника», «прямая кишка». В итоге проведенных исследований выяснилось, что частота импульсаций в проекционных точках уха в связи с гриппозной эпидемией заметно повышалась, причем максимальное увеличение частоты отмечалось в зоне «легкие» (с 6 до 45 процентов), минимальное – в точке «прямая кишка» (от 0 до 9 процентов). Возможно, что такая электрическая перестройка в проекционных зонах ушной раковины является результатом стрессовой готовности и некоторой активации висцеральных функций, дыхательной прежде всего.
Исследования в клинике показали, что изменения электропроводности в проекционных точках ушной раковины у больных были связаны с характером и выраженностью патологического процесса, отражая в известной мере импульсивную деятельность органа в данный момент.
У больных с новообразованиями, если основной процесс не сопровождался воспалительными явлениями, показатели электропроводности были незначительными по величине, колеблясь в пределах 5-25 микроампер.
При хронических заболеваниях отмечалось более значительное повышение показателей электропроводности порядка 15–70 микроампер.
У больных с острыми воспалительными процессами и заболеваниями, сопровождающимися болями, наблюдались максимальные отклонения стрелки индикатора.
Проведенные исследования позволили нам прийти к заключению, что с помощью указанной методики можно оценивать боль, причем не только факт ее наличия, но в какой-то степени и интенсивность.
Для определения зависимости изменений электропроводности в соответствующих участках ушной раковины от болевых импульсаций были исследованы больные в момент взятия у них крови иглой Франка. Нас интересовало, насколько повышается показатель электропроводности в проекционной точке «пальцы руки» в результате прокола кожи на глубину 2 миллиметра. Известная каждому боль от указанного, «дозированного» прокола вызывала отклонения стрелки индикатора от нулевого положения до риски 7-12 микроампер.
Таким образом, была получена примерная кожно-электрическая оценка болевых раздражений. Разумеется, мы далеки от мысли считать установленные 7-12 микроампер за эталон болевых импульсаций, так как изменения показателя электропроводности зависят от очень многих факторов: толщины кожного покрова, потливости, симпатического тонуса, эмоционального статуса электрических процессов в организме и атмосфере и т. д.
Нередко индикатор электропроводности показывал отклонения со стороны определенных органов, тогда как больной не ощущал болей и видимые объективные изменения отсутствовали. По целому ряду примеров такое состояние мы наблюдали задолго до появления клинически выраженных признаков заболевания или вскоре после перенесенной болезни. Эти данные находятся в прямой связи с аналогичными изменениями электрических потенциалов в активных точках кожи при некоторых видах патологии. Нам представляется, что в подобных случаях мы имеем дело со слабой импульсацией с проприо– и интерорецепторов, которая поступает в ушную раковину, но в силу своей слабости (субпо-роговости) не достигает коры и таким образом не доходит до сознания больного.
Вполне возможно, что с применением индикатора электропроводности и подобных ему аппаратов оценка болевых импульсаций у больных может приобрести в известном смысле объективный характер. Пользуясь методикой электроиндикации проекционных зон уха, занимающей в среднем 10 минут на обследование одного больного, мы получаем дополнительные сведения о болевых (осознаваемых и неосознанных) импульсах, поступающих в ушную раковину от различных органов и частей организма.
У большинства больных изменение электропроводности в проекционных точках уха совпадало топографически с данными клинического диагноза. По нашим наблюдениям, такие совпадения составили 90 процентов, что свидетельствовало о диагностическом значении «электрической карты уха». У подавляющей части больных изменение электропроводности в ушной раковине регистрировалось на той же стороне или двусторонне. У 10 процентов больных имела место перекрестная связь внутренних органов с ухом.
Наибольшую диагностическую ценность представляли наблюдения, в которых изменения электропроводности отмечались в одной-двух проекционных точках.
Для изучения топографической значимости отдельных участков ушной раковины мы избрали проекционную точку «пищевод» и попытались определить ее возможности в диагностике выпячиваний стенки, или дивертикулов пищевода. За последние годы рентгенологически дивертикулы пищевода стали обнаруживаться, не так уж редко – у 1,5 процента практически здоровых людей. Нами обследовано 160 практически здоровых лиц и 150 больных неврастенией. Изменение электропроводности в проекционной точке «пищевод» у здоровых людей отмечалось в пяти процентах, у больных, не имеющих заболевания пищевода, в 30 процентах случаев. Несомненно, это значительный, а лучше было бы сказать, неожиданно большой процент диагностических находок.
Для верификации обнаруженных изменений 44 больных неврастенией из группы «импульсирующего» пищевода были подвергнуты рентгенологическому исследованию, во время которого у восьми, то есть у 18 процентов, был найден дивертикул пищевода. Это явилось непредусмотренным рентгенологическим откровением, так как у всех этих больных дивертикул протекал бессимптомно.
Таким образом, невольно напрашивается вывод о том, что предварительное определение электропроводности в проекционной точке «пищевод» и соответственный подбор испытуемых для последующей рентгеноскопии может повысить диагностику дивертикулов пищевода, сделать ее более ранней и «концентрированной».
Вместе с тем возникает вопрос: не случайны ли столь частые сигналы в проекционной точке «пищевод» у больных неврастенией, подтвердившиеся на рентгене лишь у 1/6 испытуемых? Отвечая на данный вопрос, мы хотели бы сослаться на работу Л. Адильгиреевой, которая при патологоанатомическом исследовании 100 трупов людей, умерших в возрасте от 20 до 90 лет от различных «непищеводных» заболеваний, в 67 случаях обнаружила те или иные изменения пищевода, многие из которых недоступны прижизненному рентгенологическому анализу.
Если учесть, что патологоанатомические исследования во много раз точнее клинических и рентгеновских, то обнаруженное нами повышение электрической активности в точке «пищевод» у каждого третьего больного неврастенией найдет свое материальное обоснование. Объективным подтверждением этого положения могут служить и наши иридоскопические исследования, при которых нейротрофические изменения радужной оболочки в проекционной зоне «пищевод» отмечались у 40 процентов больных, не имевших по клинике изменений пищевода.
Интересно отметить, что определенная часть локальных изменений пищевода связана с неправильным приемом лекарственных препаратов. По данным копенгагенских врачей, прием капсул и таблеток лежа и запивание их малым количеством воды ведет к прилипанию и последующему, через 10 минут, разрушению лекарств в слизистой пищевода.
Исследования показали, что во избежание указанных нарушений лекарственные препараты следует принимать стоя и запивать 1/2 стакана воды.
Выше мы говорили о диагностическом значении случаев с импульсацией одной-двух точек ушной раковины. Однако такие случаи встречались довольно редко. Гораздо чаще обнаруживалось несколько импульсирующих точек: от 3 до 15 и более, что в значительной степени затрудняло определение очага поражения. Решить тогда, какая из проекционных точек уха соответствует пораженному органу, без данных клиники было невозможно.
То же самое отмечалось у больных ишиасом. Из 100 исследованных больных повышение электропроводности регистрировалось в 40 точках ушной раковины, то есть почти во всем «проекционном реестре». Наиболее частыми были изменения в точках: «поясничный отдел позвоночника» – в 100 процентах, «симпатический ствол» – в 64 и «седалищный нерв» – в 60 процентах. Источником возникновения этих «каузальных» для ишиаса точек мог быть остеохондроз позвоночника.
Но одновременно с этим у больных ишиасом импульсировали и другие проекционные зоны уха: «легкие», «толстый кишечник», «плечевой сустав» и т. д. Однако клинических признаков поражения указанных органов и областей у части этих больных не выявлялось. Исключение составляла лишь зона «толстый кишечник», поскольку около половины больных ишиасом страдали хроническим колитом (по данным литературы, ишиас и хронический запор являются частыми спутниками благодаря их патогенетическому взаимовлиянию).
